Dermatomyosit: vad det är, symptom och behandling

Innehåll

• Huvudsymtom
• Hur diagnosen ställs
• Hur man behandlar

Dermatomyosit är en sällsynt inflammatorisk sjukdom som främst drabbar muskler och hud, vilket orsakar muskelsvaghet och dermatologiska lesioner. Det förekommer oftare hos kvinnor och är vanligare hos vuxna, men det kan förekomma hos personer under 16 år, kallas dermatomyosit hos barn.

Ibland är dermatomyosit associerat med cancer, vilket kan vara ett tecken på utveckling av vissa typer av cancer såsom lung-, bröst-, äggstocks-, prostatacancer och koloncancer. Det kan också associeras med andra immunitetssjukdomar, såsom sklerodermi och blandad bindvävssjukdom, till exempel. Förstå också vad sklerodermi är.

Orsakerna till denna sjukdom är av autoimmunt ursprung, där kroppens egna försvarsceller attackerar musklerna och orsakar inflammation i huden, och även om orsaken till denna reaktion ännu inte är helt klarlagd, är det känt att det är relaterat till genetisk förändringar eller påverkas av användningen av vissa mediciner eller av virusinfektioner. Dermatomyosit kan inte botas, varför det är en kronisk sjukdom, men behandling med kortikosteroider eller immunsuppressiva läkemedel kan hjälpa till att kontrollera symtomen.

Huvudsymtom

Symtom på dermatomyosit kan inkludera:

• Muskelsvaghet, särskilt i scapular, bäcken och livmoderhalsen, symmetriskt och med gradvis försämring;
• Utseende på fläckar eller små rödaktiga klumpar på huden, särskilt i lederna i fingrar, armbågar och knän, kallas Gottrons tecken eller papler;
• Violetta fläckar på de övre ögonlocken, kallad heliotrop;
• Ledsmärta och svullnad
• Feber;
• Trötthet;
• Svårt att svälja;
• Magont;
• Kräkningar;
• Viktminskning.

I allmänhet kan personer med denna sjukdom ha svårt att göra dagliga aktiviteter som att kamma håret, gå, trappa eller gå upp från en stol. Dessutom kan hudsymtom förvärras vid exponering för solen.

I de allvarligaste fallen, eller när dermatomyosit uppträder i samband med andra autoimmuna sjukdomar, kan andra organ som hjärtat, lungorna eller njurarna också påverkas, vilket påverkar dess funktion och orsakar allvarliga komplikationer.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen av dermatomyosit görs genom utvärdering av symtomen på sjukdomen, fysisk utvärdering och tester som muskelbiopsi, elektromyografi eller blodprov för att upptäcka närvaron av ämnen som indikerar förstörelse av musklerna, såsom CPK, DHL eller AST tester, till exempel exempel.

Auto-antikroppar kan produceras, såsom myosit-specifika antikroppar (MSA), anti-RNP eller anti MJ, till exempel. som kan hittas i stora mängder i blodprov.

För att bekräfta diagnosen är det också nödvändigt för läkaren att skilja symptomen på dermatomyosit från andra sjukdomar som orsakar liknande symtom, såsom polymyosit eller myosit med inklusionskroppar, som också är inflammatoriska sjukdomar i musklerna. Andra sjukdomar som bör övervägas är myofascit, nekrotiserande myosit, polymyalgia rheumatica eller inflammationer orsakade av läkemedel, såsom klofibrat, simvastatin eller amfotericin, till exempel.

Hur man behandlar

Behandlingen av dermatomyosit görs enligt de symtom som patienterna presenterar, men i de flesta fall inkluderar det användningen av:

• Kortikosteroider som prednison, eftersom de minskar inflammation i kroppen;
• Immunsuppressiva medel såsom metotrexat, azatioprin, mykofenolat eller cyklofosfamid för att minska immunsystemets respons;
• Andra lösningarsåsom hydroxiklorokin, eftersom de är användbara för att lindra dermatologiska symtom, såsom exempelvis ljuskänslighet.

Dessa läkemedel tas vanligtvis i höga doser och under långa perioder och har effekten att den inflammatoriska processen minskar och symtomen på sjukdomen minskar. När dessa läkemedel inte fungerar är ett annat alternativ att administrera humant immunglobulin.

Det är också möjligt att göra sjukgymnastik med rehabiliteringsövningar som hjälper till att lindra symtom och undvika kontrakturer och retraktioner. Fotskydd är också indicerat, med solskyddsmedel, för att förhindra försämring av hudskador.

När dermatomyosit är associerat med cancer är den mest lämpliga behandlingen att behandla cancer, vilket ofta orsakar lindring av tecken och symtom på sjukdomen.