Depression och åldrande

Innehåll

• Vad är symtomen?
• Vad är orsakerna?
• Genetik
• Påfrestning
• Hjärnkemi
• Hur diagnostiseras depression?
• Tester och undersökningar
• Fysisk undersökning
• Blodprov
• Psykologisk undersökning
• Typer av depression
• Allvarlig depression
• Ihållande depression
• Bipolär sjukdom
• Hur behandlas depression?
• Antidepressiva läkemedel
• Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
• Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI)
• Tricykliska medel (TCA)
• Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
• Psykoterapi
• Elbehandling
• Hur kan du hjälpa någon med depression?
• Prata
• Stöd
• Vänskap
• Optimism
• Självmordsförebyggande

Vad är depression?

Det finns tillfällen i livet när du känner dig ledsen. Dessa känslor varar vanligtvis bara några timmar eller dagar. Det är när du känner dig nedstämd eller upprörd under långa perioder, och när dessa känslor är mycket starka att dessa känslor anses vara depression.

Depression är en allvarlig psykisk störning som kan störa ditt dagliga liv. Det kan göra det svårt för dig att utföra dina dagliga aktiviteter och njuta av de aktiviteter du en gång haft.

Många människor upplever depression. Faktum är att det är en av de vanligaste psykiska störningarna i USA, enligt National Institute of Mental Health (NIH). Enligt en studie av Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) upplevde 6 procent av amerikanska vuxna minst en episod av depression varje år under årtiondet som började 2005.

Depression uppträder vanligtvis först i tidig vuxen ålder, men det är också vanligt bland äldre vuxna, enligt NIH. Studier enligt uppskattningen att 7 miljoner amerikanska vuxna över 65 år upplever depression varje år. CDC rapporterar också att vuxna över 65 år utgjorde 16 procent av alla självmordsdöd 2004.

Vad är symtomen?

Depression är särskilt vanligt hos personer med andra medicinska problem. Äldre vuxna kan ha fler medicinska problem, vilket kan öka risken för depression. Även om depression är vanlig hos äldre, är det inte en normal del av att bli äldre. Vissa äldre vuxna kanske inte tror att de är deprimerade eftersom sorg inte är deras största symptom.

Symtomen på depression varierar från person till person. Hos seniorer är några av de vanligaste symtomen:

• sorg eller "tomhet"
• känner sig hopplös, vred, nervös eller skyldig utan anledning
• plötslig brist på njutning i favoritfördriv
• Trötthet
• förlust av koncentration eller minne
• antingen sömnlöshet eller för mycket sömn
• äta för mycket eller äta för lite
• självmordstankar eller försök
• värk och smärtor
• huvudvärk
• magkrämpor
• matsmältningsfrågor

Vad är orsakerna?

Experter vet inte exakt vad som orsakar depression. Flera faktorer kan vara inblandade, såsom genetik, stress och hjärnkemi.

Genetik

Att ha en familjemedlem som har upplevt depression ger dig en högre risk att utveckla depression.

Påfrestning

Stressiga incidenter som dödsfall i familjen, ett utmanande förhållande eller problem på jobbet kan utlösa depression.

Hjärnkemi

Koncentrationen av vissa kemikalier i hjärnan kan bidra till utvecklingen av en depressiv sjukdom hos vissa människor.

Depression förekommer ofta tillsammans med andra medicinska tillstånd hos äldre vuxna. Depression kan till och med förvärra dessa tillstånd. Vissa mediciner för dessa medicinska problem kan orsaka biverkningar som kan påverka din depression.

Hur diagnostiseras depression?

Tester och undersökningar

Din läkare kan genomföra flera typer av tester och undersökningar om de misstänker att du upplever depression.

Fysisk undersökning

Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och ställa frågor om din hälsa. För vissa människor kan depression vara kopplad till ett befintligt medicinskt tillstånd.

Blodprov

Din läkare kan beställa blodprov för att mäta olika värden i ditt blod för att kontrollera existerande medicinska tillstånd som kan utlösa din depression.

Psykologisk undersökning

Din läkare kommer att fråga dig om dina symtom, tankar, känslor och dagliga vanor. De kan be dig fylla i ett frågeformulär för att svara på dessa frågor.

Typer av depression

Det finns flera typer av depressiva störningar. Varje typ har sina egna diagnostiska kriterier.

Allvarlig depression

En allvarlig depressiv sjukdom kännetecknas av svårt deprimerat humör eller förlust av intresse för dagliga aktiviteter som stör vardagen i minst två veckor

Ihållande depression

Ihållande depressiv sjukdom är ett deprimerat humör som varar i minst två år.

Bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom kännetecknas av att cykla humörförändringar från extrema höjder till extrema lägen.

Hur behandlas depression?

Det finns olika behandlingar för depression. Oftast behandlas människor med en kombination av medicinering och psykoterapi.

Antidepressiva läkemedel

Det finns en mängd olika läkemedel som vanligtvis ordineras för depression.

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)

• fluoxetin (Prozac)
• sertralin (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetin (Paxil)
• citalopram (Celexa)
• venlafaxin (Effexor)
• duloxetin (Cymbalta)
• bupropion (Wellbutrin)
• imimpramin
• nortiptylin
• isokarboxazid (Marplan)
• fenelzin (Nardil)
• selegiline (Emsam)
• tranylcypromin (parnat)

Serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI)

Tricykliska medel (TCA)

Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)

Antidepressiva medel kan ta några veckor att arbeta, så det är viktigt att ta dem enligt anvisningarna även om du inte kan känna till någon förbättring direkt. Dessa läkemedel kan orsaka biverkningar inklusive:

• huvudvärk
• orolig mage
• sömnlöshet
• ångest
• rastlöshet
• agitation
• sexuella problem

Dessa biverkningar försvinner vanligtvis med tiden, men det är viktigt att prata med din läkare omedelbart.

Psykoterapi

Att delta i terapisessioner hjälper många människor med depression. Terapi hjälper dig genom att lära dig nya sätt att tänka och agera. Du kan också lära dig sätt att ändra vanor som kan bidra till din depression. Terapi kan hjälpa dig att bättre förstå och komma igenom utmanande situationer som kan utlösa eller förvärra din depression.

Elbehandling

Elektrokonvulsiv terapi används vanligtvis endast för att behandla allvarliga fall av depression. Det fungerar genom att skicka milda elektriska stötar till hjärnan för att ändra hur kemikalier i hjärnan fungerar. Det kan orsaka vissa biverkningar, inklusive förvirring och minnesförlust. Dessa biverkningar varar sällan länge.

Hur kan du hjälpa någon med depression?

Hjälp din nära och kära att komma till en läkare om du misstänker att de har depression. Läkaren kan diagnostisera tillståndet och ordinera behandling. Du kan också hjälpa till på följande sätt.

Prata

Prata med din nära och kära regelbundet och lyssna noga. Ge råd om de frågar. Ta vad de säger på allvar. Ignorera aldrig ett självmordshot eller kommentarer om självmord

Stöd

Erbjud support. Var uppmuntrande, tålamod och förståelse.

Vänskap

Var en kompis. Be dem regelbundet att komma och umgås med dig.

Optimism

Fortsätt påminna din älskade om att deras depression kommer att minska med tiden och behandlingen.

Du bör alltid rapportera självmordsprat med din älskades läkare och vid behov ta dem till ett sjukhus för psykiatrisk hjälp.

Självmordsförebyggande

Om du tror att någon löper omedelbar risk för självskada eller skadar en annan person:

• Ring 911 eller ditt lokala nödnummer.
• Stanna hos personen tills hjälp kommer.
• Ta bort vapen, knivar, mediciner eller andra saker som kan orsaka skada.
• Lyssna, men döm inte, argumentera, hota eller skrika.

Om du tror att någon överväger självmord kan du få hjälp från en kris eller hotline för förebyggande av självmord. Prova National Suicide Prevention Lifeline på 800-273-8255.

Källor: Nationell livmoder för förebyggande av självmord och Substance Abuse and Mental Health Services Administration