Elektrokonvulsiv terapi (ECT): vad det är, när man ska göra det och hur det fungerar

Innehåll

• När anges
• Hur det fungerar
• Som det gjordes tidigare
• Möjliga komplikationer
• När ska man inte göra det

Elektrokonvulsiv terapi, populärt känd som elektrochockterapi eller bara ECT, är en typ av behandling som orsakar förändringar i hjärnans elektriska aktivitet och reglerar nivåerna av neurotransmittorerna serotonin, dopamin, noradrenalin och glutamat. Genom att reglera dessa neurotransmittorer är det en terapi som kan användas i vissa allvarligare fall av depression, schizofreni och andra psykologiska störningar.

ECT är en mycket effektiv och säker metod, eftersom hjärnstimulering utförs med patienten under generell anestesi, och krampanfall som genereras i proceduren uppfattas endast i utrustningen utan någon risk för personen.

Trots att de har goda resultat främjar inte elektrokonvulsiv behandling bota sjukdomen, men den minskar symtomen avsevärt och bör utföras regelbundet i enlighet med psykiatrikens rekommendation.

När anges

ECT indikeras främst för behandling av depression och andra psykologiska störningar, såsom schizofreni, till exempel. Denna typ av behandling görs när:

• Personen har en självmordstendens;
• Läkemedelsbehandling är inte effektiv eller resulterar i många biverkningar.
• Personen har allvarliga psykotiska symtom.

Dessutom kan elektrochockterapi också utföras när behandling med läkemedel inte rekommenderas, vilket särskilt är fallet för gravida kvinnor, ammande kvinnor eller äldre.

ECT kan också utföras på personer som diagnostiserats med Parkinsons, epilepsi och mani, till exempel bipolaritet.

Hur det fungerar

ECT utförs i sjukhusmiljö och kan ta upp till 30 minuter och orsakar inte smärta eller obehag för patienten. För att utföra proceduren måste personen fasta i minst 7 timmar, detta beror på att allmänbedövning krävs, förutom muskelavslappnande medel och applicering av hjärt-, hjärn- och blodtrycksmätare.

Elektrokonvulsiv terapi utförs under övervakning av narkosläkaren och psykiateren och består av appliceringen av en elektrisk stimulans, med två elektroder placerade på framsidan av huvudet, som kan inducera anfallet, vilket bara ses på encefalogramanordningen. Från den elektriska stimulansen regleras nivåerna av neurotransmittorer i kroppen, vilket gör det möjligt att minska symtomen i samband med psykotiska och depressiva störningar. Vet vad encefalogrammet är.

Efter ingreppet ser vårdpersonalen till att patienten har det bra, kan dricka kaffe och åka hem. ECT är en snabb, säker och effektiv terapeutisk metod, och periodiska sessioner bör utföras i enlighet med graden av psykisk störning och psykiaterns rekommendation, med 6 till 12 sessioner som vanligtvis anges. Efter varje session utför psykiatriken patientens utvärdering för att verifiera behandlingsresultatet.

Som det gjordes tidigare

Tidigare användes elektrokonvulsiv terapi inte bara för att behandla psykiatriska patienter utan också som en form av tortyr. Detta beror på att ingreppet inte utfördes under generell anestesi och att det inte fanns någon administrering av muskelavslappnande medel, vilket resulterade i förvrängningar under ingreppet och flera frakturer på grund av muskelkontraktion, förutom minnesförlusten som ofta hände.

Med tiden har metoden förbättrats så att den för närvarande anses vara ett säkert förfarande med låg risk för fraktur och minnesförlust, och anfallet uppfattas endast i utrustningen.

Möjliga komplikationer

ECT är en säker teknik, men efter proceduren kan patienten känna sig förvirrad, ha tillfälligt förlorat minne eller känna sig dålig, vilket vanligtvis är en anestesi. Dessutom kan det förekomma milda symtom, såsom huvudvärk, illamående eller muskelsmärta, som kan behandlas snabbt med vissa mediciner som kan lindra symtomen.

När ska man inte göra det

Elektrokonvulsiv terapi kan utföras på vem som helst, men personer som har intracerebrala skador, drabbats av hjärtinfarkt eller stroke eller har svår lungsjukdom kommer endast att kunna utföra ECT efter att ha övervägt riskerna med proceduren.