Vad är bakteriell endokardit och vilka är symtomen

Innehåll

• Symtom på bakteriell endokardit
• Varför tandproblem kan orsaka endokardit
• Hur behandlas endokardit

Bakteriell endokardit är en infektion som påverkar de inre strukturerna i hjärtat, som kallas endotelytan, främst hjärtklaffarna, på grund av närvaron av bakterier som kommer genom blodomloppet. Det är en allvarlig sjukdom med hög risk för dödlighet och som kan förknippas med flera komplikationer, till exempel stroke.

Användningen av injicerbara läkemedel, piercingar, tandbehandlingar utan tidigare antibiotikabehandling, intrakardiella anordningar, såsom pacemaker eller ventilproteser, såväl som hemodialys, kan öka risken för bakteriell endokardit. Men den vanligaste orsaken i länder som Brasilien är fortfarande reumatisk ventilsjukdom.

Det finns två typer av bakteriell endokardit:

1. Akut bakteriell endokardit: det är en snabbt progressiv infektion där hög feber, sjukdomskänsla, fallande allmäntillstånd och symtom på hjärtsvikt uppträder, såsom överdriven trötthet, svullnad i fötter och ben och andfåddhet;
2. Subakut bakteriell endokardit: i denna typ kan personen ta några veckor eller månader att identifiera endokardit, vilket visar mindre specifika symtom, såsom låg feber, trötthet och gradvis viktminskning.

Diagnosen av bakteriell endokardit kan göras genom tester som ekokardiografi, som är en typ av ultraljud i hjärtat, och genom blodprov för att identifiera närvaron av bakterien i blodomloppet och karakteriseras som en bakteriemi. Lär dig mer om bakteriemi.

Symtom på bakteriell endokardit

Symtom på akut bakteriell endokardit kan vara:

• Hög feber;
• Frossa;
• Andnöd;
• Små blödningar i handflatorna och fötterna.

Vid subakut endokardit är symtomen vanligtvis:

• Låg feber;
• Nattsvett;
• Lätt trötthet;
• Ingen aptit;
• Bantning;
• Små ömma klumpar på fingrar eller tår;
• Bristning av små blodkärl i den vita delen av ögonen, i muntaket, inuti kinderna, i bröstet eller i fingrar eller tår.

Om dessa symtom förekommer är det lämpligt att gå till akutmottagningen så snart som möjligt eftersom endokardit är en allvarlig sjukdom som snabbt kan leda till döden.

Varför tandproblem kan orsaka endokardit

En av de främsta orsakerna till endokardit är utförandet av tandbehandlingar såsom tanduttag eller behandling av karies. I dessa fall kan kariesbakterier och de som finns naturligt i munnen transporteras genom blodet tills de ackumuleras i hjärtat, där de orsakar vävnadsinfektion.

Av denna anledning måste personer med hög risk för endokardit, såsom patienter med protesventiler eller pacemakare, använda antibiotika 1 timme före vissa tandbehandlingar för att förhindra bakteriell endokardit.

Hur behandlas endokardit

Behandlingen av endokardit görs med användning av antibiotika, som kan vara orala eller appliceras direkt på venen, enligt den mikroorganism som identifierats i blodet. I svårare fall, där det inte finns något bra resultat med användning av antibiotika och beroende på infektionsstorleken och dess placering, indikeras kirurgi för att ersätta hjärtklaffarna med proteser.

Profylax av endokardit görs särskilt hos personer som har hög risk att utveckla endokardit, såsom:

• Människor med konstgjorda ventiler;
• Patienter som redan har haft endokardit;
• Personer med klaffsjukdom som redan har genomgått en hjärttransplantation;
• Patienter med medfödd hjärtsjukdom.

Innan någon tandbehandling ska tandläkaren rekommendera patienten att ta 2 g amoxicillin eller 500 mg azitromycin minst 1 timme före behandlingen. I vissa fall måste tandläkaren ge råd om användning av antibiotika i tio dagar innan tandbehandling påbörjas. Lär dig mer om behandling av bakteriell endokardit.