Spironolakton (Aldactone)

Innehåll

• Vad är det för
• Hur man tar
• 1. Essentiell hypertoni
• 2. Hjärtsvikt
• 3. Levercirros
• 4. nefrotiskt syndrom
• 5. Ödem
• 6. Hypokalemi / hypomagnesemi
• 7. Preoperativ behandling av primär hyperaldosteronism
• 8. Malign hypertoni
• Handlingsmekanism
• Möjliga biverkningar
• Kontraindikationer

Spironolakton, känt kommersiellt som Aldactone, fungerar som ett diuretikum, vilket ökar eliminering av vatten genom urinen, och som en blodtryckssänkande, och kan användas vid behandling av arteriell hypertoni, svullnad relaterad till problem i hjärtfunktionen eller sjukdomar i levern och njurarna, hypokalemi eller vid behandling av hyperaldosteronism, till exempel.

I vissa fall kan detta läkemedel ordineras för behandling av akne och för att förhindra håravfall, men dessa applikationer är inte en del av huvudindikationerna för spironolakton, och de nämns inte heller i bipacksedeln.

Spironolakton kan köpas på apotek till ett pris av cirka 14 till 45 reais, beroende på om personen väljer märke eller generikum, som kräver recept.

Vad är det för

Spironolakton är indicerat för:

• Essentiell högt blodtryck;
• Ödem orsakat av hjärt-, njure- eller leverproblem;
• Idiopatiskt ödem;
• Hjälpbehandling vid malign hypertoni;
• Hypokalemi när andra åtgärder anses olämpliga eller olämpliga;
• Förebyggande av hypokalemi och hypomagnesemi hos personer som tar diuretika;
• Diagnos och behandling av hyperaldosteronism.

Lär dig om andra typer av diuretika och lär dig hur de fungerar.

Hur man tar

Dosen beror på problemet som ska behandlas:

1. Essentiell hypertoni

Den vanliga dosen är 50 mg / dag till 100 mg / dag, vilket i resistenta eller svåra fall kan ökas gradvis, med två veckors intervall, upp till 200 mg / dag. Behandlingen bör fortsätta i minst två veckor för att säkerställa ett adekvat svar på behandlingen. Dosen bör justeras efter behov.

2. Hjärtsvikt

Den rekommenderade dagliga startdosen är 100 mg i en enstaka eller uppdelad dos, som kan variera mellan 25 mg och 200 mg dagligen. Den vanliga underhållsdosen ska bestämmas för varje person.

3. Levercirros

Om förhållandet mellan natrium och urin i kalium är större än 1 är den vanliga dosen 100 mg / dag. Om detta förhållande är mindre än 1 är den rekommenderade dosen 200 mg / dag till 400 mg / dag. Den vanliga underhållsdosen ska bestämmas för varje person.

4. nefrotiskt syndrom

Den vanliga dosen hos vuxna är 100 mg / dag till 200 mg / dag.

5. Ödem

Den vanliga dosen är 100 mg per dag hos vuxna och cirka 3,3 mg per kg vikt administrerad i en fraktionerad dos. Dosen bör justeras baserat på responsen och toleransen hos varje person.

6. Hypokalemi / hypomagnesemi

En dos på 25 mg / dag till 100 mg / dag rekommenderas vid behandling av hypopotassemi och / eller hypomagnesemi inducerad av diuretika, när oralt kalium- och / eller magnesiumtillskott inte är tillräckligt.

7. Preoperativ behandling av primär hyperaldosteronism

När diagnosen hyperaldosteronism är väl etablerad genom mer definitiva tester kan spironolakton administreras i dagliga doser på 100 mg till 400 mg som förberedelse för operation.

8. Malign hypertoni

Det ska endast användas som hjälpbehandling och när det finns överdriven utsöndring av aldosteron, hypokalemi och metabolisk alkalos. Startdosen är 100 mg / dag, som vid behov kan ökas med två veckors intervall, upp till 400 mg / dag.

Handlingsmekanism

Spironolakton är en specifik aldosteronantagonist som verkar huvudsakligen på det aldosteronberoende natrium- och kaliumjonbytesstället, beläget i den distala konturerade tubulan i njuren, vilket leder till ökad eliminering av natrium och vatten och ökad kaliumretention.

Möjliga biverkningar

Några av biverkningarna av spironolakton kan inkludera godartad bröstcancer, leukopeni, trombocytopeni, elektrolytstörningar, förändringar i libido, förvirring, yrsel, gastrointestinala störningar och illamående, onormal leverfunktion, Steve-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, läkemedelsutslag, hår förlust, hypertrikos, klåda, nässelfeber, kramper i benen, akut njursvikt, bröstsmärtor, menstruationsstörningar, gynekomasti och sjukdomskänsla.

Kontraindikationer

Spironolakton ska inte användas av personer som är överkänsliga för komponenterna i formeln, personer med akut njursvikt, signifikant nedsatt njurfunktion, anuri, Addisons sjukdom, hyperkalemi eller som använder ett läkemedel som kallas eplerenon.