Faktor VIII-analys

Innehåll

• Vad testet adresserar
• Förbereder för testet
• Hur testet administreras
• Förstå resultaten
• Normalt resultat
• Onormalt resultat
• Vilka är riskerna med testet?
• Vad du kan förvänta dig efter testet

Din läkare kan rekommendera ett test av faktor VIII för att bestämma om din kropp producerar en lämplig nivå av denna specifika koagulationsfaktor. Din kropp behöver faktor VIII för att bilda blodproppar.

Varje gång du blödar utlöser det en serie reaktioner som kallas "koagulationskaskaden." Koagulation är en del av processen som din kropp använder för att stoppa blodförlust.

Celler som kallas blodplättar skapar en plugg för att täcka den skadade vävnaden, och sedan samverkar vissa typer av kroppens koagulationsfaktorer för att producera en blodpropp. Låga blodplättar eller någon av dessa nödvändiga koagulationsfaktorer kan förhindra att en koagel bildas.

Vad testet adresserar

Detta test används vanligtvis för att fastställa orsaken till långvarig eller överdriven blödning.

Din läkare kan rekommendera testet om du har en familjehistoria med blödningsstörningar eller om du har upplevt något av följande symtom:

• onormal eller överdriven blödning
• lätt blåmärken
• tunga eller långvariga menstruationsperioder
• täta blödningar i tandköttet
• frekventa näsblödningar

Detta test kan också beställas som en del av en koagulationsfaktoranalys som kontrollerar mängderna av flera typer av koagulationsfaktorer. Din läkare kan rekommendera detta test om de tror att du har ett förvärvat eller ärftligt tillstånd som orsakar din blödningsstörning, till exempel:

• vitamin K-brist
• hemofili
• leversjukdom

Denna analys kan också hjälpa till att avgöra om du har ärvt faktor VIII-brist, särskilt om du har haft blödningsepisoder sedan barndomen.

Om en familjemedlem har en ärvt faktorbrist kan andra nära släktingar testas för att bekräfta en diagnos.

En ärftlig faktor VIII-brist kallas hemofili A.

Detta ärftliga tillstånd drabbar oftast bara män eftersom det är kopplat till en defekt gen på X-kromosomen och ärvs på ett X-länkat recessivt sätt. Detta innebär att män, som bara har en X-kromosom, alltid kommer att ha hemofili A om de har denna defekta gen.

Kvinnor har två X-kromosomer. Så om en kvinna bara har en X-kromosom med den defekta genen, kan deras kropp fortfarande skapa tillräckligt med faktor VIII. Båda X-kromosomerna måste ha den defekta genen för att en kvinna ska ha hemofili A. Därför är hemofili A sällsynt hos kvinnor.

Om du redan har diagnostiserats med en faktor VIII-brist och genomgår behandling kan din läkare beställa detta test för att bestämma effektiviteten av din behandling.

Förbereder för testet

Ingen speciell beredning är nödvändig för detta test. Du bör berätta för din läkare om du tar blodförtunnande mediciner, till exempel warfarin (Coumadin), enoxaparin (Lovenox) eller aspirin.

Beroende på koagulationsfaktorer som kan testas med din faktor VIII-analys, kan din läkare råda dig att sluta ta blodförtunnare innan testet.

Hur testet administreras

För att utföra testet tar en vårdgivare ett blodprov från armen. Först rengörs webbplatsen med en alkoholpinne.

Sedan sätter vårdgivaren in en nål i venen och fäster ett rör på nålen för att samla blod. När tillräckligt med blod har samlats in tar de bort nålen och täcker platsen med en gasbindel.

Blodprovet skickas sedan till ett laboratorium för analys.

Förstå resultaten

Normalt resultat

Ett normalt resultat för en faktor VIII-analys bör vara cirka 100 procent av laboratoriets referensvärde, men kom ihåg att det som anses vara ett normalt intervall kan variera från en laboratorieanalys till nästa. Din läkare kommer att förklara dina resultat.

Onormalt resultat

Om du har en onormalt låg nivå av faktor VIII kan det orsakas av:

• en ärftlig faktor VIII-brist (hemofili A)
• spridd intravaskulär koagulation (DIC), en sjukdom där vissa proteiner ansvariga för blodkoagulation är onormalt aktiva
• närvaron av en faktor VIII-hämmare
• von Willebrands sjukdom, en störning som orsakar en nedsatt förmåga till blodkoagulation

Om du har en onormalt hög nivå av faktor VIII kan det orsakas av:

• diabetes mellitus
• graviditet
• avancerad ålder
• ett inflammatoriskt tillstånd
• fetma
• leversjukdom

Vilka är riskerna med testet?

Som med alla blodprover finns det en liten risk för blåmärken eller blödning på punkteringsstället. I sällsynta fall kan venen bli inflammerad och svullen efter att blod tagits.

Ett sådant tillstånd kallas flebitis och kan behandlas genom att applicera en varm kompress flera gånger om dagen.

Pågående blödningar kan också vara ett problem om du har en blödningsstörning eller tar blodförtunnande medicinering, till exempel warfarin, enoxaparin eller aspirin.

Vad du kan förvänta dig efter testet

Om du har diagnostiserats med faktor VIII-brist, kommer din läkare att förskriva ersättningskoncentrat av faktor VIII. Det belopp du behöver beror på:

• din ålder
• din höjd och vikt
• svårighetsgraden av din blödning
• platsen för din blödning

För att förhindra en blödande nödsituation kommer din läkare att lära dig och din familj när det är angeläget att du får en infusion av faktor VIII. Beroende på svårighetsgraden av hemofili som en person har kan de kunna administrera en viss form av faktor VIII hemma efter att ha fått instruktion.

Om dina nivåer av faktor VIII är för höga, har du troligtvis en högre risk för trombos, vilket är blodproppsbildning i dina blodkärl. I detta fall kan din läkare utföra ytterligare tester eller förskriva antikoagulantia-behandling.