Rör sig längs: Fosterstation i arbete och leverans
Innehåll
- Vad är fosterstation?
- Bestäm ditt barns station
- Fosterstationsdiagram
- Varför mäts fosterstationen?
- Fördelar
- Nackdelar
- Fosterstation och biskop gör poäng
- Takeaway
Vad är fosterstation?
När du går igenom förlossningen kommer din läkare att använda olika termer för att beskriva hur ditt barn utvecklas genom födelsekanalen. Ett av dessa ord är ditt barns "station".
Fosterstationen beskriver hur långt ner ditt barns huvud har sjunkit ner i bäckenet.
Din läkare bestämmer fosterstationen genom att undersöka livmoderhalsen och hitta var den lägsta delen av ditt barn är i förhållande till ditt bäcken. Din läkare kommer sedan att tilldela ett nummer från -5 till +5 för att beskriva var ditt barns presenterande del (vanligtvis huvudet) ligger.
Denna siffra representerar antalet centimeter barnet har sjunkit ner i bäckenet.
Bestäm ditt barns station
En läkare utför vanligtvis en livmoderhalscheck för att avgöra hur bred din livmoderhals är och hur långt ner ditt barn har rört sig.
Din läkare kommer sedan att tilldela ett nummer från -5 till +5 för att beskriva var ditt barn är i förhållande till ischial ryggar. De ischiala ryggarna är beniga utsprång i den smalaste delen av bäckenet.
Under en vaginal undersökning kommer din läkare att känna för ditt barns huvud. Om huvudet är högt och ännu inte är engagerat i födelsekanalen kan det flyta bort från fingrarna.
I detta skede är fosterstationen -5. När ditt barns huvud är i nivå med ischial ryggar är fosterstationen noll. När ditt barns huvud fyller vaginalöppningen strax före födseln är fosterstationen +5.
Varje förändring i antal betyder vanligtvis att ditt barn har sjunkit ner ytterligare en centimeter i bäckenet. Att tilldela ett nummer är dock en uppskattning.
Vanligtvis ungefär två veckor före förlossningen faller ditt barn in i födelsekanalen. Detta kallas att vara ”förlovad”. Vid denna tidpunkt är ditt barn vid station 0. Detta fall i födelsekanalen kallas en blixt.
Du kommer att känna mer utrymme för djupa andetag, men blåsan kan vara komprimerad så att du måste kissa ofta. Frekventa, små mängder urin är vanliga. Se din läkare om det finns smärta eller sveda när du urinerar.
Fosterstationsdiagram
Fosterstation kan vara viktigt för en läkare eftersom den amerikanska förlossningskongressen och gynekologen inte rekommenderar pincettleverans om inte en baby har kommit fram till en viss station.
Läkare mäter fosterstationen på en skala från -5 till +5. Vissa läkare kan använda -3 till +3. Generellt är följande landmärken baserade på fosterstation:
Göra | Vad betyder detta |
-5 till 0 | Den "presenterande" eller mest påtagliga (kan känna) delen av barnet ligger ovanför kvinnans ischial ryggar. Ibland kan en läkare inte känna den presenterande delen. Denna station är känd som den "flytande". |
nollstation | Barnets huvud är känt för att vara "förlovat" eller i linje med ischial ryggar. |
0 till +5 | Positiva siffror används när en baby har sjunkit bortom ischial ryggar. Under födseln är en bebis på +4 till +5-stationen. |
Talskillnaderna från -5 till -4 och så vidare motsvarar längden i centimeter. När ditt barn flyttar från nollstation till +1-station har de flyttat ungefär 1 centimeter.
Varför mäts fosterstationen?
Fosterstation är viktig att övervaka. Det hjälper läkare att utvärdera hur arbetet utvecklas.
Andra mätningar som din läkare kan ta hänsyn till inkluderar livmoderhalsutvidgning, eller hur mycket din livmoderhals har förstorats för att din baby ska passera genom, och livmoderhalsutsläpp, eller hur tunn din livmoderhals har blivit för att främja förlossningen.
Med tiden, om en bebis inte går igenom livmoderhalsen, kan en läkare behöva överväga förlossning med kejsarsnitt eller med hjälp av instrument som tång eller vakuum.
Fördelar
Cervikal undersökning för att bestämma fosterstationen kan vara snabb och smärtfri. Denna metod används för att bestämma hur en baby utvecklas genom födelsekanalen. Denna mätning är vanligtvis en av många som en läkare kan använda för att bestämma arbetets progression.
Ett alternativ till cervikal undersökning för fosterstation är att använda en ultraljudsmaskin som använder ljudvågor för att bestämma barnets position.
Enligt en studie publicerad i tidskriften är ultraljud vanligtvis lika effektivt som personlig undersökning för att bestämma fostrets position.
Läkare kan välja att använda detta avbildningsverktyg som ett alternativ eller sätt att bekräfta vad de identifierar som fosterstationen.
Nackdelar
En av de möjliga nackdelarna med att använda fosterstationen är att det är en subjektiv mätning. Varje läkare baserar sin bestämning av fosterstation på var de tror att ischial ryggar är.
Två läkare kunde båda genomföra en cervikal undersökning för att försöka bestämma fosterstationen och komma med två olika siffror.
Dessutom kan bäckenets utseende variera från kvinna till kvinna. Vissa kvinnor kan ha ett kortare bäcken, vilket kan förändra hur en läkare vanligtvis mäter fosterstationen.
En annan anledning till att din läkare kanske vill vara försiktig med att använda fosterstationen är att för många vaginala undersökningar som görs medan en kvinna är i förlossning kan.
Det är också möjligt att en bebis kan befinna sig i en position som kallas "ansikte" -presentationen. Detta betyder att barnets ansikte, istället för baksidan av huvudet, pekar mot moderns bäcken.
Formen på barnets huvud vid denna position kan få en läkare att tro att barnet befinner sig längre ner i födelsekanalen än vad de egentligen är.
Fosterstation och biskop gör poäng
Fosterstation är en av komponenterna i en biskopscore. Läkare använder detta poängsystem för att avgöra hur framgångsrik en arbetskraftsinduktion går och sannolikheten för att du kommer att kunna leverera vaginalt eller behöver en kejsarsnitt.
De fem komponenterna i en Bishop-poäng är:
- Utvidgning. Mätt i centimeter beskriver utvidgningen hur vidgad livmoderhalsen har blivit.
- Utplacering. Mätt i procent är effacement ett mått på hur tunn och långsträckt livmoderhalsen är.
- Station. Station är mätningen av barnet i förhållande till ischial ryggar.
- Konsistens. Allt från fast till mjukt beskriver detta livmoderhalsens konsistens. Ju mjukare livmoderhalsen, desto närmare kommer barnet.
- Placera. Detta beskriver barnets position.
En biskops poäng på mindre än 3 betyder att det är osannolikt att du kommer att leverera utan någon form av induktion, som läkemedel som ges för att främja sammandragningar. En biskops poäng som är högre än 8 betyder att du sannolikt kommer att leverera spontant.
En läkare tilldelar en poäng från 0 till 3 för varje separat bestämning. Den lägsta poängen är 0 och den högsta är 15.
Hur läkare gör detta är följande:
Göra | Livmoderhalsen utvidgning | Livmoderhalsutsläpp | Fosterstation | Livmoderhalsposition | Konsistens av livmoderhalsen |
0 | stängd | 0% till 30% | -3 | bakdel | fast |
1 | 1-2 cm | 4% till 50% | -2 | mittposition | måttligt fast |
2 | 3-4 cm | 60% till 70% | -1 | främre | mjuk |
3 | 5+ cm | 80% eller mer | +1 | främre | mjuk |
Läkare kan använda biskopens poäng för att motivera vissa medicinska ingrepp, till exempel arbetskraftsinduktion.
Takeaway
Även om fosterstationen kan vara exakt och mätningarna kan variera från läkare till läkare, är det en viktig del av din läkares bedömning av hur ditt arbete fortskrider.