Livsmedel att undvika med förmaksfibrillering

Innehåll

• Mat att undvika
• Alkohol
• Koffein
• Fett
• Salt
• Socker
• K-vitamin
• Gluten
• Grapefrukt
• Äta rätt för AFib
• Magnesium
• Kalium
• Ät för AFib
• Poängen

Förmaksflimmer (AFib) inträffar när den normala rytmiska pumpningen av de övre kamrarna i hjärtat, som kallas förmak, bryts ner.

Istället för en normal hjärtfrekvens, förmakspuls, eller fibrillat, med en snabb eller oregelbunden frekvens.

Som ett resultat är ditt hjärta mindre effektivt och måste arbeta hårdare.

AFib kan öka en persons risk för stroke och hjärtsvikt, som båda kan vara dödliga om de inte behandlas snabbt och effektivt.

Förutom behandlingar som medling, kirurgi och andra procedurer finns det vissa livsstilsförändringar, som din diet, som kan hjälpa till att hantera AFib.

Denna artikel granskar vad de aktuella bevisen tyder på om din kost och AFib, inklusive vilka riktlinjer du ska följa och vilka livsmedel du ska undvika.

Mat att undvika

Vissa livsmedel kan påverka din hjärthälsa negativt och har visat sig öka risken för hjärtkomplikationer, som AFib, såväl som hjärtsjukdomar.

Kost som innehåller mycket bearbetade livsmedel, såsom snabbmat, och föremål med högt tillsatt socker, som läsk och sockerhaltiga bakverk, har kopplats till ökad hjärtsjukdomsrisk (,).

De kan också leda till andra negativa hälsoeffekter som viktökning, diabetes, kognitiv försämring och vissa cancerformer ().

Läs vidare för att lära dig vilken mat och dryck du ska undvika.

Alkohol

Att dricka för mycket alkohol kan öka risken för att utveckla AFib.

Det kan också utlösa AFib-episoder hos personer som redan har AFib, särskilt om du har befintlig hjärt-kärlsjukdom eller diabetes ().

Alkoholkonsumtion kan bidra till högt blodtryck, fetma och sömnstörning (SDB) - alla riskfaktorer för AFib (5).

Även om dricksvatten är särskilt skadligt visar studier att även måttlig alkoholkonsumtion kan vara en riskfaktor för AFib (6).

Nyare bevis tyder på att individer som håller sig till rekommenderade gränser - två drycker per dag för män och en drink för kvinnor - inte har ökad risk för AFib (7).

Om du har AFib är det bäst att begränsa din alkoholkonsumtion. Men att gå kallkalkon kan vara din säkraste insats.

En studie från 2020 visade att avbrott av alkohol signifikant minskade återfall av arytmi hos vanliga drinkare med AFib (8).

Koffein

Under åren har experter diskuterat hur koffein påverkar personer med AFib.

Vissa produkter som innehåller koffein inkluderar:

• kaffe
• te
• guarana
• soda
• energidrycker

I flera år var det standard att rekommendera att personer med AFib undviker koffein.

Men flera kliniska studier har inte visat någon koppling mellan koffeinintag och AFib-episoder (,). Faktum är att regelbunden koffeinkonsumtion till och med kan minska risken för AFib ().

Trots att dricka kaffe initialt kan öka blodtrycket och insulinresistensen, har långtidsstudier visat att regelbunden kaffekonsumtion inte är förknippad med högre kardiovaskulär risk ().

En studie från 2019 visade att män som rapporterade att de drack 1 till 3 koppar kaffe per dag faktiskt hade en lägre risk för AFib (13).

Att konsumera upp till 300 milligram (mg) koffein - eller 3 koppar kaffe - per dag är i allmänhet säkert (14).

Men att dricka energidrycker är en annan historia.

Det beror på att energidrycker innehåller koffein i högre koncentrationer än kaffe och te. De är också fyllda med socker och andra kemikalier som kan stimulera hjärtsystemet ().

Flera observationsstudier och rapporter har kopplat energidrycksförbrukning med allvarliga kardiovaskulära händelser, inklusive arytmier och plötslig hjärtdöd (16, 17, 18, 19).

Om du har AFib kanske du vill undvika energidrycker, men en kopp kaffe är förmodligen bra.

Fett

Att ha fetma och högt blodtryck kan öka risken för AFib, så det är viktigt att äta en välbalanserad diet.

Kardiologer kan rekommendera att du minskar vissa typer av fett om du har AFib.

En del undersökningar har visat att dieter med mycket mättat fett och transfetter kan förknippas med en ökad risk för AFib och andra kardiovaskulära tillstånd (,).

Mat som smör, ost och rött kött har stora mängder mättat fett.

Transfetter finns i:

• margarin
• livsmedel tillverkade med delvis hydrerade vegetabiliska oljor
• vissa smällare och kakor
• potatis chips
• munkar
• andra stekt mat

En studie från 2015 visade att dieter med högt mättat fett och lågt enomättade fettsyror var förknippade med en större risk för ihållande eller kronisk AFib ().

Enomättade fetter finns i vegetabiliska livsmedel, inklusive:

• nötter
• avokado
• olivolja

Men att byta mättat fett med något annat kanske inte är den bästa lösningen.

En studie från 2017 fann en något ökad risk för AFib hos män som ersatte mättade fetter med fleromättade fetter.

Andra har dock kopplat dieter med höga omega-3 fleromättade fetter med lägre risk för AFib.

Det är troligt att mindre hälsosamma källor till fleromättade fetter, som majsolja och sojabönolja, har olika effekter på AFib-risken än friska källor till fleromättade fetter som lax och sardiner.

Mer högkvalitativ forskning behövs för att bestämma hur fleromättade fetter påverkar AFib-risken.

Den goda nyheten är att om du inte har haft den hälsosammaste kosten tidigare, finns det fortfarande tid att vända saker.

Australiska forskare fann att personer med fetma som upplevde 10% viktminskning kunde minska eller vända den naturliga utvecklingen av AFib (23).

Utmärkta sätt att hantera övervikt och förbättra övergripande hjärthälsa, inkluderar:

• minska intaget av högkaloribearbetade livsmedel
• öka fiberintaget i form av grönsaker, frukt och bönor,
• skära tillsatt socker

Salt

Studier visar att natriumintag kan öka dina chanser att utveckla AFib (24).

Det beror på att salt kan höja ditt blodtryck ().

Högt blodtryck eller högt blodtryck kan nästan fördubbla dina chanser att utveckla AFib ().

Att minska natrium i din kost kan hjälpa dig:

• upprätthålla hjärthälsa
• sänka blodtrycket
• minska din AFib-risk

Många bearbetade och frysta livsmedel använder mycket salt som konserveringsmedel och smakämne. Var noga med att läsa etiketter och försök att hålla fast vid färska livsmedel och mat med lågt natriuminnehåll eller utan salt tillsatt.

Färska örter och kryddor kan hålla maten smakrik utan allt tillsatt natrium.

Vi rekommenderar att man konsumerar mindre än 2300 mg natrium per dag som en del av en hälsosam kost ().

Socker

Forskning tyder på att personer med diabetes mellitus är 40% mer benägna att utveckla AFib jämfört med personer utan diabetes.

Experter är oklara om vad som orsakar sambandet mellan diabetes och AFib.

Men höga blodsockernivåer, som är ett symptom på diabetes, kan vara en faktor.

En studie från 2019 i Kina fann att invånare över 35 år med förhöjda blodsockernivåer (EBG) var mer benägna att uppleva AFib jämfört med invånare utan EBG.

Livsmedel som innehåller mycket socker kan höja dina blodsockernivåer.

Att ständigt äta mycket sockerhaltiga livsmedel kan också leda till att insulinresistens utvecklas, vilket avsevärt ökar dina chanser att utveckla diabetes ().

Mer forskning behövs för att bestämma hur blodsockernivån kan påverka AFib.

Försök att begränsa:

• soda
• söta bakverk
• andra produkter som innehåller mycket tillsatt socker

K-vitamin

K-vitamin är en grupp fettlösliga vitaminer som spelar en viktig roll i:

• blodkoagulering
• benhälsa
• hjärthälsa

K-vitamin finns i produkter som inkluderar:

• bladgröna grönsaker, som spenat och grönkål
• blomkål
• persilja
• grönt te
• kalvlever

Eftersom många personer med AFib löper risk för stroke, ordineras de blodförtunnande medel för att förhindra blodproppar.

Vanligt blodförtunnande warfarin (Coumadin) verkar genom att blockera vitamin K från att regenerera och stoppa blodproppskaskaden.

Tidigare har individer med AFib uppmanats att begränsa vitamin K-nivåer eftersom det kan minska en blodförtunnares effektivitet.

Men nuvarande bevis stöder inte att du ändrar din vitamin K-konsumtion ().

Istället kan det vara mer användbart att hålla vitamin K-nivåer stabila och undvika stora förändringar i din kost ().

Det är bäst att prata med din läkare innan du ökar eller minskar ditt intag av vitamin K.

Om du tar warfarin, prata också med din läkare om möjligheten att byta till ett non-vitamin K oral antikoagulant (NOAC) så att dessa interaktioner inte är ett problem.

Exempel på NOAC är:

• Dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Gluten

Gluten är en typ av protein i vete, råg och korn. Det finns i produkter som inkluderar:

• bröd
• pasta
• kryddor
• många förpackade livsmedel

Om du är glutenintolerant eller har celiaki eller veteallergi kan gluten- eller vetekonsumtion orsaka inflammation i kroppen.

Inflammationen kan påverka din vagusnerv. Denna nerv kan ha en stor inverkan på ditt hjärta och göra dig mer mottaglig för AFib-symtom ().

I två olika studier fann forskare att personer med obehandlad celiaki hade förlängd elektromekanisk fördröjning (EMD) (32).

EMD hänvisar till förseningen mellan början av detekterbar elektrisk aktivitet i hjärtat och initiering av sammandragning.

EMD är en signifikant prediktor för AFib (,).

Om glutenrelaterade matsmältningsbesvär eller inflammation får din AFib att fungera, kan minskad gluten i din diet hjälpa dig att få AFib under kontroll.

Tala med din läkare om du tror att du har en glutenkänslighet eller veteallergi.

Grapefrukt

Att äta grapefrukt kanske inte är en bra idé om du har AFib och tar mediciner för att behandla det.

Grapefruktjuice innehåller en kraftfull kemikalie som kallas naringenin (33).

Äldre studier har visat att denna kemikalie kan störa effekten av antiarytmiska läkemedel såsom amiodaron (Cordarone) och dofetilide (Tikosyn) (35,).

Grapefruktjuice kan också påverka hur andra läkemedel absorberas i blodet från tarmarna.

Mer aktuell forskning behövs för att bestämma hur grapefrukt kan påverka antiarytmiska läkemedel.

Tala med din läkare innan du konsumerar grapefrukt medan du tar medicin.

Äta rätt för AFib

Vissa livsmedel är särskilt fördelaktiga för hjärt-kärlsystemet och kan hjälpa till att förbättra hjärtfunktionen ().

De inkluderar:

• hälsosamma fetter som omega-3-rik fet fisk, avokado och olivolja
• frukt och grönsaker som erbjuder koncentrerade källor till vitaminer, mineraler och antioxidanter
• fiberrik mat som havre, lin, nötter, frön, frukt och grönsaker

Många studier har visat att en medelhavsdiet (en diet med hög fisk, olivolja, frukt, grönsaker, fullkorn och nötter) kan bidra till att minska risken för AFib (38).

En studie från 2018 visade att komplettering av en medelhavsdiet med extra jungfruolja eller nötter sänkte deltagarens risk för större kardiovaskulära händelser jämfört med en diet med låg fetthalt.

Bevis tyder på att en växtbaserad diet också kan vara ett värdefullt verktyg när det gäller att hantera och minska vanliga riskfaktorer associerade med AFib ().

Växtbaserade dieter kan minska många traditionella riskfaktorer associerade med AFib, som att ha högt blodtryck, hypertyreoidism, fetma och diabetes ().

Förutom att äta vissa livsmedel kan vissa näringsämnen och mineraler bidra till att minska risken för AFib.

De inkluderar:

Magnesium

Vissa undersökningar visar att låga magnesiumnivåer i kroppen kan ha en negativ effekt på hjärtrytmen.

Det är lätt att få extra magnesium i kosten genom att äta några av följande livsmedel:

• nötter, särskilt mandlar eller cashewnötter
• jordnötter och jordnötssmör
• spenat
• avokado
• fullkorn
• yoghurt

Kalium

På baksidan av överskott av natrium finns risken för lågt kalium. Kalium är viktigt för hjärthälsan eftersom det gör att musklerna kan arbeta effektivt.

Många människor kan ha låga kaliumnivåer på grund av en obalanserad diet eller från att ta vissa mediciner som diuretika.

Låga kaliumnivåer kan öka risken för arytmi ().

Några bra kaliumkällor inkluderar:

• frukt, såsom avokado, bananer, aprikoser och apelsiner
• rotgrönsaker, såsom sötpotatis och rödbetor
• kokosnötsvatten
• tomater
• katrinplommon
• squash

Eftersom kalium kan interagera med vissa mediciner, prata med din läkare innan du lägger till mer kalium i din diet.

Vissa livsmedel och näringsval är särskilt användbara för att hjälpa dig att hantera AFib och förhindra symtom och komplikationer. Följ dessa riktlinjer när du bestämmer vad du ska äta:

Ät för AFib

• Till frukost väljer du hela, fiberrik mat som frukt, fullkorn, nötter, frön och grönsaker. Ett exempel på en hälsosam frukost skulle vara osötad havregryn med bär, mandel, chiafrön och en klocka med låg fetthalt grekisk yoghurt.
• Minska ditt intag av salt och natrium. Syfta till att begränsa ditt natriumintag till mindre än 2300 mg per dag.
• Undvik att äta för mycket kött eller fullfett mejeri, som innehåller mycket mättat animaliskt fett.
• Sikta på att 50 procent producerar vid varje måltid för att ge näring till kroppen och ge fiber och mättnad.
• Håll dina portioner små och undvik att äta ur behållarna. Dela ut enstaka delar av dina favoritsnacks istället.
• Hoppa över mat som är stekt eller täckt av smör eller socker.
• Begränsa din koffein- och alkoholkonsumtion.
• Var uppmärksam på ditt intag av viktiga mineraler, såsom magnesium och kalium.

Poängen

Att undvika eller begränsa vissa livsmedel och ta hand om din hälsa kan hjälpa dig att leva ett aktivt liv med AFib.

För att minska risken för AFib-episoder, överväg att anta en medelhavs- eller växtbaserad diet.

Du kanske också vill minska ditt intag av mättat fett, salt och tillsatt socker.

En hälsosam kost kan hjälpa till med underliggande hälsotillstånd, såsom högt blodtryck, högt kolesterol och fetma.

Genom att ta itu med dessa hälsotillstånd kan du minska dina chanser att utveckla AFib.

Var noga med att prata med din läkare om medicinering och matinteraktioner.