Gastrektomi

Innehåll

• Gastrektomi
• Varför du kan behöva en gastrektomi
• Typer av gastrektomi
• Delvis gastrektomi
• Komplett gastrektomi
• Ärm gastrektomi
• Hur man förbereder sig för en gastrektomi
• Hur gastrektomi utförs
• Öppen operation
• Laparoskopisk kirurgi
• Riskerna med gastrektomi
• Efter gastrektomi
• Livsstilsförändringar

Gastrektomi

Gastrektomi är avlägsnande av hela eller hela magen.

Det finns tre huvudtyper av gastrektomi:

• En partiell gastrektomi är avlägsnande av en del av magen. Den nedre halvan avlägsnas vanligtvis.
• En fullständig gastrektomi är borttagningen av hela magen.
• En mage gastrektomi är avlägsnande av vänster sida av magen. Detta utförs vanligtvis som en del av en operation för viktminskning.

Att ta bort magen tar inte bort din förmåga att smälta vätskor och mat. Du kan dock behöva göra flera livsstilsförändringar efter proceduren.

Varför du kan behöva en gastrektomi

Gastrektomi används för att behandla magproblem som inte får hjälp av andra behandlingar. Din läkare kan rekommendera en gastrektomi för att behandla:

• godartade eller icke-cancerösa tumörer
• blödning
• inflammation
• perforeringar i magväggen
• polyper eller tillväxt i magen
• magcancer
• allvarliga magsår i magsäcken

Vissa typer av gastrektomi kan också användas för att behandla fetma. Genom att göra magen mindre fylls den snabbare. Detta kan hjälpa dig att äta mindre. Men gastrektomi är endast en lämplig fetmabehandling när andra alternativ har misslyckats. Mindre invasiva behandlingar inkluderar:

• diet
• träning
• medicin
• rådgivning

Typer av gastrektomi

Det finns tre huvudtyper av gastrektomi.

Delvis gastrektomi

Din kirurg tar bort den nedre halvan av magen under en partiell gastrektomi. De kan också ta bort närliggande lymfkörtlar om du har cancerceller i dem.

I denna operation stänger din kirurg din tolvfingertarm. Din tolvfingertarm är den första delen av tunntarmen som får delvis smält mat från magen. Sedan kommer den återstående delen av magen att anslutas till tarmen.

Komplett gastrektomi

Även kallad total gastrektomi, tar denna procedur bort magen helt. Din kirurg kommer att ansluta matstrupen direkt till tunntarmen. Matstrupen ansluter normalt halsen till magen.

Ärm gastrektomi

Upp till tre fjärdedelar av magen kan tas bort under en mags gastrektomi. Din kirurg kommer att trimma sidan av magen för att göra den till en rörform. Detta skapar en mindre, längre mage.

Hur man förbereder sig för en gastrektomi

Din läkare kommer att beställa blodprover och avbildningstester innan operationen. Dessa säkerställer att du är frisk nog för proceduren. Du kommer också att ha en fullständig fysisk och en granskning av din medicinska historia.

Under din tid, berätta för din läkare om du tar mediciner. Var noga med att inkludera receptfria läkemedel och kosttillskott. Du kan behöva sluta ta vissa läkemedel före operationen.

Du bör också berätta för din läkare om du är gravid, tror att du kan vara gravid eller har andra medicinska tillstånd, såsom diabetes.

Om du röker cigaretter bör du sluta röka. Rökning ger extra tid till återhämtningen. Det kan också skapa fler komplikationer, särskilt de som involverar infektion och lungproblem.

Hur gastrektomi utförs

Det finns två olika sätt att utföra gastrektomi. Alla utförs under narkos. Det betyder att du kommer att sova djupt under operationen och att du inte kommer att kunna känna någon smärta.

Öppen operation

Öppen operation innebär ett enda stort snitt. Din kirurg kommer att dra tillbaka hud, muskler och vävnader för att komma åt din mage.

Laparoskopisk kirurgi

Laparoskopisk kirurgi är minimalt invasiv kirurgi. Det handlar om små snitt och specialverktyg. Denna procedur är mindre smärtsam och möjliggör en snabbare återhämtningstid. Det är också känt som "nyckelhålskirurgi" eller laparoskopiskt assisterad gastrektomi (LAG).

LAG är vanligtvis att föredra framför öppen operation. Det är en mer avancerad operation med lägre frekvenser av komplikationer.

Din kirurg kan rekommendera öppen operation under laparoskopisk operation för att behandla vissa tillstånd, såsom magcancer.

Riskerna med gastrektomi

Riskerna med gastrektomi inkluderar:

• sura uppstötningar
• diarre
• gastrisk dumpningssyndrom, vilket är en svår form av matsmältningsbesvär
• en infektion i snittet såret
• en infektion i bröstet
• inre blödning
• läcker från magen på operationsplatsen
• illamående
• kräkningar
• magsyra som läcker in i matstrupen, vilket orsakar ärrbildning, förträngning eller förträngning (förträngning)
• en blockering av tunntarmen
• vitaminbrist
• viktminskning
• blödning
• svårt att andas
• lunginflammation
• skador på angränsande strukturer

Se till att du berättar för din läkare om din medicinska historia och vilka mediciner du tar. Följ alla anvisningar som du får för att förbereda dig för proceduren. Detta minimerar dina risker.

Efter gastrektomi

Efter gastrektomi kommer din läkare att stänga ditt snitt med stygn och såret bandas. Du kommer till ett sjukhusrum för att bli frisk. En sjuksköterska kommer att övervaka dina vitala tecken under återhämtningsprocessen.

Du kan förvänta dig att stanna på sjukhuset i en till två veckor efter operationen. Under denna period kommer du troligen att ha ett rör från näsan till magen. Detta gör att din läkare kan ta bort vätska som produceras i magen. Detta hjälper dig att känna dig illamående.

Du matas genom ett rör i venen tills du är redo att äta och dricka normalt.

Tala omedelbart till din läkare om du utvecklar nya symtom eller smärta som inte kontrolleras med medicinering.

Livsstilsförändringar

När du väl har gått hem kan du behöva justera dina matvanor. Vissa ändringar kan inkludera:

• äta mindre måltider hela dagen
• undvika livsmedel med hög fiber
• äta mat rik på kalcium, järn och vitamin C och D
• tar vitamintillskott

Återhämtning från en gastrektomi kan ta lång tid. Så småningom sträcker sig magen och tunntarmen. Då kan du konsumera mer fiber och äta större måltider. Efter proceduren måste du göra regelbundna blodprov för att se till att du får tillräckligt med vitaminer och mineraler.