Allt du behöver veta om gikt

Innehåll

• Symtom på gikt
• Orsaker till gikt
• Giktdiagnos
• Behandling av gikt
• Giktmat att undvika
• Gikt hemläkemedel
• Giktoperation
• Gikt triggar
• Giktförebyggande
• Giktbilder
• Gikt med tophus
• Är gikt smärtsamt?
• Gikt eteriska oljor
• Är gikt ärftlig?
• Gikt och alkohol

Gikt är en allmän benämning för en mängd olika tillstånd orsakade av urinsyra. Denna uppbyggnad påverkar vanligtvis dina fötter.

Om du har gikt kommer du troligen att känna svullnad och smärta i fotens leder, särskilt din stora tå. Plötslig och intensiv smärta eller giktattacker kan få det att känna att din fot är i eld.

Symtom på gikt

Vissa människor har för mycket urinsyra i blodet, men inga symtom. Detta kallas asymptomatisk gikt.

För akut gikt uppträder symtom snabbt från ansamlingen av urinsyrakristaller i leden och varar i 3 till 10 dagar.

Du kommer att ha intensiv smärta och svullnad, och din led kan kännas varm. Mellan giktattacker kommer du inte att ha några symtom.

Om du inte behandlar gikt kan det bli kroniskt. Hårda klumpar som kallas tophi kan så småningom utvecklas i dina leder och huden och mjukvävnaden som omger dem. Dessa avlagringar kan skada dina leder permanent.

Snabb behandling är viktigt för att förhindra att gikt blir kronisk. Att veta hur man upptäcker symtomen kan hjälpa dig att komma till din läkare innan gikt kan orsaka permanenta problem.

Orsaker till gikt

Uppbyggnaden av urinsyra i blodet från nedbrytningen av puriner orsakar gikt.

Vissa tillstånd, såsom blod- och ämnesomsättningsstörningar eller uttorkning, gör att din kropp producerar för mycket urinsyra.

Ett njure- eller sköldkörtelproblem eller en ärftlig sjukdom kan göra det svårare för din kropp att ta bort överflödig urinsyra.

Det är mer troligt att du får gikt om du:

• är en medelålders man eller postmenopausal kvinna
• har föräldrar, syskon eller andra familjemedlemmar med gikt
• dricka alkohol
• ta mediciner som diuretika och cyklosporin
• har ett tillstånd som högt blodtryck, njursjukdom, sköldkörtelsjukdom, diabetes eller sömnapné

Hos vissa personer med gikt är diet orsaken. Ta reda på vilka livsmedel som innehåller särskilt giktproducerande puriner.

Giktdiagnos

Din läkare kan diagnostisera gikt baserat på en genomgång av din medicinska historia, en fysisk undersökning och dina symtom. Din läkare kommer sannolikt att basera din diagnos på:

• din beskrivning av din ledvärk
• hur ofta du har upplevt intensiv smärta i leden
• hur röd eller svullen området är

Din läkare kan också beställa ett test för att kontrollera om det finns ansamling av urinsyra i din led. Ett vätskeprov från din led kan visa om det innehåller urinsyra. Läkaren kanske också vill ta en röntgen av din led.

Om du har symtom på gikt kan du börja med ett besök hos din primärvårdsläkare. Om din gikt är svår kan du behöva se en specialist inom ledsjukdomar.

Behandling av gikt

Om du lämnar obehandlad kan gikt så småningom leda till artrit. Detta smärtsamma tillstånd kan lämna din led permanent skadad och svullen.

Den behandlingsplan som din läkare rekommenderar beror på stadium och svårighetsgrad av din gikt.

Läkemedel för att behandla gikt fungerar på ett av två sätt: De lindrar smärta och sänker inflammation, eller de förhindrar framtida giktattacker genom att sänka urinsyranivåerna.

Läkemedel för att lindra giktvärk inkluderar:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin) och naproxen (Aleve)
• colchicine (Colcrys, Mitigare)
• kortikosteroider

Läkemedel som förhindrar giktattacker inkluderar:

• xantinoxidashämmare, såsom allopurinol (Lopurin, Zyloprim) och febuxostat (Uloric)
• probenecid (Probalan)

Tillsammans med mediciner kan din läkare rekommendera livsstilsförändringar för att hantera dina symtom och minska risken för framtida giktattacker. Till exempel kan läkaren uppmuntra dig att:

• minska ditt alkoholintag
• gå ner i vikt
• sluta röka

Läkemedel och livsstilsförändringar är inte det enda sättet att hantera gikt. Några alternativa terapier har också visat löfte.

Giktmat att undvika

Vissa livsmedel innehåller naturligt mycket puriner, som din kropp bryts ner till urinsyra. De flesta har inga problem med hög purin mat. Men om din kropp har problem med att frigöra överskott av urinsyra, kanske du vill undvika vissa livsmedel och drycker, till exempel:

• rött kött
• Inälvsmat
• vissa skaldjur
• alkohol

Socker-sötade drycker och livsmedel som innehåller socker fruktos kan också vara problematiska, även om de inte innehåller puriner.

Vissa livsmedel hjälper till att minska urinsyranivåerna i kroppen. Lär dig vilka livsmedel som är bra val om du har gikt.

Gikt hemläkemedel

Vissa giktavlastningsmetoder kommer inte i en flaska från ditt apotek. Bevis från studier tyder på att dessa naturläkemedel kan hjälpa till att sänka urinsyranivåerna och förhindra giktattacker:

• syrliga körsbär
• magnesium
• ingefära
• äppelcidervinäger
• selleri
• nässla te
• maskros
• mjölktistelfrön

Men att bara äta dessa livsmedel kanske inte räcker för att tämja gikt. Lär dig hur mycket av dem du ska ta för att få störst effekt på dina symtom.

Giktoperation

Gikt kan vanligtvis behandlas utan operation. Men efter många år kan detta tillstånd skada lederna, riva senorna och orsaka infektioner i huden över lederna.

Hårda avlagringar, kallade tophi, kan byggas upp på lederna och på andra ställen, som ditt öra. Dessa klumpar kan vara smärtsamma och svullna och de kan skada dina leder permanent.

Tre kirurgiska ingrepp behandlar tophi:

• tophi borttagning kirurgi
• ledfusionsoperation
• ledersättningskirurgi

Vilken av dessa operationer din läkare rekommenderar beror på skadans omfattning, var tophi finns och dina personliga preferenser. Lär dig hur kirurgi kan hjälpa till att stabilisera leder som har försvagats av gikt.

Gikt triggar

Vissa livsmedel, mediciner och tillstånd kan motverka gikt symptom. Du kan behöva undvika eller begränsa mat och dryck som dessa, som innehåller mycket puriner:

• rött kött, såsom fläsk och kalvkött
• Inälvsmat
• fisk, som torsk, kammusslor, musslor och lax
• alkohol
• läsk
• fruktjuice

Vissa mediciner du tar för att hantera andra tillstånd ökar nivån av urinsyra i blodet. Tala med din läkare om du tar något av dessa läkemedel:

• diuretika eller vattenpiller
• aspirin
• blodtryckssänkande läkemedel, såsom betablockerare och angiotensin II-receptorblockerare

Din hälsa kan också vara en faktor i uppblossningar. Alla dessa tillstånd har kopplats till gikt:

• fetma
• diabetes eller prediabetes
• uttorkning
• ledskada
• infektioner
• hjärtsvikt
• högt blodtryck
• njursjukdom

Ibland kan det vara svårt att fastställa vilken av dessa faktorer som ligger bakom dina giktattacker. Att föra dagbok är ett sätt att spåra din kost, mediciner och hälsa för att identifiera orsaken till dina symtom.

Giktförebyggande

Här är några steg du kan ta för att förhindra gikt:

• Begränsa hur mycket alkohol du dricker.
• Begränsa hur mycket purinrik mat, som skaldjur, lamm, nötkött, fläsk och organkött du äter.
• Ät en fetthaltig, icke-mejeridiet som är rik på grönsaker.
• Gå ner i vikt.
• Sluta röka.
• Träning.
• Håll dig hydratiserad.

Om du har medicinska tillstånd eller tar mediciner som ökar risken för gikt, fråga din läkare hur du kan minska risken för giktattacker.

Giktbilder

Gikt med tophus

När urinsyrakristaller byggs upp i lederna under lång tid producerar de hårda avlagringar som kallas tophi under huden. Utan behandling kan dessa tophi skada ben och brosk och lämna lederna permanent missbildade.

Tophi är svullna klumpar runt lederna som ser ut som knutar på en trädstam. De förekommer i leder som fingrar, fötter och knän samt i öronen. Tophi själva gör inte ont, men inflammationen de orsakar kan vara smärtsam.

Ibland bildas tophi i bindväv utanför lederna. Upptäck några av de mer ovanliga platserna där du kan hitta dessa tillväxter.

Är gikt smärtsamt?

Ja, gikt kan vara smärtsam. Faktum är att smärta i stortån ofta är ett av de första symptomen som människor rapporterar. Smärtan åtföljs av mer typiska artritssymtom, som svullnad och värme i lederna.

Giktvärk kan variera i svårighetsgrad. Smärta i stortån kan vara mycket intensiv till en början. Efter den akuta attacken kan den avta till en tråkig värk.

Smärtan, såväl som svullnad och andra symtom, är resultatet av att kroppen startar ett försvar (av immunsystemet) mot urinsyrakristaller i lederna. Denna attack leder till frisättning av kemikalier som kallas cytokiner, vilket främjar smärtsam inflammation.

Gikt eteriska oljor

Eteriska oljor är växtbaserade ämnen som används i aromaterapi. Vissa oljor anses ha antiinflammatoriska, smärtlindrande och antibakteriella effekter.

Några av de eteriska oljorna som används för att behandla gikt inkluderar:

• citrongräsolja
• selleri fröolja
• Yarrow oljeextrakt
• extrakt av olivblad
• Kinesisk kanel

Du kan antingen andas in dessa oljor, gnugga utspädd olja på huden eller göra ett te från plantans torkade löv. Lägg bara inte själva oljorna i munnen. De är inte säkra att inta.

Det är alltid en bra idé att kontakta din läkare innan du använder någon alternativ terapi, även en som i allmänhet anses vara säker, som eteriska oljor. Om du använder dessa oljor, följ säkerhetsåtgärderna för att se till att du inte har någon reaktion.

Är gikt ärftlig?

Gikt beror åtminstone delvis på ärftlighet. Forskare har hittat dussintals gener som ökar människors känslighet för gikt, inklusive SLC2A9 och ABCG2. Gener som är associerade med gikt påverkar mängden urinsyra kroppen håller fast vid och släpper ut.

På grund av genetiska faktorer körs gikt i familjer. Människor med en förälder, syskon eller annan nära släkting som har gikt är mer benägna att få detta tillstånd själva.

Det är troligt att gener bara sätter scenen för gikt. Miljöfaktorer, som kost, utlöser faktiskt sjukdomen.

Gikt och alkohol

Alkohol, som rött kött och skaldjur, innehåller mycket puriner. När din kropp bryter ner puriner, frigör processen urinsyra.

Mer urinsyra ökar risken för att få gikt. Alkohol kan också minska hastigheten med vilken din kropp tar bort urinsyra.

Inte alla som dricker kommer att utveckla gikt. Men en hög alkoholkonsumtion (mer än 12 drycker per vecka) kan öka risken - särskilt hos män. Öl är mer benägna än sprit för att påverka risken.

I undersökningar har människor rapporterat att dricka alkohol utlöser deras giktutbrott. Ta reda på om det kan förhindra gikt att ändra dina dricksvanor.