Graviditet och amning med hepatit C: Vad du behöver veta

Innehåll

• Mödrar med viruset
• Riskfaktorer och symtom
• Risken för att smitten överförs till ditt barn
• Cesarean kontra naturlig leverans
• Amning
• Bröstvårtans sprickor eller blödning
• Ska du testas?
• Testa ditt barn

Mödrar med viruset

Hepatit C är den vanligaste kroniska blodburna sjukdomen i USA. Det påverkar cirka 3,5 miljoner amerikaner. Mödrar med hepatit C överför viruset till 4 000 nyfödda barn varje år, enligt en rapport i Annals of Internal Medicine. Om du är en förväntad mamma som har utsatts för hepatit C-viruset kan du ha frågor om din hälsa och ditt barns hälsa.

Riskfaktorer och symtom

Den huvudsakliga riskfaktorn för hepatit C är att injicera intravenösa läkemedel, antingen för närvarande eller tidigare. Sjukvårdspersonal som fastnat av nålar och könspartners hos personer med hepatit C är också i riskzonen. Du har en liten risk för att få hepatit från tatueringsnålar och infekterat bläck. Hepatit C-viruset infekterar levern. Denna leverinfektion kan leda till illamående och gulsot, som dyker upp som gul hud och ögon. Du kan dock inte ha några symtom. Och om du har tur kan din kropp rensa viruset på egen hand, men detta är inte vanligt.

Risken för att smitten överförs till ditt barn

Om du har hepatit C har du 3–5 procent chans att överföra infektionen till ditt barn, enligt en studie i World Journal of Gastroenterology. Samma studie fann att risken stiger till nästan 20 procent om du också har obehandlad HIV. Den goda nyheten är att hepatit C inte tenderar att ha en negativ effekt på graviditetsförloppet eller födelsevikt för barnet.

Cesarean kontra naturlig leverans

Du kanske undrar om en naturlig förlossning ökar risken för överföring av mor till barn av viruset. Baserat på forskningen verkar det inte vara fallet. Forskare vid Oregon Health and Science University undersökte 18 studier som genomfördes mellan 1947 och 2012 på hur leveransmetod relaterar till överföring av viruset. De kunde inte hitta en klar koppling mellan leveransmetod och risken för att överföra viruset. Forskarna argumenterade inte för en kejsarisk leverans för att undvika överföring. Men forskarna påpekar att studierna blev förstörda av små provstorlekar och nackdelar med metodik. För närvarande rekommenderas inte gravida kvinnor med hepatit C rutinmässigt att få en kejsarsnöd om det inte finns andra riskfaktorer, till exempel HIV-munfektion.

Amning

Om du är en mamma med hepatit C är det acceptabelt för dig att amma ditt barn, enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Forskare tror inte att viruset kan överföras genom bröstmjölk. Vissa studier hittade inte högre frekvenser av hepatit C hos ammade spädbarn än hos barn med formel. Prata med din läkare om dina ammande planer. Om du har HIV och hepatit C kan detta vara en övervägande mot amning.

Bröstvårtans sprickor eller blödning

Det är inte säkert att amning med spruckna eller blödande bröstvårtor kan sprida hepatit C-viruset, enligt CDC. Hepatit C kan emellertid överföras genom kontakt med infekterat blod, så CDC rekommenderar att du ammar om du har spruckna eller blödande bröstvårtor. Organisationen föreslår att mödrar bortskaffar bröstmjölken tills bröstvårtorna är helt läkt.

Ska du testas?

Om du tror att du har hepatit C, kanske du vill undersöka din läkare om du får en kombination av blodprover. Hepatit C-testet är inte rutinmässigt för gravida kvinnor. Testet är normalt bara för personer som faller inom en av riskkategorierna. Även om du bara använde intravenösa läkemedel en gång är du i riskzonen och bör testas för hepatit C. Du kanske också kan överväga att testa om du har tatueringar. Om du testar positivt måste barnet också testas efter födseln.

Testa ditt barn

Mellan födseln och 18 månader kommer ditt barn att ha antikroppar mot hepatit C förvärvad från din kropp. Detta innebär att ett antikroppstest för att avgöra om viruset finns inte kommer att vara tillförlitligt. Du kan dock prova ett viraltest när ditt barn är mellan 3 och 18 månader. Den mest pålitliga metoden för att ta reda på om ditt barn har hepatit C är att få dem testade efter att de fyllt 2 år, med ett test som liknar det som används för vuxna. Den goda nyheten är att ditt barn har 40 procent chans att rensa viruset spontant vid 2 års ålder, enligt American Liver Foundation. Vissa barn rensar till och med viruset på egen hand så sent som 7 år gamla.