Hernierad skiva: vad det är, typer, symtom och behandling
Innehåll
- Typer av herniated skiva
- Hernierade skivsymtom
- Hur diagnosen ställs
- Vad som orsakar herniated skivor
- Hernierade skivbehandlingar
- Hernierad skiva under graviditeten
Hernierade skivor kännetecknas av utbuktning av skivan mellan ryggraden, vilket kan leda till symtom som ryggont och en sveda eller domningar. Det är vanligare i cervikal ryggrad och ländryggen, och dess behandling kan göras med medicinering, sjukgymnastik eller kirurgi, och beroende på dess svårighetsgrad kan den botas helt.
Hernierad skiva kan klassificeras efter den region i ryggraden den påverkar och därför kan den vara:
- Hernierad livmoderhalsskiva: påverkar halsregionen;
- Hernierad bröstskiva: påverkar mitten av ryggregionen;
- Ländryggsbråck: påverkar den nedre delen av ryggen.
Ryggradsskivan är en fibrocartilage-struktur som tjänar till att undvika direktkontakt mellan en ryggkotor och en annan, och för att dämpa stötar som till exempel genereras av klackar. Således skadar en skivskada eller diskopati, eftersom detta tillstånd också är känt, funktionen på själva ryggraden och trycker fortfarande på andra viktiga strukturer i ryggraden, såsom nervrot eller ryggmärg.
Typer av herniated skiva
Typer av herniated skiva
En skivskada kan inträffa när personen inte har god hållning, gör tyngdlyftning utan att böja knäna och inte dricker cirka 2 liter vatten per dag. I det här fallet, trots att det inte har bildat en bråck, är skivan redan skadad, har mindre tjocklek, men behåller fortfarande sin ursprungliga form: oval. Om en person inte förbättrar sin hållning och livsstil på några år kommer han antagligen att utveckla en herniated skiva.
Bråck uppstår när ryggradsskivan tappar sin ursprungliga form och upphör att vara oval och bildar en utbuktning, vilket är ett slags "droppe", som till exempel kan trycka på ischiasnervrot. Således är de tre typerna av herniated skivor som finns:
- Utskjutande herniated skiva: det är den vanligaste typen när skivans kärna förblir intakt, men det redan finns förlust av den ovala formen;
- Extruderad skivbråck: när skivkärnan är deformerad och bildar en "droppe";
- Hernierad skivbråck: när kärnan är hårt skadad och till och med kan delas i två delar.
En person kan ha mer än en hernierad skiva och det kan öka i svårighetsgrad över tid. Vanligtvis när en person bara har uttorkad skiva har de inga symtom och får bara reda på om de har en MR-skanning av någon annan anledning. Symtom uppträder vanligtvis när bråcket har förvärrats och befinner sig i utskjutningsstadiet.
Bråck måste fortfarande klassificeras efter sin exakta plats, som kan vara postero eller lateral postero. En postero lateral herniated skiva kan trycka på nerven och orsaka en stickande känsla, svaghet eller förlust av känsla i en arm eller ett ben, men när det finns en bakre herniated skiva är den pressade regionen ryggmärgen och därför kan personen presentera dessa symtom i båda armarna eller benen, till exempel.
Hernierade skivsymtom
Huvudsymptomet på en hernierad skiva är intensiv smärta där den finns, men den kan också generera följande symtom:
Hernierad livmoderhalsskiva | Ländryggsbråck |
Smärta i nacken eller nacken | Smärta i nedre ryggen |
Svårigheter att flytta nacken eller lyfta armarna | Svårigheter att röra sig, böja sig, stiga upp eller vända i sängen, till exempel |
Det kan finnas en känsla av svaghet, domningar eller stickningar i ena armen, armbågen, handen eller fingrarna | Domningar känsla i skinkorna och / eller benen, i ryggen, framsidan eller insidan av ett av benen |
--- | Brännande känsla i ischiasnerven som går från ryggraden till fötterna |
Smärtan i en hernierad skiva förvärras vanligtvis med rörelser och kan förvärras av hosta, av skratt och kan bli värre när individen kissa eller evakueras, vilket kan uppträda plötsligt eller förvärras med tiden.
Hur diagnosen ställs
Diagnos av herniated skivor kan göras genom observation av symtom och fysisk undersökning, men det kan också bekräftas av undersökningar, såsom datortomografi eller magnetisk resonansavbildning, som tjänar till att bedöma skivan, dess tjocklek, den exakta platsen för bråck och vilken typ av bråck en person har.
Röntgenundersökningen visar inte tydligt bråck, men det kan vara tillräckligt för att visa ryggradens inriktning och ryggkotans integritet eller förstörelse. Därför begär läkaren ibland röntgen och med resultatet av detta , begär resonanstomografi för att bedöma svårighetsgraden.
När läkaren bekräftar att det finns en eller flera hernierade skivor kan den ange vilken behandling som kan göras med sjukgymnastik, Pilates, RPG, osteopati eller kirurgi. Vanligtvis är kirurgi det sista behandlingsalternativet, förbehållet för fall där personen inte visar symtomförbättring med andra former av behandling, under mer än 6 månader.
Vad som orsakar herniated skivor
Den främsta orsaken till herniated skivor är dålig hållning dagligen och det faktum att personen inte är försiktig när han lyfter och bär mycket tunga föremål. Således är det vanligt att människor som arbetar som tjänare, målare, hushållsarbetare, förare och murare utvecklar diskopati eller herniated skivor, omkring 40 år.
Cirka 10 år innan en hernierad skiva upptäcks är det vanligt att personen redan har upplevt symtom som ryggont som inte slutar snabbt. Detta är ett av de första varningstecknen som kroppen avger, men som vanligtvis ignoreras tills bråck i ryggraden sedan dyker upp.
Några faktorer som gynnar installationen av bråck är åldrande, övervikt och otillräcklig fysisk ansträngning, och därför är det viktigt att eliminera alla dessa faktorer för att lyckas med behandlingen.
Hernierade skivbehandlingar
När behandlingen utförs korrekt kan symtomen försvinna inom 1 till 3 månader, men varje individ svarar på olika sätt på behandlingen och därför kan denna period i vissa fall vara längre. För att behandlingen ska lyckas är det viktigt att veta bråckets exakta plats och dess typ. Den vanligaste typen, som är skivutsprång, kan behandlas med:
- Användning av smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel som ordinerats av läkaren;
- Sjukgymnastik med utrustning, stretching och individuella övningar;
- Osteopati som består av att knäcka ryggraden och justera alla ben och leder.
- Övningar som RPG, hydroterapi eller Pilates guidad av en sjukgymnast.
Under behandlingen rekommenderas att personen håller sig borta från aktiviteter som har orsakat bråck, inte gör ansträngningar och inte bedriver någon form av fysisk aktivitet.
Kolla in dessa och andra tips i följande video:
Hernierad skivkirurgi indikeras när personen har en strängsprutad eller sekvestrerad herniated skiva och den kliniska och sjukgymnastiska behandlingen var inte tillräcklig för att minska symtomen och förbättra individens livskvalitet.
Hernierad skiva under graviditeten
En kvinna som redan har diagnostiserat en herniated skiva innan hon blir gravid bör veta att herniated skivan kan förvärras och orsaka svår ryggsmärta som kan pressa på nervrötterna, såsom ischiasnerven. När ischiasnerven påverkas känner kvinnan smärta i ryggen, skinkan eller bakom låret.
Detta händer för att progesteron under graviditeten leder till en ökning av lösheten i alla ledband i kroppen, och eftersom ryggraden också har ledband blir de mer elastiska och slutar med att ryggraden tappar lite, vilket kan förvärra eller orsaka en diskbråck.
Under graviditeten bör inga mediciner tas annat än paracetamol, så om kvinnan har rygg- eller gluteal smärta, ska hon vila liggande, med benen vilande på en kudde eller kudde, till exempel. Att placera en varm kompress på smärtplatsen kan också lindra detta obehag. Känn riskerna för barnet, hur är leverans- och behandlingsalternativen för hernierade skivor under graviditeten.