Orsaker och behandling för mycket hög feber (hyperpyrexi)

Innehåll

• När ska jag söka akutvård
• Symtom på hyperpyrexi
• Orsaker till hyperpyrexi
• Infektion
• Anestesi
• Andra droger
• Värmeslag
• Sköldkörtelstorm
• Hos nyfödda
• Behandling för hyperpyrexi
• Utsikter för hyperpyrexi?

Vad är hyperpyrexi?

Normal kroppstemperatur är vanligtvis 98,6 ° F (37 ° C). Emellertid kan små fluktuationer uppstå under hela dagen. Till exempel är din kroppstemperatur lägst på morgonen och högst på sen eftermiddag.

Du anses ha feber när din kroppstemperatur stiger några grader över det normala. Detta definieras vanligtvis som 100,4 ° F (38 ° C) eller högre.

I vissa fall kan din kroppstemperatur stiga kraftigt över sin normala temperatur på grund av andra saker än feber. Detta kallas hypertermi.

När din kroppstemperatur överstiger 106,1 ° F (41,1 ° C) på grund av feber anses du ha hyperpyrexi.

När ska jag söka akutvård

Ring din läkare om du eller ditt barn har en temperatur på 103 grader eller högre. Du bör alltid söka akutvård för feber om du upplever följande symtom:

• temperatur på 100,4 ° F (38 ° C) eller högre hos barn under tre månaders ålder
• oregelbunden andning
• förvirring eller sömnighet
• kramper eller kramper
• svår huvudvärk
• hudutslag
• ihållande kräkningar
• svår diarré
• buksmärtor
• stel nacke
• smärta vid urinering

Symtom på hyperpyrexi

Förutom feber på 106,1 F (41,1 ° C) eller högre kan symtom på hyperpyrexi inkludera:

• ökad eller oregelbunden hjärtfrekvens
• muskelryckningar
• snabb andning
• kramper
• förvirring eller förändringar i mentalt tillstånd
• medvetslöshet
• koma

Hyperpyrexi anses vara en medicinsk nödsituation. Om den lämnas obehandlad kan organskador och dödsfall inträffa. Sök alltid omedelbar läkarvård.

Orsaker till hyperpyrexi

Infektion

Olika allvarliga bakterie-, virus- och parasitinfektioner kan leda till hyperpyrexi.

Infektioner som kan orsaka hyperpyrexi inkluderar men är inte begränsade till:

• S. pneumoniae, S. aureusoch H. influenzae bakterieinfektioner
• enterovirus och influensa A-virusinfektioner
• malariainfektion

Sepsis kan också orsaka hyperpyrexi. Sepsis är en livshotande komplikation från en infektion. I sepsis frigör din kropp en mängd olika föreningar i blodomloppet för att bekämpa infektioner. Detta kan ibland ge ett allvarligt inflammatoriskt svar som kan leda till organskador och svikt.

För att diagnostisera en smittsam orsak till hyperpyrexi, kommer din läkare att ta ett prov för att testa förekomsten av mikroorganismer. Beroende på vilken typ av misstänkt infektion det är, kan detta prov vara ett blodprov, urinprov, avföringsprov eller sputum. Din läkare kan sedan identifiera det smittsamma medlet med hjälp av olika odlingsmetoder eller molekylära metoder.

Anestesi

I sällsynta fall kan exponering för vissa bedövningsmedel orsaka extremt hög kroppstemperatur. Detta kallas malign hypertermi (ibland kallad malign hyperpyrexi).

Att vara benägen för malign hypertermi är ärftlig, vilket innebär att den kan överföras från förälder till barn.

Malign hypertermi kan diagnostiseras genom att testa ett prov av muskelvävnad. Om du har en släkting som har malign hyperpyrexi, bör du överväga att testas för tillståndet.

Andra droger

Förutom anestesiläkemedel kan användning av vissa receptbelagda läkemedel leda till tillstånd där hyperpyrexi är ett symptom.

Ett exempel på ett sådant tillstånd är serotoninsyndrom. Detta potentiellt livshotande tillstånd kan orsakas av serotonerga läkemedel, såsom selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).

Ett annat exempel är malignt neuroleptiskt syndrom, vilket kan orsakas av en reaktion på antipsykotiska läkemedel.

Dessutom kan vissa fritidsdroger, såsom MDMA (ecstasy), orsaka hyperpyrexi.

Symtom för dessa tillstånd utvecklas vanligtvis strax efter exponering för läkemedlet.

Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning och granska din historia av exponering för specifika läkemedel för att diagnostisera läkemedelsrelaterad hyperpyrexi.

Värmeslag

Värmeslag är när kroppen överhettas till farliga nivåer. Detta kan orsakas av överansträngning i en het miljö. Dessutom kan personer som har svårt att reglera sin kroppstemperatur utveckla värmeslag. Detta kan inkludera äldre vuxna, mycket små barn eller personer med kroniska sjukdomar.

Din läkare kommer att utföra en fysisk undersökning för att diagnostisera värmeslag. Eftersom värmeslag och uttorkning kan stressa njurarna kan de också testa din njurfunktion.

Sköldkörtelstorm

Sköldkörtelstorm är ett sällsynt tillstånd som kan uppstå när sköldkörtelhormoner överproduceras.

Tidig identifiering och behandling av sköldkörtelstorm är viktigt. Din läkare kommer att använda din medicinska historia, symtom och laboratorietester för att bekräfta sköldkörtelstorm.

Hos nyfödda

Hyperpyrexi är sällsynt hos spädbarn. Ett spädbarn med hyperpyrexi kan dock vara i riskzonen för en allvarlig bakterieinfektion.

Flera en förening med hög feber och risk för allvarlig bakterieinfektion hos mycket unga spädbarn.

Om ditt barn är under 3 månader och har feber på 100,4 ° F eller högre är det mycket viktigt att de får omedelbar läkarvård.

Behandling för hyperpyrexi

Behandling av hyperpyrexi innebär att man tar itu med både ökningen av kroppstemperaturen och det tillstånd som orsakar det.

Svamp eller bad i kallt vatten kan hjälpa till att sänka din kroppstemperatur. Ispaket, blåsning av sval luft eller sprutning med kallt vatten kan också vara till hjälp. Dessutom bör alla täta eller extra kläder avlägsnas. När du har feber kanske dessa åtgärder inte fungerar för att sänka temperaturen till normal, eller till och med mer än en grad eller två.

Du kan också få intravenösa (IV) vätskor som en stödjande behandling och för att hjälpa till med uttorkning.

Om hyperpyrexi beror på en infektion, kommer din läkare att identifiera orsaken. De kommer sedan att administrera rätt läkemedelsbehandling för att behandla den.

Om du har malign hypertermi kommer din läkare eller anestesiolog att stoppa alla anestetika och ge dig ett läkemedel som kallas dantrolen. Framöver bör du alltid informera din läkare eller anestesiolog om ditt tillstånd.

Läkemedelsrelaterad hyperpyrexi behandlas genom att avbryta användningen av läkemedlet, få stödjande vård och hantera symtom som snabb hjärtfrekvens och ökat blodtryck.

Förhållanden som sköldkörtelstorm kan behandlas med läkemedel mot sköldkörtel.

Utsikter för hyperpyrexi?

Hyperpyrexi, eller feber på 106 ° F eller högre, är en medicinsk nödsituation. Om febern inte sänks kan organskador och dödsfall uppstå.

Om du upplever en feber på 103 ° F eller högre med andra signifikanta symtom är det faktiskt viktigt att du omedelbart söker medicinsk vård.

Din läkare kommer att arbeta snabbt för att diagnostisera vad som orsakar hög feber. De kommer att arbeta för att sänka febern säkert innan allvarliga komplikationer uppstår.