Vad är hypokinesi och hur påverkar det kroppen?

Innehåll

• Vilka är symtomen?
• Motoriska symtom
• Icke-motoriska symtom
• Vilka förhållanden orsakar hypokinesi?
• Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
• Kan hypokinesi leda till andra rörelsestörningar?
• Hur ser det ut?

Vad är hypokinesi?

Hypokinesi är en typ av rörelsestörning. Det betyder specifikt att dina rörelser har en "minskad amplitud" eller inte är så stora som du förväntar dig att de ska vara.

Hypokinesi är relaterat till akinesi, vilket betyder frånvaro av rörelse, och bradykinesi, vilket betyder långsam rörelse. De tre termerna grupperas ofta och hänvisas till under termen bradykinesia. Dessa rörelsestörningar likställs ofta med Parkinsons sjukdom.

Hypokinesi är baksidan av termen hyperkinesi. Hypokinesi uppstår när du har för lite rörelse och hyperkinesi uppstår när du har för många ofrivilliga rörelser.

Vilka är symtomen?

Hypokinesi ses ofta tillsammans med akinesi och bradykinesi. Tillsammans med motorstyrningsproblem kan denna kombination av problem också komma med olika icke-motoriska symtom. Dessa kombinationer av symtom är vanligtvis förknippade med Parkinsons sjukdom.

Motoriska symtom

Ovanliga rörelser kan dyka upp i olika delar av kroppen på olika sätt.

Några möjligheter inkluderar:

• icke-uttrycksfullt ansiktsuttryck (hypomimi)
• minskat blinkande
• tomt stirra i dina ögon
• mjukt tal (hypofoni) med förlust av böjning (aprosody)
• dreglar eftersom du slutar svälja automatiskt
• långsam axelryckning och armhöjning
• okontrollerad skakning (tremor)
• liten, långsam handskrift (mikrografi)
• minskad armsvängning vid gång
• långsamma, små rörelser när du öppnar och stänger händerna eller knackar på fingrarna
• dålig skicklighet för rakning, tandborstning eller sminkning
• långsamma, små rörelser när du trampar i fötterna eller knackar på tårna
• böjd framåt hållning
• långsam, blandad gång
• svårigheter att komma igång eller frysa under rörelser
• svårigheter att stiga från en stol, gå ut ur bilen och svänga i sängen

Icke-motoriska symtom

Mentala och fysiska symtom som inte specifikt orsakas av hypokinesi kommer ofta hand i hand med hypokinesi och Parkinsons sjukdom.

Dessa inkluderar:

• förlust av förmåga att multi-task och koncentrera
• långsam tanke
• uppkomst av demens
• depression
• ångest
• psykos eller andra psykiatriska tillstånd
• sömnstörningar
• Trötthet
• lågt blodtryck när du står
• förstoppning
• oförklarlig smärta
• luktförlust
• erektil dysfunktion
• domningar eller en känsla av ”nålar”

Vilka förhållanden orsakar hypokinesi?

Hypokinesi ses oftast vid Parkinsons sjukdom eller Parkinsonsliknande syndrom. Men det kan också vara ett symptom på andra tillstånd:

Schizofreni och andra kognitiva tillstånd kommer ofta med motoriska funktionsproblem som hypokinesi. Dessa rörelsestörningar kan hända på grund av att olika delar av hjärnan inte "pratar" korrekt med varandra.

Demens med Lewy kroppar är en form av demens. Symtom kan inkludera visuella hallucinationer, kognitiva problem, rörelsestörningar som hypokinesi, upprepade fall, svimning, vanföreställningar, sömnstörningar och depression.

Flera systematrofi är en grupp av nervsystemet störningar som orsakar hypokinesi, inkoordination, talförändringar, stelhet, svaghet, erektil dysfunktion, urinproblem och yrsel när man står upp.

Progressiv supranukleär pares är en störning med motoriska symtom som liknar Parkinsons. Villkorets kännetecken är en oförmåga att röra ögonen upp och ner; du kan också ha problem med att hålla ögonlocken öppna. Du kan ha problem med att tala och svälja, och du kan tänka långsamt.

Stroke vid hypokinesi eller annan rörelsestörning. När det inträffar blir hypokinesi efter stroke bättre efter 6 till 12 månader.

Kortikal basal ganglionisk degeneration är en sällsynt Parkinson-liknande sjukdom. Du kan ha styvhet på ena sidan av kroppen, smärtsamma muskelsammandragningar och talproblem. Ibland kommer din arm eller ben att röra sig utan att du "säger" till det.

Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?

Du har många alternativ för att lindra symtom och förbättra din livskvalitet om du har hypokinesi eller annan rörelsestörning relaterad till Parkinsons sjukdom. En typisk behandlingsplan kan inkludera medicinering, djup hjärnstimulering och sjukgymnastik.

Det finns dock inte någon medicinering eller behandling tillgänglig just nu som kan bromsa eller stoppa sjukdomens utveckling.

De flesta mediciner för att behandla motoriska symtom på Parkinsons ökar nivåerna av dopamin i din hjärna. Andra typer av mediciner och terapier används för att behandla icke-motoriska symtom.

Vanliga alternativ inkluderar:

Levodopa omvandlas till dopamin i din hjärna och är det mest effektiva läkemedlet för hypokinesi relaterat till Parkinsons sjukdom. Det kombineras vanligtvis med karbidopa (Lodosyn), som är ett läkemedel som förhindrar nedbrytning av levodopa i kroppen så att mer når hjärnan.

Dopaminagonister är en annan typ av medicin som ökar dina dopaminnivåer. De kan kombineras med levodopa. Dessa läkemedel inkluderar bromokriptin (Parlodel), pergolid (Permax), pramipexol (Mirapex) och ropinirol (Requip).

Monoaminoxidas (MAO) -B-hämmare sakta ner nedbrytningen av dopamin i hjärnan. De gör att din kropps tillgängliga dopamin fungerar längre. Dessa läkemedel inkluderar selegilin (Eldepryl) och rasagilin (Azilect).

Catechol-O-metyltransferas (COMT) -hämmare sakta ner nedbrytningen av levodopa i kroppen, så att mer levodopa når hjärnan. Dessa läkemedel inkluderar entakapon (Comtan) och tolcapone (Tasmar).

Antikolinerga läkemedel minska hjärnans kemiska acetylkolin och hjälpa till att återställa balansen mellan acetylkolin och dopamin. Dessa läkemedel inkluderar trihexifenidyl (Artane) och benztropin (Cogentin).

Amantadine (Symmetrel) fungerar på två sätt. Det ökar dopaminaktiviteten i din hjärna. Det påverkar också glutamatsystemet i din hjärna, vilket minskar okontrollerade kroppsrörelser.

Djup hjärnstimulering (DBS) är ett kirurgiskt alternativ om andra behandlingar inte fungerar bra för dig. Det fungerar bäst för att minska styvhet, långsamhet och tremor.

Du och din läkare kommer att gå igenom alla andra symtom som inte rör sig, som kognitiva problem, trötthet eller sömnproblem. Tillsammans kan du komma med en behandlingsplan som innehåller mediciner och andra terapier för att lindra dessa symtom.

Din läkare kan också rekommendera sjukgymnastik, arbetsterapi, användning av hjälpmedel eller rådgivning.

Kan hypokinesi leda till andra rörelsestörningar?

Flera typer av rörelseutmaningar ses tillsammans med hypokinesis små rörelser. Dessa ovanliga motoriska mönster finns ofta hos någon med Parkinsons sjukdom eller ett av de Parkinson-liknande syndromen.

Exempel inkluderar:

Akinesia: Om du har akinesi kommer du att ha svårigheter med eller oförmåga att initiera rörelse. Din muskelstelhet börjar ofta i ben och nacke. Om akinesi påverkar dina ansiktsmuskler kan du utveckla en maskliknande blick.

Bradykinesia: Om du har bradykinesi blir dina rörelser långsamma. Med tiden kan du börja "frysa" mitt i en rörelse och det kan ta några sekunder att komma igång igen.

Dysartria: Om du har dysartri blir musklerna du använder för att prata svaga eller så har du svårt att kontrollera dem. Ditt tal kan vara otydligt eller långsamt och andra kan ha svårt att förstå dig.

Dyskinesi: Om du har dyskinesi kommer du att ha okontrollerade rörelser. Det kan påverka en kroppsdel ​​- som din arm, ben eller huvud - eller det kan påverka muskler i hela kroppen. Dyskinesi kan se ut som fidling, vridning, svängande eller huvudböjning.

Dystoni: Om du har dystoni får du smärtsamma, långa muskelsammandragningar som orsakar vridningsrörelser och ovanliga kroppsställningar. Symtomen börjar vanligtvis i ett område av kroppen men kan spridas till andra områden.

Stelhet: Om du har stelhet kommer en eller flera av dina extremiteter eller andra kroppsdelar att vara ovanligt styva. Det är ett avgörande inslag i Parkinsons sjukdom.

Postural instabilitet: Om du har hållbar instabilitet kommer du att ha problem med balans och samordning. Detta kan göra dig instabil när du står eller går.

Hur ser det ut?

Det finns inget botemedel mot hypokinesi. Parkinsons är också en progressiv sjukdom, vilket innebär att den kommer att bli värre med tiden. Men du kan inte förutsäga vilka symtom du får eller när du får dem. Många symtom kan lindras med mediciner och andra behandlingar.

Varje persons erfarenhet av hypokinesi och Parkinsons sjukdom är annorlunda. Din läkare är din bästa resurs för information om din individuella syn.