Hysterosalpingografi

Innehåll

• Varför är testet beställt?
• Förbereder sig för testet
• Vad händer under testet?
• Testrisker
• Vad händer efter testet?

Vad är en hysterosalpingografi?

En hysterosalpingografi är en typ av röntgen som tittar på kvinnans livmoder (livmodern) och äggledarna (strukturer som transporterar ägg från äggstockarna till livmodern). Denna typ av röntgen använder ett kontrastmaterial så att livmodern och äggledarna syns tydligt på röntgenbilderna. Den typ av röntgen som används kallas fluoroskopi, vilket skapar en videobild snarare än en stillbild.

Radiologen kan se färgämnet när det rör sig genom ditt reproduktionssystem. De kommer då att kunna se om du har en blockering i äggledarna eller andra strukturella avvikelser i livmodern. Hysterosalpingografi kan också kallas uterosalpingografi.

Varför är testet beställt?

Din läkare kan beställa detta test om du har problem med att bli gravid eller har haft graviditetsproblem, såsom flera missfall. Hysterosalpingografi kan hjälpa till att diagnostisera orsaken till infertilitet.

Infertilitet kan orsakas av:

• strukturella abnormiteter i livmodern, som kan vara medfödda (genetiska) eller förvärvade
• blockering av äggledarna
• ärrvävnad i livmodern
• myom
• livmoder tumörer eller polyper

Om du har genomgått en tubalkirurgi kan din läkare beställa en hysterosalpingografi för att kontrollera att denna operation lyckades. Om du hade en ligalböjning (ett förfarande som stänger äggledarna) kan din läkare beställa detta test för att säkerställa att dina rör är ordentligt stängda. Testet kan också kontrollera att en omvändning av en tubal ligering lyckades med att återöppna äggledarna.

Förbereder sig för testet

Vissa kvinnor tycker att detta test är smärtsamt, så din läkare kan ordinera ett smärtstillande läkemedel eller föreslå ett receptfritt smärtstillande läkemedel. Detta läkemedel ska tas ungefär en timme före det schemalagda förfarandet. Din läkare kan också ordinera ett lugnande medel för att hjälpa dig att slappna av om du är nervös för ingreppet. De kan ordinera ett antibiotikum att ta före eller efter testet för att förhindra infektion.

Testet planeras några dagar till en vecka efter att du har fått din menstruation. Detta görs för att säkerställa att du inte är gravid. Det hjälper också till att minska risken för infektion. Det är viktigt att du meddelar din läkare om du kan vara gravid, eftersom detta test kan vara farligt för fostret. Du bör inte heller göra detta test om du har bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller oförklarlig vaginal blödning.

Detta röntgenprov använder kontrastfärg. Kontrastfärgämne är ett ämne som, när det sväljs eller injiceras, hjälper till att lyfta fram vissa organ eller vävnader från omgivningen. Det färgar inte organen och kommer antingen att lösa upp eller lämna kroppen genom urinering. Det är viktigt att du meddelar din läkare om du har haft en allergisk reaktion mot barium eller kontrastfärg.

Metall kan störa röntgenmaskinen. Du kommer att bli ombedd att ta bort metall på kroppen, till exempel smycken, innan proceduren. Det kommer att finnas ett område för att förvara dina tillhörigheter, men du kanske vill lämna dina smycken hemma.

Vad händer under testet?

Detta test kräver att du tar på dig en sjukhusrock och ligger på ryggen med knäna böjda och dina fötter sprids, som du skulle göra under en bäckenundersökning. Radiologen sätter sedan in ett spekulum i din vagina. Detta görs så att livmoderhalsen, som är placerad på baksidan av slidan, kan ses. Du kan känna lite obehag.

Radiologen rengör sedan livmoderhalsen och kan injicera lokalbedövning i livmoderhalsen för att minska obehag. Injektionen kan kännas som en nypa. Därefter sätts ett instrument som kallas kanyl in i livmoderhalsen och spekulatet tas bort. Radiologen sätter in färgämne genom kanylen som strömmar in i livmodern och äggledarna.

Du placeras sedan under röntgenmaskinen och röntgenläkaren börjar ta röntgen. Du kan bli ombedd att byta position flera gånger så att radiologen kan fånga olika vinklar. Du kan känna smärta och kramper när färgämnet rör sig genom äggledarna. När röntgenstrålarna har tagits tar radiologen bort kanylen. Då ordineras du lämpliga läkemedel för smärta eller infektionsförebyggande och du kommer att bli utskriven.

Testrisker

Komplikationer från en hysterosalpingografi är sällsynta. Möjliga risker inkluderar:

• allergisk reaktion mot kontrastfärg
• endometrial (livmoderfoder) eller äggledarsinfektion
• skada på livmodern, såsom perforering

Vad händer efter testet?

Efter testet kan du fortsätta att ha kramper som liknar de som upplevs under en menstruationscykel. Du kan också uppleva vaginal urladdning eller lätt vaginal blödning. Du bör använda en kudde istället för en tampong för att undvika infektion under denna tid.

Vissa kvinnor upplever också yrsel och illamående efter testet. Dessa biverkningar är normala och kommer så småningom att försvinna. Låt din läkare dock veta om du upplever symtom på infektion, inklusive:

• feber
• svår smärta och kramper
• illaluktande vaginal urladdning
• svimning
• kraftig vaginal blödning
• kräkningar

Efter testet skickar radiologen din läkare resultaten. Din läkare kommer att gå igenom resultaten med dig. Beroende på resultaten kanske din läkare vill göra uppföljningsundersökningar eller beställa ytterligare tester.