LDL: Det "dåliga" kolesterolet

Innehåll

• Sammanfattning
• Vad är kolesterol?
• Vad är LDL och HDL?
• Hur kan en hög LDL-nivå öka min risk för kranskärlssjukdom och andra sjukdomar?
• Hur vet jag vad min LDL-nivå är?
• Vad kan påverka min LDL-nivå?
• Vad ska min LDL-nivå vara?
• Hur kan jag sänka min LDL-nivå?

Sammanfattning

Vad är kolesterol?

Kolesterol är en vaxartad, fettliknande substans som finns i alla celler i kroppen. Din lever gör kolesterol, och det finns också i vissa livsmedel, såsom kött och mejeriprodukter. Din kropp behöver lite kolesterol för att fungera ordentligt. Men att ha för mycket kolesterol i blodet ökar risken för kranskärlssjukdom.

Vad är LDL och HDL?

LDL och HDL är två typer av lipoproteiner. De är en kombination av fett (lipid) och protein. Lipiderna måste fästas vid proteinerna så att de kan röra sig genom blodet. LDL och HDL har olika syften:

• LDL står för lipoproteiner med låg densitet. Det kallas ibland det ”dåliga” kolesterolet eftersom en hög LDL-nivå leder till en ansamling av kolesterol i dina artärer.
• HDL står för lipoproteiner med hög densitet. Det kallas ibland det "goda" kolesterolet eftersom det bär kolesterol från andra delar av kroppen tillbaka till din lever. Din lever tar sedan bort kolesterolet från kroppen.

Hur kan en hög LDL-nivå öka min risk för kranskärlssjukdom och andra sjukdomar?

Om du har en hög LDL-nivå betyder det att du har för mycket LDL-kolesterol i blodet. Denna extra LDL, tillsammans med andra ämnen, bildar plack. Placket byggs upp i dina artärer; detta är ett tillstånd som kallas åderförkalkning.

Kranskärlssjukdom händer när plackuppbyggnaden är i hjärtats artärer. Det gör att artärerna härdas och smalnar, vilket saktar ner eller blockerar blodflödet till ditt hjärta. Eftersom ditt blod transporterar syre till ditt hjärta betyder det att ditt hjärta kanske inte kan få tillräckligt med syre. Detta kan orsaka kärlkramp, eller om blodflödet är helt blockerat, en hjärtinfarkt.

Hur vet jag vad min LDL-nivå är?

Ett blodprov kan mäta dina kolesterolnivåer, inklusive LDL. När och hur ofta du ska få detta test beror på din ålder, riskfaktorer och familjehistoria. De allmänna rekommendationerna är:

För personer som är 19 år eller yngre:

• Det första testet ska vara mellan 9 och 11 år
• Barn ska testa igen vart femte år
• Vissa barn kan få detta test med början vid 2 års ålder om det finns en familjehistoria av högt blodkolesterol, hjärtinfarkt eller stroke

För personer som är 20 år eller äldre:

• Yngre vuxna ska ha testet vart femte år
• Män i åldrarna 45 till 65 och kvinnor i åldrarna 55 till 65 bör ha det var 1 till 2 år

Vad kan påverka min LDL-nivå?

Saker som kan påverka din LDL-nivå inkluderar

• Diet. Mättat fett och kolesterol i maten du äter får din kolesterolnivå att stiga
• Vikt. Att vara överviktig tenderar att höja din LDL-nivå, sänka din HDL-nivå och öka din totala kolesterolnivå
• Fysisk aktivitet. Brist på fysisk aktivitet kan leda till viktökning, vilket kan höja din LDL-nivå
• Rökning. Cigarettrökning sänker ditt HDL-kolesterol. Eftersom HDL hjälper till att ta bort LDL från dina artärer, kan du bidra till att du har en högre LDL-nivå om du har mindre HDL.
• Ålder och kön. När kvinnor och män blir äldre ökar kolesterolnivån. Före klimakteriets ålder har kvinnor lägre totala kolesterolnivåer än män i samma ålder. Efter klimakteriets ålder tenderar kvinnors LDL-nivåer att öka.
• Genetik. Dina gener bestämmer delvis hur mycket kolesterol din kropp gör. Högt kolesterol kan gå i familjer. Till exempel är familjär hyperkolesterolemi (FH) en ärftlig form av högt kolesterol i blodet.
• Mediciner. Vissa läkemedel, inklusive steroider, vissa blodtrycksmedicin och HIV / AIDS-läkemedel, kan höja din LDL-nivå.
• Andra medicinska tillstånd. Sjukdomar som kronisk njursjukdom, diabetes och HIV / AIDS kan orsaka en högre LDL-nivå.
• Lopp. Vissa raser kan ha en ökad risk för högt kolesterol i blodet. Till exempel har afroamerikaner vanligtvis högre HDL- och LDL-kolesterolnivåer än vita.

Vad ska min LDL-nivå vara?

Med LDL-kolesterol är lägre siffror bättre, eftersom en hög LDL-nivå kan öka risken för kranskärlssjukdom och relaterade problem:

Hur kan jag sänka min LDL-nivå?

Det finns två huvudsakliga sätt att sänka ditt LDL-kolesterol:

• Terapeutiska livsstilsförändringar (TLC). TLC innehåller tre delar:
• Hjärt-hälsosam kost. En hjärt-hälsosam kostplan begränsar mängden mättade och transfetter du äter. Exempel på ätplaner som kan sänka ditt kolesterol inkluderar dietterapeutiska livsstilsförändringar och DASH-ätplanen.
• Vikthantering. Om du är överviktig kan viktminskning hjälpa till att sänka ditt LDL-kolesterol.
• Fysisk aktivitet. Alla bör få regelbunden fysisk aktivitet (30 minuter på de flesta, om inte alla dagarna).
• Drogbehandling. Om livsstilsförändringar ensamma inte sänker ditt kolesterol tillräckligt kan du också behöva ta mediciner. Det finns flera typer av kolesterolsänkande läkemedel tillgängliga, inklusive statiner. Läkemedlen fungerar på olika sätt och kan ha olika biverkningar. Prata med din vårdgivare om vilken som är rätt för dig. Medan du tar mediciner för att sänka ditt kolesterol bör du fortfarande fortsätta med livsstilsförändringarna.

Vissa personer med familjär hyperkolesterolemi (FH) kan få en behandling som kallas lipoproteinaferes. Denna behandling använder en filtreringsmaskin för att ta bort LDL-kolesterol från blodet. Sedan returnerar maskinen resten av blodet tillbaka till personen.

NIH: National Heart, Lung, and Blood Institute