Vad är polycytemi, orsaker, hur man identifierar och behandlar

Innehåll

• Polycytemi symtom
• Hur diagnosen ställs
• Huvudorsakerna till polycytemi
• Hur man behandlar

Polycytemi motsvarar en ökning av mängden röda blodkroppar, även kallade röda blodkroppar eller erytrocyter, i blodet, det vill säga över 5,4 miljoner röda blodkroppar per µL blod hos kvinnor och över 5,9 miljoner röda blodkroppar per µL blod hos män.

På grund av ökningen av antalet röda blodkroppar blir blodet mer visköst, vilket får blodet att cirkulera svårare genom kärlen, vilket kan orsaka vissa symtom, såsom huvudvärk, yrsel och till och med hjärtinfarkt.

Polycytemi kan behandlas inte bara för att minska mängden röda blodkroppar och blodviskositet utan också för att lindra symtom och förhindra komplikationer, såsom stroke och lungemboli.

Polycytemi symtom

Polycytemi genererar vanligtvis inte symtom, speciellt om ökningen av antalet röda blodkroppar inte är så stor, bara märks genom blodprovet. Men i vissa fall kan personen uppleva konstant huvudvärk, suddig syn, röd hud, överdriven trötthet och kliande hud, särskilt efter bad, vilket kan indikera polycytemi.

Det är viktigt att personen gör blodräkningen regelbundet och, om några symtom relaterade till polycytemi uppstår, gå omedelbart till läkaren, eftersom ökningen av blodviskositet på grund av ökningen av antalet röda blodkroppar ökar risken för stroke, akut hjärtinfarkt, till exempel hjärtinfarkt och lungemboli.

Hur diagnosen ställs

Diagnosen av polycytemi görs från resultatet av blodantalet, där man inte bara märker ökningen av antalet röda blodkroppar utan också en ökning av hematokrit- och hemoglobinvärdena. Se vad referensvärdena för blodvärden är.

Enligt analysen av blodantalet och resultatet av andra tester utförda av personen kan polycytemi klassificeras i:

• Primär polycytemi, även kallad polycytemia vera, som är en genetisk sjukdom som kännetecknas av onormal produktion av blodceller. Förstå mer om polycytemi vera;
• Relativ polycytemi, som kännetecknas av en ökning av antalet röda blodkroppar på grund av en minskning av plasmavolymen, såsom i fallet med uttorkning, till exempel, vilket inte nödvändigtvis indikerar att det fanns en större produktion av röda blodkroppar;
• Sekundär polycytemi, vilket händer på grund av sjukdomar som kan leda till en ökning inte bara i antalet röda blodkroppar utan också i andra laboratorieparametrar.

Det är viktigt att orsaken till polycytemi identifieras för att fastställa den bästa typen av behandling och undvika att andra symtom eller komplikationer uppträder.

Huvudorsakerna till polycytemi

När det gäller primär polycytemi, eller polycythemia vera, är orsaken till ökningen av produktionen av röda blodkroppar en genetisk förändring som orsakar avreglering i produktionsprocessen för röda blodkroppar, vilket leder till en ökning av röda blodkroppar och ibland, leukocyter och trombocyter.

I relativ polycytemi är huvudorsaken uttorkning, eftersom det i dessa fall finns förlust av kroppsvätskor, vilket leder till en uppenbar ökning av antalet röda blodkroppar. Normalt när det gäller relativ polycytemi är nivåerna av erytropoietin, som är det hormon som är ansvarigt för att reglera processen för produktion av röda blodkroppar, normala.

Sekundär polycytemi kan orsakas av flera situationer som kan leda till en ökning av antalet röda blodkroppar, såsom hjärt-kärlsjukdomar, andningssjukdomar, fetma, rökning, Cushings syndrom, leversjukdomar, kronisk myeloid leukemi i tidigt stadium, lymfom, njurar störningar och tuberkulos. Dessutom kan antalet röda blodkroppar öka på grund av långvarig användning av kortikosteroider, vitamin B12-tillskott och läkemedel som används för att till exempel behandla bröstcancer.

Hur man behandlar

Behandlingen av polycytemi bör vägledas av en hematolog, för vuxna, eller av barnläkare för barn och barn, och beror på orsaken till ökningen av antalet röda blodkroppar.

Vanligtvis syftar behandlingen till att minska mängden röda blodkroppar, göra blodet mer flytande och därmed lindra symtomen och minska risken för komplikationer. När det gäller polycytemi vera rekommenderas det till exempel att utföra terapeutisk flebotomi eller blödning, där överskott av röda blodkroppar avlägsnas.

Dessutom kan läkaren indikera användningen av läkemedel, såsom aspirin, för att göra blodet mer flytande och minska risken för blodproppsbildning, eller andra läkemedel, såsom Hydroxyurea eller Interferon alfa, till exempel för att minska mängden rött blod celler.