Lungärrbildning: Är borttagning nödvändig?

Innehåll

• Är ärrbildning i lungorna allvarlig?
• Behandlingsplan för lungärrbildning
• Hur man hanterar symtom knutna till lungärrbildning
• Hur man förhindrar ytterligare lungärrbildning
• Är en lungtransplantation nödvändig?
• Möjliga komplikationer av lungärrbildning
• När ska du träffa din läkare
• Syn

Är det nödvändigt att ta bort lungärrvävnad?

Lungärr beror på en lungskada. De har en mängd olika orsaker, och ingenting kan göras när lungvävnaden är ärrad. Lungorna är emellertid motståndskraftiga och kan uthärda små icke-invasiva ärr utan skadliga effekter.

Läkare behandlar vanligtvis inte ärr i lungorna som är stabila. Borttagning är inte nödvändig, även om ärret växer. I denna situation kommer din läkare att behandla det underliggande tillståndet som orsakar ärret och sakta ner eller stoppa dess utveckling.

Är ärrbildning i lungorna allvarlig?

Små områden med lungärrbildning är vanligtvis inte allvarliga. De ska inte påverka din livskvalitet eller din förväntade livslängd.

Med detta sagt kan utbredda och expanderande ärr på lungan indikera ett underliggande hälsotillstånd. Detta underliggande tillstånd kan påverka din livskvalitet och din allmänna hälsa. I dessa fall kommer din läkare att bestämma källan till ärrbildning och hantera den direkt.

I extrema fall av lungärrbildning kan läkare behöva byta lungan kirurgiskt. Detta är känt som en lungtransplantation.

Behandlingsplan för lungärrbildning

Att ta bort ett ärr direkt är inte ett alternativ. Istället kommer din läkare att bedöma ärrbildning och avgöra om ytterligare steg behövs.

Din läkare kommer att använda röntgenbilder för att bedöma ärrbildningens storlek och stabilitet. De kommer också att kontrollera om ärret expanderar. För att göra detta kommer de att jämföra en äldre röntgen med en ny för att se om ärrområdena har vuxit. I många fall kan din läkare välja att använda en CT-skanning förutom röntgen.

Om ärret är lokaliserat, vilket betyder att det bara är i ett område, eller har förblivit samma storlek över tiden, är det vanligtvis ofarligt. Ärr av denna art orsakas vanligtvis av en tidigare infektion. Om infektionen som orsakade detta ärr har hanterats är ytterligare behandling inte nödvändig.

Om ärret växer eller är mer utbrett kan detta indikera konsekvent exponering för saker som kan orsaka lungärrbildning som toxiner eller mediciner. Vissa medicinska tillstånd kan också orsaka ärrbildning. Detta kan leda till ett problem som kallas interstitiell lungsjukdom (ILD). ILD avser en uppsättning sjukdomar som minskar lungernas elasticitet.

Din läkare kan också rekommendera ytterligare test, såsom lungbiopsi, för att samla in mer information eller bekräfta diagnosen av en sjukdom. I dessa fall kommer din läkare att utveckla en behandlingsplan för att hantera det underliggande tillståndet och förhindra ytterligare ärrbildning.

Hur man hanterar symtom knutna till lungärrbildning

Intensiteten och typen av symtom till följd av lungärrbildning varierar från person till person.

I de flesta fall kommer personer som har mild eller lokal lungärrbildning inte uppleva några symtom.

Om du har mer omfattande lungärrbildning, som den typ som finns i lungfibros, orsakas det ofta av ett dåligt svar på skador. Vanliga symtom inkluderar:

• andfåddhet (dyspné)
• Trötthet
• andningssvårigheter med träning
• oförklarlig viktminskning
• fingrar eller tår som vidgas och blir runda vid spetsen (klubbning)
• värkande muskler och leder
• rethosta

Din läkare kan rekommendera ett eller flera av följande för att hjälpa dig att hantera dina symtom:

• Medicin: Om ärrandet fortskrider kommer din läkare sannolikt att ordinera läkemedel som saktar ner ärrbildningen. Alternativ inkluderar pirfenidon (Esbriet) och nintedanib (Ofev).
• Syrebehandling: Detta kan hjälpa till att göra andningen lättare och minska komplikationer från låga syrenivåer i blodet. Det minskar dock inte skadorna på lungorna.
• Lungrehabilitering: Denna metod använder olika livsstilsförändringar för att förbättra din allmänna hälsa så att lungärrbildning inte orsakar så många problem.Det inkluderar fysisk träning, näringsrådgivning, andningstekniker och rådgivning och support.

Hur man förhindrar ytterligare lungärrbildning

Lungfunktionen kan bibehållas om du kan förhindra ytterligare ärrbildning.

I vissa fall kan du minska risken för ytterligare ärrbildning genom att:

• Undvik eller minimera kontakt med skadliga kemikalier, såsom asbest och kiseldioxid.
• Sluta röka. Många kemikalier i cigarettrök främjar infektioner, inflammation och sjukdomar som kan orsaka ärrbildning.
• Ta lämplig medicinering om du har en lunginfektion. Följ din läkares råd för både behandling och uppföljning.
• Håll dig till din plan för sjukdomshantering om ärrbildningen är resultatet av strålning för behandling av lungcancer eller annat kroniskt tillstånd. Detta kan inkludera immunterapi.

Är en lungtransplantation nödvändig?

De flesta med lungärrbildning behöver inte transplanteras. Detta beror delvis på att många lungärr inte fortsätter att växa eller skadar lungorna aktivt. Symtom kan vanligtvis hanteras utan operation.

I fall där lungärrbildning är svår, t.ex. vid lungfibros, kan din läkare rekommendera en lungtransplantation. I denna procedur ersätts en ohälsosam lunga med en frisk lung som doneras från en annan person. Lungtransplantationer kan utföras på en eller båda lungorna och på nästan alla människor utan hälsoproblem upp till 65 års ålder. Vissa friska människor över 65 år kan också vara kandidater.

Lungtransplantationer medför vissa kortsiktiga risker, inklusive:

• avstötning av den nya lungan, även om denna risk minskas genom att välja en bra matchning och korrekt förberedelse av immunsystemet
• infektion
• blockering av luftvägar och blodkärl från lungorna
• vätska som fyller lungan (lungödem)
• blodproppar och blödningar

Möjliga komplikationer av lungärrbildning

Omfattande lungärrbildning är livshotande och kan leda till följande komplikationer:

• blodproppar i lungorna
• lunginfektion
• lungkollaps (pneumothorax)
• andningssvikt
• högt blodtryck i lungorna
• högersidig hjärtsvikt
• död

När ska du träffa din läkare

Även om små lungärr i allmänhet är godartade, finns det vissa fall där ärrbildning kan expandera eller vara tillräckligt djupt för att påverka din allmänna hälsa.

Se din läkare om du konsekvent upplever något av följande symtom:

• nattliga svettningar eller frossa
• Trötthet
• andnöd
• oväntad viktminskning
• feber
• pågående hosta
• minskad förmåga att träna

Syn

Små lungärr är inte skadliga för din allmänna hälsa och kräver ingen speciell behandling. Ibland kan mer omfattande ärrbildning indikera ett underliggande medicinskt tillstånd, såsom lungfibros, och måste hanteras genom behandling. I fall där läkemedlet inte saktar ner eller kontrollerar den pågående ärrbildning kan en lungtransplantation vara nödvändig.