Förstå och behandla smärta i mitten

Innehåll

• Symtom på smärta i mitten
• Vad orsakar smärta i mitten av ryggen?
• 1. Dålig hållning
• 2. Fetma
• 3. Muskelforstuvning eller töjning
• 4. Fall eller annan skada
• 5. Hernierad skiva
• 6. Artros
• 7. Åldrande
• 8. Frakturer
• Hur diagnostiseras ryggsmärta?
• Fysisk undersökning
• Testning
• Behandling mot ryggsmärta
• Huskurer
• Medicinska behandlingar
• Operationer
• Förebyggande av ryggsmärta

Vad är smärta i mitten?

Mitt ryggvärk uppträder under nacken och ovanför bröstkorgen, i ett område som kallas bröstkorg. Det finns 12 bakben - ryggkotorna T1 till T12 - som ligger i detta område. Diskar finns mellan dem.

Ryggraden skyddar ryggmärgen. Ryggmärgen är en lång bunt nerver som gör att hjärnan kan kommunicera med resten av kroppen.

Det finns ett antal sätt som ben, muskler, ligament och skivor i ryggraden kan irritera eller skada nerverna och orsaka ryggont.

Symtom på smärta i mitten

Det finns flera olika symtom som omfattar ryggsmärta. Symtom beror på orsaken till din smärta. Några av de vanligaste symtomen på ryggsmärta är:

• muskelvärk
• dov smärta
• en brännande känsla
• skarp eller stickande smärta
• muskeltäthet eller stelhet

Andra allvarligare symtom kan inkludera:

• stickningar eller domningar i ben, armar eller bröst
• bröstsmärta
• svaghet i benen eller armarna
• förlust av tarm- eller urinblåsekontroll

Vad orsakar smärta i mitten av ryggen?

1. Dålig hållning

Upprepat tryck på ryggraden kan leda till ryggsmärta. I vissa fall kan dålig hållning orsaka detta tryck. Musklerna och ledbanden i ryggen måste arbeta hårt för att hålla dig balanserad när du slår. Överansträngning av dessa muskler kan leda till värk och ryggsmärta.

2. Fetma

En metaanalys av 95 studier om vikt och smärta i nedre ryggen visade också en positiv korrelation mellan fetma och ryggsmärta. När vikten ökar ökar också risken för ryggont.

3. Muskelforstuvning eller töjning

Förstuvning är rivning eller sträckning av ligament. Stammar är rivning eller töjning av muskler och senor. Att regelbundet lyfta tunga föremål, särskilt utan rätt form, kan lätt få en person att vricka eller spänna ryggen. Förstuvning och stammar kan också uppstå efter en besvärlig, plötslig rörelse.

4. Fall eller annan skada

Mellanryggen är mindre benägna att drabbas av skada än livmoderhalsen (nacken) och ländryggen (nedre delen av ryggen). Det beror på att det är mer strukturerat och styvt. Det är dock fortfarande möjligt att skada mittryggen. Dessa skador uppstår oftast till följd av:

• ett hårt fall, som nedför trappan eller från en höjd
• en bilolycka
• trubbig kraft
• sportolycka

En bröstkorgsskada kan hända vem som helst, men äldre människor löper högre risk. Om du får ryggont efter en sådan incident, kontakta din läkare omedelbart.

5. Hernierad skiva

En hernierad skiva uppstår när den inre, gelliknande kärnan i en skiva i ryggen trycker mot den yttre ringen av brosk och sätter press på en nerv. Hernierade skivor kallas ofta för glidskivor eller brustna skivor.

Detta tryck på nerven kan leda till smärta, stickningar eller domningar i mittryggen och i områden där den drabbade nerven färdas, såsom benen.

6. Artros

Artros (OA) är en degenerativ ledsjukdom. Det inträffar när brosket som täcker lederna bryts ner och får benen att gnugga ihop. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har vuxna OA i USA. Det är en ledande orsak till funktionshinder hos vuxna amerikaner.

7. Åldrande

Ju äldre en person är, desto mer sannolikt är det att de får ryggont. Enligt American Association of Pensioned Persons är det troligt att ryggont uppträder hos 30- till 50-åringar. Åldringsprocessen bär naturligt på kroppen, inklusive tunnare ben, minskad muskelmassa och minskad vätska mellan lederna i ryggraden. Alla dessa saker kan orsaka ryggont.

8. Frakturer

Ryggradsfrakturer uppträder ofta efter trauma, såsom fall, bilolycka eller idrottsskada. Frakturer är också mer troliga hos personer med nedsatt bentäthet, till exempel personer med OA.

Frakturer kan orsaka allvarliga ryggsmärtor som blir värre om du rör dig. Om du också upplever inkontinens, stickningar eller domningar kan din fraktur också påverka ryggmärgen.

Frakturer eller benbrott kan vara mycket allvarliga skador. De kräver ofta omedelbar behandling. Behandlingsalternativ kan innefatta att man bär en hängslen, går till sjukgymnastik och eventuellt operation.

Hur diagnostiseras ryggsmärta?

Du måste besöka din läkare för att få en diagnos för tillståndet som orsakar din ryggsmärta. Din läkare kan använda följande för att hjälpa dem att ställa en diagnos:

Fysisk undersökning

Under en fysisk undersökning kommer din läkare att titta på din ryggrad, huvud, bäcken, buk, armar och ben. Om du var i en olycka kan akutpersonal också sätta en krage runt halsen under denna undersökning för att stabilisera ryggraden.

Testning

Din läkare kommer sannolikt att köra några tester för att hjälpa dem att ställa en diagnos. Dessa inkluderar neurologiska och avbildningstester.

Ett neurologiskt test kommer att undersöka hjärnans och ryggmärgens funktion. Under detta test kan din läkare be dig att vrida tårna eller fingrarna. Detta kan indikera ryggmärgsstatus och nervändar.

Bildtest ger bilder av insidan av din kropp. De kan avslöja frakturer, bendegeneration eller andra orsaker till mellersta ryggsmärta. Test kan inkludera:

• Röntgen
• datortomografi
• MR-skanning
• ultraljud

Dessa avbildningstest gör det möjligt för din läkare att se eventuella skador på ryggraden och bestämma en lämplig behandling.

Behandling mot ryggsmärta

Behandling för ryggsmärta varierar beroende på orsaken till smärtan. Eftersom ryggont är ganska vanligt försöker de flesta först behandla det hemma med enkla, billiga och icke-invasiva behandlingsmetoder. Om huskurer inte hjälper dina symtom kan det krävas medicinska behandlingar eller operationer.

Huskurer

Det finns flera metoder du kan göra hemma för att behandla ryggsmärta:

• Isa området och applicera senare värme. Detta är en av de vanligaste metoderna som kan ge omedelbar lättnad.
• Överväg att ta receptfria smärtstillande medel, såsom ibuprofen (Advil) och naproxen (Aleve), för att minska svullnad och smärta.
• Sträck och stärk ryggmusklerna genom att göra övningar som yoga.

Du kan också arbeta för att förbättra din hållning för att lindra ryggont. Prova dessa tips:

• Undvik att sova.
• Håll axlarna tillbaka när du står.
• Ta stående pauser om du sitter länge.
• Om du har ett skrivbordsjobb kan justering av stolens och datorns skärmhöjd, tangentbord och muspositionering möjliggöra god hållning.

Medicinska behandlingar

Om din ryggsmärta varar mer än 72 timmar och hemmet inte lindrar smärtan, kontakta din läkare. De kan rekommendera:

• sjukgymnastik
• receptbelagda smärtstillande medel eller muskelavslappnande medel
• kiropraktikvård
• steroidinjektioner

Operationer

Om dessa icke-invasiva behandlingar inte hjälper din ryggsmärta kan din läkare rekommendera operation. Det finns ett antal olika procedurer som kan hjälpa ryggont, beroende på orsaken. Återhämtning efter operation kan ta flera månader.

Några möjliga operationer inkluderar:

• Laminektomi. Denna operation tar bort hela laminat eller ryggkotorens bakvägg för att dekomprimera ryggmärgen.
• Laminotomi. Denna procedur tar bort en del av lamellen för att lindra en klämd nerv.
• Diskektomi. Denna operation tar bort en del av en ryggradsskiva för att lindra en klämd nerv.

Förebyggande av ryggsmärta

Även om det kan vara omöjligt att förhindra en olycka som kan orsaka ryggont, finns det många saker du kan göra för att stärka ryggmusklerna och skydda ryggraden mot ryggsmärta. Här är några att prova:

• Ändra din sovposition. Om du sover på ryggen riskerar du att ryggraden inte riktas in och orsakar smärta i mitten. Det finns några positioner du kan försöka förhindra att detta inträffar. Försök att sova på din sida med en kudde mellan knäna och sova i fosterställning.
• Justera din hållning. Att bibehålla god hållning ger dina ryggmuskler en paus och låter dem stärka. Att stå och sitta rakt, sänka stolhöjden så att fötterna sitter platt på marken, flytta datorskärmar till ögonhöjd eller få ett stående skrivbord är alla strategier för att förbättra hållningen.
• Se en fysioterapeut. Att förbättra din kärnstyrka, hållning, ryggradens rörlighet och uthållighet är alla sätt att säkerställa god ryggradshälsa. En fysioterapeut kommer att arbeta med dig för att skapa ett personligt träningsprogram för att förbättra din styrka och rörelse.]