oscillopsi

Innehåll

• Översikt
• Vilka är orsakerna?
• Vilka är symtomen?
• Behandlingsalternativ
• Diagnos
• Tillhörande villkor
• Syn

Översikt

Oscillopsia är ett synproblem där objekt verkar hoppa, fnise eller vibrera när de faktiskt är stilla. Tillståndet härrör från ett problem med inställningen av dina ögon, eller med systemen i din hjärna och inre öron som styr din kroppsinriktning och balans.

Suddig, hoppig syn kan vara svår att leva med. Du kanske kan behandla tillståndet som orsakade din oscillopsia, eller anpassa dig till förändringen i din vision.

Vilka är orsakerna?

Oscillopsia orsakas av nervsystemets störningar som skadar delar av hjärnan eller innerörat som styr ögonrörelser och balans.

En möjlig orsak är förlusten av din vestibulo-okular reflex (VOR). Den här reflexen får dina ögon att röra sig i samordning med huvudets rotation. Om din VOR inte fungerar kommer dina ögon inte längre att röra sig i tandem med ditt huvud. Som ett resultat verkar objekt hoppa.

Orsaker till VOR-förlust inkluderar:

• hjärnhinneinflammation
• skador från mediciner som gentamicin (ett antibiotikum)
• skador på nerver i hjärnan (kranial neuropati)
• allvarlig huvudskada

En annan orsak till oscillopsi är nystagmus. Detta är ett tillstånd som får dina ögon att växla från sida till sida, eller hoppa upp och ner på ett okontrollerat sätt. Nystagmus kan påverka din vision, djupuppfattning, koordination och balans.

Nystagmus är vanligare med:

• multipel skleros
• stroke
• hjärninflammation
• hjärntumör
• huvudskada
• inre öronproblem som Menières sjukdom
• användningen av vissa läkemedel, till exempel litium eller anfall mot anfall

Vilka är symtomen?

Det huvudsakliga symtomet på oscillopsia är hoppig syn. Objekt som fortfarande är - som ett stoppskylt eller träd - ser ut som om de skakar eller vibrerar.

Personer med oscillopsia beskriver symtom som dessa:

• hoppande, jittery, wobbly eller skimrande vision
• suddig eller suddig syn
• problem med att fokusera
• dubbel syn
• illamående
• yrsel
• svindel, en känsla som rummet snurrar

Den skakande visionen inträffar ofta när människor går, springer eller kör i en bil. När de slutar gå, springa eller köra slutar deras vision att röra sig. Vissa människor upplever skämtvision endast när huvudet är i en viss position. Andra upplever språngvision även när de sitter stilla.

Behandlingsalternativ

Vissa människor kan så småningom lära sig att kompensera för oscillopsia. Andra kan ha permanent språngvision. Om oscillopsia inte förbättras kan det vara mycket inaktiverande.

Din läkare kommer att behandla alla medicinska tillstånd som kan ha orsakat din oscillopsi.

Om nystagmus orsakat tillståndet, kan läkemedel som dessa hjälpa:

• 4-aminopyridin (Ampyra), en multipel sklerosbehandling
• baclofen (Lioresal), ett muskelavslappnande medel
• karbamazepin (Tegretol) eller gabapentin (Neurontin), epilepsiläkemedel
• klonazepam (Klonopin), läkemedel mot ångest
• memantine (Namenda), Alzheimers behandling

Att använda speciella glasögon eller kontaktlinser kan bidra till att minska de visuella effekterna av nystagmus. Ett annat alternativ är att få injektioner av botulinumtoxin i musklerna som styr din ögonrörelse. Botox-injektioner kan dock göra det svårare att röra ögonen normalt, och deras effekter tenderar att slitna efter några veckor eller månader.

Övningar som dessa kan hjälpa dig att anpassa dig till eller till och med förbättra din vision:

• Flytta ögonen långsamt upp och ner och från sida till sida.
• Böj huvudet framåt och bakåt och från sida till sida.
• Flytta från sittande till stående position med ögonen öppna och stängda.
• Gå över rummet med ögonen öppna och sedan stängda.
• Kasta en boll från ena handen till den andra.

Din läkare eller fysioterapeut kan rekommendera andra övningar för att prova.

Diagnos

För att diagnostisera oscillopsi kommer din läkare att börja med att fråga om din medicinska historia. Du får också frågor om dina symtom, som dessa:

• När vinglar din vision? Bara när du flyttar? När du är stilla?
• Är dina symtom konstant, eller kommer de och går?
• Hur ser din vision ut, är den vibrerande, hoppande eller vinglande?
• Är symtomen i ett öga eller båda ögonen?

Din läkare kommer att göra en ögonundersökning för att leta efter problem med anpassningen av dina ögon. Du kan också ha en neurologisk undersökning för att diagnostisera problem som multipel skleros. Detta kan innehålla avbildningstester såsom datortomografi (CT) och magnetisk resonansavbildning (MRI).

Tillhörande villkor

Oscillopsia är relaterat till några olika neurologiska tillstånd, inklusive:

• Multipel skleros. Vid denna autoimmuna sjukdom attackerar och skadar immunsystemet den skyddande beläggningen som omger nerverna. Oscillopsia kan vara en biverkning av nervskador.
• Inre öronproblem som Menières sjukdom. Tillstånd som Menières sjukdom påverkar det inre örat, slänger av kroppens balanssystem och orsakar symtom som svindel och oscillopsi.
• Vertigo. Störningar som påverkar det vestibulära systemet kan också orsaka svindel, vilket är en snurrande känsla.
• Nystagmus. Detta tillstånd, i vilket ögonen rör sig fram och tillbaka eller upp och ner, kan orsaka oscillopsi.

Syn

Utsikterna beror på orsaken till oscillopsi. Vissa tillstånd, som multipel skleros, kan behandlas. I andra fall är oscillopsia permanent.