Pissa under sex: Orsaker, behandling och mer

Innehåll

• Vad som orsakar urinering under sex
• Urininkontinens
• Stressinkontinens
• Inkontinensriskfaktorer
• Manlig inkontinens under sex
• Diagnos och behandling av inkontinens under sex
• Stärka dina bäckenbottenmuskler
• Omskolning i urinblåsan
• Livsstilsförändringar
• Läkemedel och andra behandlingar
• Syn

Urinering eller orgasm?

Pissa under sex är ett mycket vanligt problem. Detta är främst en kvinnlig fråga eftersom mäns kroppar har en naturlig mekanism som förhindrar urinering när de får erektion.

Så många som 60 procent av kvinnorna som har någon nivå av allmän inkontinens upplever läckage under sex. Vissa kvinnor som oroar sig för att de kissa under sex kanske inte riktigt urinerar. Istället kan de uppleva kvinnlig utlösning under orgasm.

När det gäller kvinnlig utlösning har det diskuterats vad vätskan faktiskt gör. Under sexuell aktivitet upplever vissa kvinnor en utstötning av vätska vid orgasm. Vissa hävdar att endast urin utvisas. Andra att parauretrala körtlar skapar en vätska som liknar det manliga ejakulatet i prostata.

Hos en kvinna är parauretrala körtlar också kända som Skene's körtlar. Dessa körtlar samlas i ett kluster vid utsidan av en kvinnas urinrör och producerar en klar eller vitaktig vätska. Detta kan också tjäna till att fukta både urinröret och vävnaden som omger slidan.

Vävnaden som omger parauretrala körtlar är ansluten till slidan och klitoris, och dessa körtlar kan stimuleras genom slidan. Vissa människor tror att detta är den kontroversiella G-punkten, eller den erotiska zonen som sägs ge större upphetsning och starkare orgasmer.

Vad som orsakar urinering under sex

Urinering under sex beror ofta på inkontinens. Inkontinens är oavsiktlig urinering. Enligt National Association for Continence upplever ungefär 25 miljoner amerikanska vuxna antingen kort- eller långvarig inkontinens. Upp till 80 procent är kvinnor. Faktum är att en av fyra kvinnor över 18 år upplever enstaka urinläckage.

Urininkontinens

Kvinnor kan ha urinläckage under sexuell aktivitet, när de har en orgasm eller båda. Sexuell stimulering kan sätta tryck på urinblåsan eller urinröret. I kombination med försvagade bäckenbottenmuskler kan detta tryck skapa stressinkontinens. Om du dribblar urin under orgasm beror det ofta på att musklerna i din urinblåsan kramp. Detta kallas tränginkontinens.

Tränginkontinens är ett symptom på en överaktiv urinblåsa. Det kännetecknas av ett plötsligt och akut behov av att urinera och en ofrivillig sammandragning av urinblåsan, som driver ut urinen.

Tränginkontinens kan utlösas av många saker, som rinnande vatten eller låsa upp en dörr, ibland kallad key-in-the-door-syndrom.

Stressinkontinens

Stressinkontinens uppstår när en aktivitet som kön lägger press på blåsan. Utlösare för stressinkontinens skiljer sig åt för varje person. Vanliga utlösare inkluderar:

• hosta
• skrattande
• nysning
• lyfta tunga föremål
• utföra fysiska aktiviteter som att springa eller hoppa
• ha sex

Inkontinensriskfaktorer

Vissa människor kan ha ökad risk för inkontinens under sex. Följande är några vanliga riskfaktorer:

• graviditet och förlossning
• klimakteriet
• förstorad prostata eller prostatakirurgi
• blåsa stenar
• vara överviktig
• infektioner i nedre urinvägarna, urinblåsan eller prostata
• förstoppning
• nervskador från tillstånd som stroke och diabetes
• vissa mediciner, inklusive vissa antidepressiva medel och blodtrycksmedicin
• naturliga diuretika och irriterande urinblåsor som koffein och alkohol
• nedsatt förmåga att röra sig fritt
• nedsatt mental funktion
• tidigare gynekologisk eller urinvägsoperation

Manlig inkontinens under sex

När en man får erektion stängs lukkemuskelen vid blåsans botten så att urinen inte kan passera in i urinröret. Detta innebär att de flesta män inte kan urinera under sex.

Män som har fått bort prostata kirurgiskt för att behandla prostatacancer upplever ofta inkontinens, vilket kan inkludera inkontinens under sex. De kommer troligen att ha läckage antingen under förspel eller när de klimax.

Diagnos och behandling av inkontinens under sex

Om du tror att du kan kissa under sex, tala med din läkare. De kan hjälpa till att avgöra om du urinerar eller upplever orgasmresultaten. Om du urinerar under sex kan din läkare rekommendera behandlingsalternativ för att hjälpa dig att kontrollera din inkontinens.

Stärka dina bäckenbottenmuskler

Om du är kvinna kan din läkare rekommendera att du besöker en fysioterapeut som är specialiserad på det kvinnliga bäckenets muskler. Viktade vaginalkottar eller biofeedback-tekniker kan hjälpa till att stärka dina bäckenbottenmuskler, förutom Kegel-övningar.

Kegel-övningar kan ge styrka till dina bäckenbottenmuskler, musklerna som stöder organen i bäckenet och sfinktermusklerna som öppnas och stängs när du urinerar eller har tarmrörelser. Kegel-övningar kan ha ett antal fördelar, inklusive:

• förbättrad blåskontroll
• förbättrad fekal inkontinens, vilket är ofrivillig tarmrörelse
• ökat blodflöde till könsorgan och ökar sexuell njutning

Hos män kan Kegels hjälpa till med inte bara urininkontinens utan också erektil dysfunktion. En liten studie visade att 40 procent av männen som hade erektil dysfunktion i mer än sex månader hade sina symtom helt löst med en kombination av bäckenbottensgymnastik och hemma Kegel-övningar.

Övningarna kan göras stående, sittande eller liggande, och de kan göras nästan när som helst eller plats. Det är en bra idé att tömma urinblåsan innan du gör dem.

Hitta först musklerna. Detta görs medan man kissa och stoppar mittströmmen. De muskler du använde för att pausa urinering är det du kommer att arbeta med.

När du har identifierat dessa muskler, dra åt dem när du inte kissa, håll dem i fem sekunder och slappna sedan av dem helt. Krama inte buk-, ben- eller skinkmusklerna. Den avkopplande delen är också viktig. Muskler fungerar genom att samlas och koppla av.

Arbeta upp till målet 20 i taget, tre till fyra gånger om dagen, och dra åt dina bäckenbottenmuskler i fem sekunder åt gången.

Omskolning i urinblåsan

Blåsutbildning hjälper dig att få bättre kontroll över urinblåsan. Detta gör att du kan gå längre tid mellan att urinera. Det kan göras i samband med Kegel-övningar.

Blåsutbildning består av att använda toaletten i ett fast schema, oavsett om du känner lust att gå. Avslappningstekniker hjälper till att undertrycka lusten om du känner behov av att kissa innan den planerade tiden. Gradvis kan tidsperioderna mellan badrumspauserna ökas med 15 minuters mellanrum, med ett slutmål att gå tre till fyra timmar mellan urinering. Det kan ta 6 till 12 veckor innan du når ditt mål.

Livsstilsförändringar

För vissa människor kan livsstilsförändringar hjälpa till att förhindra urinering under sex:

• Prova olika positioner under sex. Det kan hjälpa dig att hitta en som inte lägger press på blåsan.
• Töm blåsan före sex.
• Om du är överviktig kan viktminskning hjälpa till. Din läkare kan hjälpa dig att komma fram till en diet- och träningsplan.
• Begränsa intaget av drycker och mat som innehåller koffein eller alkohol. Koffein och alkohol fungerar som diuretika, liksom irriterande urinblåsan, så att de kan öka din lust att urinera.
• Undvik att dricka för mycket strax före sexuell aktivitet. Det minskar mängden urin i urinblåsan.

Läkemedel och andra behandlingar

Läkemedel ges vanligtvis endast om bäckenbottens träning och livsstilsförändringar inte är effektiva för att lindra symtom. Läkemedel som ofta ordineras för att behandla inkontinens inkluderar:

• mediciner som minskar urinblåsaspasmer, såsom darifenacin (Enablex), solifenacin (VESIcare) och oxibutyninklorid (Ditropan)
• antispasmodiska läkemedel mot tremor såsom hyoscyamin (Cystospaz, Levsin, Anaspaz)
• Botox-injektioner i urinblåsan
• elektrisk stimulering
• operation för att öka storleken på blåsan

Syn

De flesta människor kan minska eller till och med eliminera urinering under sex med livsstilsförändringar och övningar i bäckenbotten. Om din inkontinens orsakas av ett underliggande tillstånd kan behandling av tillståndet hjälpa till att minska din inkontinens. Tala med din läkare om eventuella problem du har så att du kan börja hitta en orsak och behandlingsplan för din inkontinens.