Kan Piriformis syndrom vara orsaken till din smärta i rumpan?

Innehåll

• WTF är en piriformis?
• Vad är piriformis syndrom?
• Vad orsakar piriformis syndrom?
• Hur diagnostiseras piriformis syndrom?
• Hur behandlas och förebyggs piriformis syndrom?
• Recension för

Det är officiellt maratonsäsong och det betyder att löpare slår mer trottoar än någonsin. Om du är en stamgäst har du förmodligen hört talas om (och/eller lidit av) en mängd vanliga löprelaterade skador - plantar fasciit, iliotibial band (IT-band) syndrom eller det alltför vanliga löparknä . Men det finns en annan, ganska bokstavlig smärta i rumpan som kallas piriformis syndrom som kan lura i dina glutes-och det kan plåga dig om du är en löpare eller inte.

Om du har yttre glute eller nedre ryggsmärta finns det en chans att du har en pirrig piriformis. Ta reda på vad det betyder, varför du kan ha det och hur du kan komma tillbaka till att krossa dina träningsmål, utan smärta.

WTF är en piriformis?

De flesta människor tänker på sin rumpa som bara gluteus maximus - men även om det är den största glute muskeln, är det verkligen inte den enda. En av dem är piriformis, en liten muskel djupt i din glute som förbinder framsidan av ditt sakrum (ett ben nära botten av ryggraden, precis ovanför svansbenet) till utsidan av toppen av lårbenet (lårbenet), enligt Clifford Stark, DO, medicinsk chef vid Sports Medicine i Chelsea i New York City. Det är en av sex muskler som är ansvariga för att rotera och stabilisera din höft, tillägger Jeff Yellin, fysioterapeut och regional klinisk chef vid Professional Physical Therapy.

Vad är piriformis syndrom?

Piriformis -muskeln ligger djupt inne i din rumpa och för de allra flesta människor löper den direkt ovanpå ischiasnerven (den längsta och största nerven i människokroppen, som sträcker sig från ryggraden ner till benen till din tår), säger Yellin. Muskelspasmer, åtstramning, rörelseförlust eller svullnad av piriformis kan komprimera eller irritera ischiasnerven, skicka smärta, stickningar eller domningar genom rumpan och ibland i ryggen och ner i benet. Du känner känslorna när muskeln dras ihop - i extrema fall, bara från att stå och gå - eller under löpning eller övningar som utfall, trappor, knäböj, etc.

Vad orsakar piriformis syndrom?

De dåliga nyheterna: Din anatomi kan vara skyldig. Inte allas ischiatiska frossa under piriformis - det finns anatomiska variationer i exakt var nerven går genom området som kan predisponera dig för piriformis syndrom, säger Dr Stark. I så mycket som 22 procent av människor springer ischiasnerven inte bara under piriformis, utan tränger igenom muskeln, delar piriformis eller båda, vilket gör dem mer benägna att utveckla piriformis syndrom, enligt en översyn från 2008 som publicerades i Journal of the American Osteopathic Association. Och körsbäret på toppen: Piriformis syndrom är också vanligare hos kvinnor än hos män.

Anatomi åt sidan kan alla piriformis -muskelproblem irritera den ischiasnerven: "Det kan vara överträning, där du bara överanvänder muskeln och den blir stel och inte har den förmågan att glida, glida och sträcka ut den som den behöver , som komprimerar nerven ”, säger Yellin. Det kan också vara muskulära obalanser i höften. "Med så många små stabilisatormuskler inom höften och nedre delen av ryggen, om en är överansträngd och en annan underarbetas och du fortsätter att utveckla de felaktiga mönstren, kan det skapa symtom också", säger han.

Tillståndet är särskilt vanligt hos löpare, på grund av den biomekanik som spelas: "Varje gång du tar ett steg framåt och landar på ett ben vill det främre benet internt rotera och kollapsa ner och inåt på grund av den stora kraften och stöten," säger Yellin. "I det här fallet fungerar piriformis som en dynamisk stabilisator, som externt roterar höften och förhindrar att benet kollapsar ner och in." När denna rörelse upprepas om och om igen, kan piriformis bli irriterad.

Men löpare är inte de enda som är i riskzonen: En hel massa saker - att sitta en längre tid, gå upp och ner för trappor och underkroppsövningar - kan orsaka problem i piriformis.

Hur diagnostiseras piriformis syndrom?

Tyvärr, eftersom samma symtom kan vara röda flaggor för andra problem (som en bråck eller utbuktande skiva i nedre ryggraden), kan piriformis syndrom vara svårt att diagnostisera, säger Dr Stark.

"Även diagnostiska avbildningstester som MR kan vara vilseledande, eftersom de ofta avslöjar skivsjukdomar som i sig kanske inte orsakar symtomen, och ibland orsakar en kombination av faktorer problemet", säger han.

Om du tror att din piriformis agerar, är din bästa insats definitivt att få den undersökt av en läkare, säger Yellin. Du vill inte börja gissa och självdiagnostisera på grund av möjligheten att det är ett av dessa andra allvarligare problem som en skivskada eller klämd nerv i ryggraden.

Hur behandlas och förebyggs piriformis syndrom?

Lyckligtvis finns det några enkla saker du kan göra för att förebygga och lindra (om än inte bota) piriformis syndrom:

1. Stretch, stretch, stretch: Ni-sluta hoppa över er sträcka efter löpning. Det är en av de fem saker som alla fysioterapeuter desperat vill att löpare ska göra för att undvika skador. Dina två bästa insatser för att sträcka ut den där piriformisen? Figur fyra stretch och duva pose, säger Yellin. Gör tre till fem repetitioner, håll i 30 sekunder vardera. (Medan du håller på, lägg till dessa 11 yogaställningar perfekt för löpare till din rutin.)
2. Mjukvävnadsarbete: "Tänk dig att få en knut i skosnören", säger Yellin. "Vad händer när du drar i snöret? Det blir trångare. Ibland räcker det inte med att stretcha, och du måste faktiskt rikta in dig på specifika fläckar." Fixen? Prova själv-myofascial frigöring (med en skumrulle eller en lacrosseboll) eller uppsök en massageterapeut för aktiv frisättning. (Bara gör det inte skumrulle ditt IT -band.)
3. Ta itu med dina muskelobalanser. Många helgkrigare (personer med skrivbordsjobb som är aktiva utanför kontoret) har strama höftböjare från att sitta hela dagen, säger Yellin, vilket kan innebära att de också har svaga glutes som följd. Du kan identifiera detta och andra muskelobalanser genom att se en fysioterapeut. (Du kan göra det lite hemma med dessa fem steg för att eliminera muskelobalanser, men en professionell kan ge dig hela upparbetningen.)

Kom bara ihåg att dessa inte är en permanent lösning: "Det är precis som allt med styrka och flexibilitet: Du lägger allt du gör för att göra vinster", säger Yellin. Om du slutar göra sträckorna eller stärka övningarna som hjälpte till att eliminera ditt piriformis syndrom, finns det stor sannolikhet för att det återkommer, säger han.

Recension för