5 Möjliga biverkningar av probiotika

Innehåll

• 1. De kan orsaka obehagliga matsmältningssymptom
• 2. Aminer i probiotiska livsmedel kan trigga huvudvärk
• 3. Vissa stammar kan öka histaminnivåerna
• 4. Vissa ingredienser kan orsaka biverkningar
• 5. De kan öka infektionsrisken för vissa
• Poängen

Probiotika är levande bakterier och jästar som ger hälsofördelar när de konsumeras i stora mängder.

De kan tas som kosttillskott eller konsumeras naturligt genom jäsade livsmedel som yoghurt, kefir, surkål, kimchi och kombucha (1, 2, 3, 4).

Hälsofördelarna med probiotiska kosttillskott och livsmedel har dokumenterats väl, inklusive en lägre risk för infektioner, förbättrad matsmältning och till och med en minskad risk för vissa kroniska sjukdomar (5, 6, 7, 8).

Även om det finns många hälsofördelar kopplade till att ta probiotika, kan det också vara biverkningar. De flesta av dessa är mindre och drabbar endast en liten andel av befolkningen.

Vissa personer med allvarliga sjukdomar eller nedsatt immunförsvar kan dock uppleva allvarligare komplikationer.

Den här artikeln granskar de vanligaste biverkningarna av probiotika och hur man kan minska dem.

1. De kan orsaka obehagliga matsmältningssymptom

Medan de flesta inte upplever biverkningar är den vanligaste reaktionen på bakteriebaserade probiotiska tillskott en tillfällig ökning av gas och uppblåsthet (9).

De som tar jästbaserade probiotika kan uppleva förstoppning och ökad törst (10).

Det är inte känt exakt varför vissa människor upplever dessa biverkningar, men de avtar vanligtvis efter några veckors fortsatt användning (9).

För att minska sannolikheten för biverkningar, börja med en låg dos probiotika och långsamt öka till full dos under några veckor. Detta kan hjälpa din kropp att anpassa sig till dem.

Om gasen, uppblåstheten eller andra biverkningar fortsätter i mer än några veckor, sluta ta probiotika och rådfråga en läkare.

Sammanfattning Vissa människor upplever en ökning av gas, uppblåsthet, förstoppning eller törst när de börjar ta probiotika. Dessa biverkningar bör försvinna inom några veckor.

2. Aminer i probiotiska livsmedel kan trigga huvudvärk

Vissa probiotiska livsmedel, som yoghurt, surkål och kimchi, innehåller biogena aminer (11, 12).

Biogena aminer är ämnen som bildas när proteininnehållande livsmedel åldras eller fermenteras av bakterier (13).

De vanligaste aminerna som finns i probiotiska livsmedel inkluderar histamin, tyramin, tryptamin och fenyletylamin (14).

Aminer kan väcka centrala nervsystemet, öka eller minska blodflödet och kan utlösa huvudvärk hos personer som är känsliga för ämnet (15, 16).

En studie fann att dieter med låg histamin minskade huvudvärk hos 75% av deltagarna. En översyn av 10 kontrollerade studier fann emellertid ingen signifikant effekt av dietaminer på huvudvärk (17, 18).

Mer forskning behövs för att avgöra om aminer kan vara direkta utlösare av huvudvärk eller migrän hos vissa människor.

Att hålla en matdagbok inklusive alla huvudvärkssymtom du kan uppleva kan hjälpa till att klargöra om jästmat är problematiskt för dig.

Om probiotiska rika livsmedel utlöser dina symtom kan ett probiotiskt tillskott vara ett bättre val.

Sammanfattning Fermenterade livsmedel som är rika på probiotika innehåller naturligtvis aminer. Vissa människor kan få huvudvärk efter att ha ätit dessa livsmedel och bör istället välja probiotiska kosttillskott.

3. Vissa stammar kan öka histaminnivåerna

Vissa bakteriestammar som används i probiotiska kosttillskott kan producera histamin i matsmältningskanalen hos människor (19, 20, 21).

Histamin är en molekyl som normalt produceras av ditt immunsystem när det upptäcker ett hot.

När histaminnivåerna stiger, utvidgas blodkärlen för att få mer blod till det drabbade området. Kärlen blir också mer permeabla så att immunceller lätt kan komma in i den relevanta vävnaden för att bekämpa eventuella patogener (22).

Denna process skapar rodnad och svullnad i det drabbade området, och kan också utlösa allergiska symtom som klåda, vattniga ögon, rinnande näsa eller andningsbesvär.

Normalt bryts histamin som produceras i matsmältningskanalen naturligt av ett enzym som kallas diamine oxidase (DAO). Detta enzym hämmar histaminnivåer från att stiga tillräckligt för att orsaka symtom (23).

Vissa personer med histaminintolerans har dock problem med att bryta ned histaminen i kroppen, eftersom de inte producerar tillräckligt med DAO (24, 25, 26).

Överskottet av histamin absorberas sedan genom foder i tarmsystemet och i blodomloppet, vilket orsakar symtom som liknar en allergisk reaktion (27).

Personer med histaminintolerans bör undvika livsmedel som innehåller överskott av histamin (28).

Teoretiskt kan de vilja välja probiotiska kosttillskott som inte innehåller histaminproducerande bakterier, men hittills har det inte gjorts någon forskning om detta specifika område.

Vissa histamin-producerande probiotiska stammar inkluderar Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii och Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).

Sammanfattning Vissa probiotika kan producera histamin i matsmältningskanalen. De med histaminintolerans kanske vill undvika dessa bakteriestammar.

4. Vissa ingredienser kan orsaka biverkningar

Personer med allergier eller intoleranser bör läsa etiketterna med probiotiska kosttillskott noggrant, eftersom de kan innehålla ingredienser de kan reagera på.

Till exempel innehåller några av tillskotten allergener som mejeri, ägg eller soja.

Dessa ingredienser bör undvikas av alla som är allergiska, eftersom de kan utlösa en allergisk reaktion. Läs vid behov noggrant etiketter för att undvika dessa ingredienser (32).

På liknande sätt bör jästbaserade probiotika inte tas av de med jästallergier. Istället bör ett bakteriebaserat probiotikum användas (33).

Mjölksocker, eller laktos, används också i många probiotiska kosttillskott (34).

Även om studier tyder på att de flesta personer med laktosintolerans kan tolerera upp till 400 mg laktos i mediciner eller tillskott, har det rapporterats om biverkningar från probiotika (35, 36, 37).

Eftersom ett litet antal personer med laktosintolerans kan uppleva obehaglig gas och uppblåsthet vid konsumtion av laktosinnehållande probiotika, kanske de vill välja laktosfria produkter.

Förutom att innehålla kraftfulla probiotika, innehåller vissa kosttillskott också prebiotics. Dessa är växtfibrer som människor inte kan smälta, men som bakterier kan konsumera som mat. De vanligaste typerna är laktulosa, inulin och olika oligosackarider (38).

När ett tillägg innehåller både probiotiska mikroorganismer och prebiotiska fibrer kallas det a synbiotika (39).

Vissa människor upplever gas och uppblåsthet när de konsumerar synbiotika. De som upplever dessa biverkningar kanske vill välja ett tillskott som inte innehåller prebiotika (40).

Sammanfattning Probiotiska kosttillskott kan innehålla allergener, laktos eller prebiotiska fibrer som kan orsaka biverkningar hos vissa människor. Dessa ingredienser kan undvikas genom att läsa etiketter.

5. De kan öka infektionsrisken för vissa

Probiotika är säkra för den stora majoriteten av befolkningen, men kanske inte passar bäst för alla.

I sällsynta fall kan bakterier eller jäst som finns i probiotika komma in i blodomloppet och orsaka infektioner hos mottagliga individer (41, 42, 43, 44).

De som har störst risk för infektion från probiotika inkluderar personer med undertryckt immunsystem, förlängda sjukhusinläggningar, venekatetrar eller de som har genomgått nyligen operationer (45, 46, 47).

Men risken för att utveckla en infektion är mycket låg och inga allvarliga infektioner har rapporterats i kliniska studier av den allmänna befolkningen.

Det uppskattas att endast cirka en av en miljon människor som tar probiotika som innehåller lactobacilli bakterier kommer att utveckla en infektion. Risken är ännu mindre för jästbaserade probiotika, med endast cirka en av 5,6 miljoner användare som smittas (48, 49).

När infektioner uppstår svarar de vanligtvis bra på traditionella antibiotika eller svampdödande medel. Men i sällsynta fall har dödsfall inträffat (48, 50).

Forskning tyder också på att personer med svår akut pankreatit inte bör ta probiotika, eftersom det kan öka risken för dödsfall (51).

Sammanfattning Personer med nedsatt immunförsvar, venekatetrar, nyligen genomförda operationer, akut pankreatit eller långvariga sjukhusinläggningar bör undvika att ta probiotika.

Poängen

Probiotika är levande mikroorganismer som ger hälsofördelar när de konsumeras i stora mängder. De kan tas som kosttillskott, men förekommer också naturligt i fermenterade livsmedel.

Probiotika är säkra för majoriteten av befolkningen, men biverkningar kan uppstå. De vanligaste biverkningarna är en tillfällig ökning av gas, uppblåsthet, förstoppning och törst.

Vissa människor kan också reagera dåligt på ingredienser som används i probiotiska kosttillskott eller på naturligt förekommande aminer i probiotiska livsmedel. Om detta inträffar, sluta använda probiotika.

I sällsynta fall kan personer med nedsatt immunförsvar, förlängda sjukhusinläggningar eller nyligen genomförda operationer utveckla en infektion från probiotiska bakterier. Personer med dessa tillstånd bör väga riskerna och fördelarna innan de konsumerar probiotika.

Sammantaget är probiotika ett gynnsamt komplement till de flesta dieter eller kompletteringsregimer, med relativt få och osannolika biverkningar.