Komplikationer av lungembolism
Innehåll
- Översikt
- Upprepning
- Hjärtstopp
- Pleural effusion
- Lunginfarkt
- arytmi
- Pulmonell hypertoni
- Onormal blödning
- Embolektomikomplikationer
- Hänsyn till graviditet
- Syn
Översikt
En lungemboli (PE) är en blockering i en av artärerna i lungorna. Arterier är blodkärlen som transporterar blod från hjärtat till organ, muskler och annan vävnad. För det mesta orsakas blockeringen av en blodpropp som har rest från en ven i benen (djup ventrombos eller DVT).
En PE kan vara livshotande, men det är ett tillstånd som ofta kan behandlas framgångsrikt. Nyckeln är att få en lungemboli diagnostiserad och behandlad så snart som möjligt efter att symtomen dyker upp.
Pulmonala emboli är mest uppenbara symtom inkluderar:
- andnöd som blir värre med ansträngning
- bröstsmärta eller obehag som förvärras när du böjer dig över, hostar eller äter
- svimma
Andra potentiella symtom inkluderar svullnad i benen, yrsel, en hosta som är stickad med blodig sputum (slem), oregelbunden hjärtslag och överdriven svettning.
En PE kan också orsaka allvarliga medicinska problem eller förvärra befintliga hälsotillstånd. Läs vidare för att lära dig mer om de möjliga komplikationerna av en PE.
Upprepning
Om du har diagnostiserats med en PE, kommer du förmodligen att råda dig att ta mediciner med antikoagulantia. Dessa läkemedel, såsom warfarin (Coumadin), hjälper till att förhindra framtida blodproppar som så småningom kan bli lungemboli.
Forskare är fortfarande oklara om risken för återkommande lungemboli. En studie fann att bland personer med PE som slutade ta antikoagulantia, hade mer än 22 procent av dem återfall.
Att hantera PE med antikoagulantia är utmanande, eftersom dessa kraftfulla mediciner också ökar risken för blödningsproblem. Det är viktigt att prata med din läkare om alla problem som du har om din behandling.
Hjärtstopp
När ditt hjärta plötsligt slutar slå, är tillståndet känt som hjärtstopp. Hjärtstopp är ett problem med ditt hjärts elektriska system. Något orsakar en störning med de elektriska signalerna som säger hjärtat när de ska slå.
En PE kan orsaka hjärtstopp. Och när detta händer är risken för för tidig död hög. I dessa nödsituationer kan administrering av ett läkemedel som kallas en vävnadsplasminogenaktivator (tPA) ofta vara ett livräddande förfarande. Användning av tPA kan hjälpa till att få hjärtat att slå i en regelbunden rytm och bryta upp koageln som orsakar blockering i lungorna.
Oavsett om en PE eller annan orsak är skylden för hjärtstopp, måste detta plötsliga hjärtproblem behandlas som en liv-eller-dödsfall. Snabb behandling är avgörande för att rädda livet för alla som upplever hjärtstopp.
Pleural effusion
Pleural effusion är också känd som "vatten på lungorna." Det är ett tillstånd där vätska bygger sig upp mellan skikt av pleura, som är tunna membran som omger lungorna. Symtomen inkluderar andnöd, en torr hosta och bröstsmärta.
I de flesta fall kan behandling av orsaken till pleural effusion hjälpa till att förbättra lunghälsan. Ibland krävs en procedur för att dränera vätska från lungorna.
Lungemboli är den fjärde ledande orsaken till pleural effusion, bakom hjärtsvikt, cirrhos och biverkningarna av öppen hjärtaoperation.
Lunginfarkt
En av de allvarligaste komplikationerna med en PE är lunginfarkt - lungvävnadens död. Det uppstår när syresatt blod blockeras från att nå lungvävnad och hålla det närat. Vanligtvis är det en större koagel som orsakar detta tillstånd. Mindre koaguleringar kan bryta upp och absorberas av kroppen.
Symtom på lunginfarkt utvecklas långsamt. Vävnadsdöd som inträffar djupt i en lunga kan inte orsaka några symtom på ett tag, eftersom det inte finns några nervändar i lungvävnaden.
När tecken på lunginfarkt inträffar kan de inkludera hosta upp blod, skarp bröstsmärta och feber. Symtomen kan gradvis försvinna efter några dagar eftersom den döda lungvävnaden förvandlas till ärrvävnad. Men du bör fortfarande åka till akutmottagningen om du någonsin hostar upp blod.
arytmi
En arytmi är en term som beskriver eventuell onormal hjärtrytm. En mycket snabb hjärtslag kallas takykardi. En hjärtslag som är kaotisk och orsakad av oförutsägbar kvällande av hjärtans övre kammare (atria) kallas förmaksflimmer.
Det finns flera andra typer av arytmier, men de har alla en sak gemensamt: de är resultatet av en onormalitet i ditt hjärts elektriska system.
En PE som får den högra sidan av hjärtat att arbeta hårdare kan få hjärtat att gå in i en arytmi.
På liknande sätt kan ett tillstånd såsom förmaksflimmer orsaka att det bildas en koagel i hjärtat. Det kan så småningom ta sig till lungorna och bli en PE. När de övre kamrarna i hjärtat inte slår ordentligt kan blod samlas i hjärtat och en koagel kan bildas.
Pulmonell hypertoni
Det är viktigt att behandla en PE, för om den inte behandlas kan det leda till pulmonell hypertoni. Det är en annan term för högt blodtryck i artärerna i lungorna.
En PE orsakar också att trycket i höger sida av ditt hjärta ökar. Detta betyder att ditt hjärts högra sida fungerar hårdare än det borde. Med tiden är resultatet hjärtsvikt, en försvagning av hjärtans pumpförmåga.
Onormal blödning
Ovanlig eller onormal blödning kan inträffa efter att du har tagit antikoagulantika. Dessa läkemedel är tillräckligt starka för att förhindra blod från att koagulera för snabbt. Emellertid kan antikoagulantbehandling hos vissa orsaka blödningsproblem.
Antikoagulantia försenar tiden det tar för koagulation att börja när det finns ett yttre sår eller annan irritation av vävnad i kroppen.
Eftersom människor som har diagnostiserats med en PE brukar läggas på antikoaguleringsbehandling är det viktigt att övervaka din antikoagulantbruk noggrant.
Embolektomikomplikationer
Målet med en embolektomi är att ta bort en blodpropp med en enhet. En typ av embolektomi innefattar användning av en kateter. En tunn, flexibel anordning sätts in i ett blodkärl och styrs sedan till platsen för PE. En liten ballong i slutet av katetern kan hjälpa till att "fånga" koageln och ta bort den helt.
Den här proceduren kan vara effektiv, men den används inte så ofta. Det finns en risk att katetern eller ballongen kan skada ett större fartyg och orsaka en livshotande blödningshändelse.
Hänsyn till graviditet
Att vara gravid ökar risken för att utveckla DVT. Detta beror på att förändringar i dina hormoner kan få blodet att koagulera lättare. Fostret kan också trycka på vener i livmodern, vilket begränsar blodflödet tillbaka till hjärtat.
En blodpropp som bildas i dina vener är tio gånger mer trolig hos gravida kvinnor jämfört med kvinnor som inte är gravida. Du har också en högre risk för DVT och en PE om det finns komplikationer under din leverans och venerna är skadade.
Din risk är också högre om du har fått en kejsarsnitt och är sängliggande under en längre period. Varje gång du är sängliggande efter operationen eller när du arbetar med en annan hälsoproblem, är det viktigt att försöka flytta benen för att öka cirkulationen och förhindra att blod samlas, vilket kan få en koagel att bildas.
Syn
En lungemboli kan antingen vara orsaken till hälsokomplikationer eller resultatet av tillstånd som påverkar din cirkulation. Prata med din läkare om dina riskfaktorer för PE, som inkluderar:
- högt blodtryck
- rökning
- inaktivitet
- operation som leder till en längre vistelse i sängen
Fråga om du ska ta en blodtunnare. Om du har haft en koagel någonstans i kroppen, har du en högre risk för DVT och en PE, så se till att du arbetar med din läkare på förebyggande åtgärder du kan vidta för att sänka dina odds för framtida blodproppar som kan nå din lungorna.