10 frågor att ställa din läkare om ITP

Innehåll

• 1. Vad orsakade mitt tillstånd?
• 2. Vad betyder mina trombocytresultat?
• 3. Vad är min risk för inre blödningar?
• 4. Vad kan jag göra för att förhindra blödningar och blåmärken?
• 5. Finns det något jag bör undvika med ITP?
• 6. Vad händer om min behandling inte fungerar?
• 7. Behöver jag ta bort mjälten?
• 8. Är min ITP akut eller kronisk?
• 9. Finns det några allvarliga symtom jag behöver titta på?
• 10. Hur ser jag ut för mitt tillstånd?

En diagnos av immuntrombocytopeni (ITP), tidigare känd som idiopatisk trombocytopeni, kan väcka många frågor. Se till att du är förberedd vid din nästa läkarmöte genom att ha dessa frågor till hands.

1. Vad orsakade mitt tillstånd?

ITP anses vara en autoimmun reaktion där din kropp attackerar sina egna celler. I ITP attackerar din kropp blodplättar, vilket sänker ditt antal för denna typ av blodkroppar. Liksom andra autoimmuna sjukdomar är den bakomliggande orsaken till dessa trombocytattacker inte känd.

Vissa fall av ITP är kopplade till autoimmuna reaktioner från nyligen infekterade bakterier eller virusinfektioner. Långvariga virus, såsom HIV och hepatit C, kan också leda till ITP.

När du förstår den bakomliggande orsaken som kan bidra till ditt tillstånd hjälper det dig och din läkare att utforma en ITP-behandlingsplan. Du kan också behöva behandla alla virusinfektioner som orsakar lågt antal blodplättar.

2. Vad betyder mina trombocytresultat?

ITP orsakas av ett lågt antal blodplättar. Blodplättar är de typer av blodceller som hjälper din blodpropp så att du inte blöder för mycket. När du inte har tillräckligt med blodplättar är du mer mottaglig för spontan blåmärken och blödning.

En normal blodplättavläsning är mellan 150 000 och 450 000 blodplättar per mikroliter (mcL) blod. Människor med ITP har avläsningar per mcL. En avläsning av mindre än 20 000 blodplättar per mcL kan innebära att du har större risk för inre blödningar.

3. Vad är min risk för inre blödningar?

Både intern och extern blödning är associerad med ITP. Intern blödning kan utgöra en högre risk för komplikationer eftersom du inte alltid vet att det händer. Som en tumregel, desto lägre blodplättantal, desto högre är risken för inre blödningar, enligt Mayo Clinic.

I svåra fall kan ITP orsaka blödning i hjärnan. Enligt detta är detta dock en sällsynt händelse.

4. Vad kan jag göra för att förhindra blödningar och blåmärken?

När du har ITP kan inre och yttre blödningar och blåmärken uppstå även om du inte har skadats. Men skador utsätter dig för mer omfattande blödningar. Det är viktigt att skydda dig mot skador när det är möjligt. Detta kan innebära att man bär skyddsutrustning, till exempel en hjälm när man cyklar. Det är också viktigt att vara försiktig när du går på ojämna eller hala ytor för att förhindra fall.

5. Finns det något jag bör undvika med ITP?

Din läkare kan rekommendera att du undviker vissa platser och aktiviteter för att skydda dig mot infektion och skador. Detta beror på svårighetsgraden av ditt tillstånd. Som en tumregel kan du behöva undvika kontaktsporter som fotboll, fotboll och basket.

Du behöver dock inte undvika alla aktiviteter - faktiskt är regelbunden träning viktig för att hålla ditt kardiovaskulära system friskt.

6. Vad händer om min behandling inte fungerar?

Förvärrade symtom som synliga blåmärken eller blödningar kan innebära att din nuvarande behandling inte fungerar. Andra symtom, som blod i urinen eller avföringen eller tyngre perioder hos kvinnor, kan alla vara tecken på att din nuvarande behandling kanske inte är tillräcklig.

Din läkare kan rekommendera att du slutar med läkemedel som kan öka din blödning. Dessa kan inkludera icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) som ibuprofen eller aspirin.

Om dina mediciner fortfarande inte fungerar, fråga din läkare om andra ITP-behandlingsalternativ. De kan rekommendera att byta ITP-läkemedel eller inkludera andra behandlingar som immunglobulininfusioner. Så prata med din läkare. Det är viktigt att lära dig alla dina alternativ.

7. Behöver jag ta bort mjälten?

Vissa personer med ITP kan så småningom behöva borttagning av mjälte. Denna operation, känd som en splenektomi, görs som en sista utväg när flera mediciner inte har hjälpt.

Mjälten, som ligger på den övre vänstra sidan av buken, är ansvarig för att göra infektionsbekämpande antikroppar. Det ansvarar också för att ta bort skadade blodkroppar och blodplättar från blodomloppet. Ibland kan ITP felaktigt få din mjälte att attackera friska blodplättar.

En splenektomi kan stoppa dessa attacker på dina blodplättar och förbättra dina symtom på ITP. Men utan mjälte kan du riskera fler infektioner. Av denna anledning rekommenderas inte en splenektomi för alla med ITP. Fråga din läkare om detta är en möjlighet för dig.

8. Är min ITP akut eller kronisk?

ITP identifieras ofta som antingen akut (kortvarig) eller kronisk (långvarig). Akut ITP utvecklas ofta efter en allvarlig infektion. Det är vanligare hos barn, enligt. Akuta fall varar vanligtvis under sex månader med eller utan behandling, medan kronisk ITP varar längre, ofta livslångt. Men även kroniska fall behöver inte behandling beroende på svårighetsgraden. Det är viktigt att du frågar din läkare om dessa skillnader i diagnos för att hjälpa dig att välja ett behandlingsalternativ.

9. Finns det några allvarliga symtom jag behöver titta på?

Röda eller lila fläckar på huden (petechiae), blåmärken och trötthet är vanliga symtom på ITP, men dessa är inte nödvändigtvis livshotande. Du kan fråga din läkare om försämring av sådana symtom kan innebära att du behöver ändra din behandlingsplan eller få en uppföljningstest.

Din läkare kan också rekommendera dig att ringa dem om du upplever symtom på infektion eller blödning. Dessa kan inkludera:

• skakande frossa
• hög feber
• extrem trötthet
• huvudvärk
• bröstsmärta
• andnöd

Om du upplever blödningar som inte slutar ring 911 eller din lokala räddningstjänst. Okontrollerad blödning anses vara en medicinsk nödsituation.

10. Hur ser jag ut för mitt tillstånd?

Enligt de lever de flesta med kronisk ITP i årtionden utan större komplikationer. ITP kan vara tillfälligt och det kan vara milt. Det kan också vara svårt och kräva mer aggressiv behandling.

Din läkare kan ge dig en bättre uppfattning om din syn utifrån din ålder, allmänna hälsa och svar på behandlingen. Det finns inget botemedel mot ITP, men regelbundna behandlingar i kombination med en hälsosam livsstil kan hjälpa dig att hantera ditt tillstånd. Det är också viktigt att du följer din behandlingsplan för att säkerställa bästa livskvalitet.