Hälsorisker förknippade med graviditet

Innehåll

• Översikt
• Reproduktionsavvikelser
• Kvinnor under 20 år
• Kvinnor över 35 år
• Underliggande förhållanden
• Kromosomala problem
• Missfall
• Andra komplikationer
• Vikt
• Fetma
• Undervikt
• Diabetes
• Sexuellt överförda infektioner (STI)
• Preexisting medicinska tillstånd
• Högt blodtryck
• Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)
• Autoimmun sjukdom
• Njursjukdom
• Sköldkörtelsjukdom
• Astma
• Myom
• Flera graviditeter
• Flerföddsgraviditeter
• Tidigare komplikationer med graviditet
• Hämtmat

Översikt

Varje graviditet bär sina risker. Men god prenatal vård och stöd kan hjälpa dig att minimera dessa risker. Faktorer som ålder och allmän hälsostatus kan öka dina chanser att uppleva komplikationer under graviditeten.

Reproduktionsavvikelser

Strukturella problem i livmodern eller livmoderhalsen kan öka risken för svårigheter som missfall, ett onormalt placerat foster och svårt arbete.

Dessa problem ökar också risken för en kejsarsnöd.

Kvinnor under 20 år

Kvinnor under 20 år har en betydligt högre risk för allvarliga medicinska komplikationer relaterade till graviditet än de över 20 år. Tonåriga mödrar är mer benägna att:

• leverera för tidigt
• få ett barn med låg födelsevikt
• uppleva graviditetsinducerad hypertoni
• utveckla preeklampsi

Några riskfaktorer kopplade till ung ålder inkluderar följande.

[Produktion: Formatera följande som en långlinjelista]

• Underutvecklade bäcken. Unga kvinnors kroppar växer och förändras fortfarande. Ett underutvecklat bäcken kan leda till svårigheter under förlossningen.
• Näringsbrister. Unga kvinnor är mer benägna att ha dåliga matvanor. Näringsbrist kan leda till extra belastning på kroppen som orsakar fler komplikationer för både mamma och barn.
• Högt blodtryck. Att utveckla högt blodtryck under graviditeten kan utlösa för tidigt arbete. Detta kan leda till premature eller underviktiga barn som behöver specialiserad vård för att överleva.

Kvinnor över 35 år

När du åldras börjar dina chanser att bli gravida. En äldre kvinna som blir gravid är också mindre benägna att ha en problemfri graviditet.

Vanliga problem inkluderar följande:

Underliggande förhållanden

Äldre kvinnor är mer benägna att ha tillstånd som högt blodtryck, diabetes eller hjärt-kärlsjukdom som kan komplicera graviditet. När dessa förhållanden inte är väl kontrollerade kan de bidra till missfall, dålig fostertillväxt och fosterskador.

Kromosomala problem

En kvinna över 35 har en högre risk att få ett barn med födelsedefekter på grund av kromosomala problem.

Downs syndrom är den vanligaste födelsedefekten relaterad till kromosomer. Det orsakar olika grader av intellektuell funktionsnedsättning och fysiska avvikelser. Prenatal screening och test kan hjälpa till att bestämma sannolikheten för kromosomala komplikationer.

Missfall

Enligt Mayo Clinic ökar risken för missfall för kvinnor som är över 35 år.

Även om skälet till detta är oklart, tros det bero på en ökad risk för befintliga medicinska tillstånd i kombination med en minskning av kvaliteten på en kvinnas ägg när hon åldras.

En studie fann till och med att faderåldern kan påverka missfall - om fadern är över 40 och modern är över 35 är risken för missfall mycket större än om bara kvinnan är över 35.

Andra komplikationer

Kvinnor över 35 är mer benägna att ha komplikationer som ofta förknippas med graviditet oavsett ålder, inklusive:

• en ökad risk för att utveckla högt blodtryck eller graviditetsdiabetes medan gravid
• är mer benägna att ha en multipel graviditet (tvillingar eller tripletter)högre sannolikhet för låg födelsevikt
• behöver en kejsarsnitt

Vikt

Att vara antingen överviktig eller undervikt kan leda till komplikationer under graviditeten.

Fetma

Kvinnor som är överviktiga har en högre risk än kvinnor med normal vikt att få barn med vissa födelsedefekter, inklusive:

• ryggmärgsbråck
• hjärtproblem
• hydrocephalus
• spalt gom och läpp

Feta kvinnor är också mer benägna att få diagnosen graviditetsdiabetes under graviditeten eller ha högt blodtryck. Detta kan leda till ett mindre än väntat barn samt öka risken för preeklampsi.

Undervikt

Kvinnor som väger mindre än 100 pund är mer benägna att förlossa för tidigt eller föda ett underviktigt barn.

Diabetes

Personer med både typ 1 och typ 2 diabetes kan uppleva komplikationer under graviditeten. Dålig kontroll av diabetes kan öka risken för födelsedefekter hos barnet och kan orsaka hälsoproblem för mamman.

Om du inte har haft diabetes innan graviditeten kan du få diagnosen diabetiska symtom under graviditeten. Detta kallas graviditetsdiabetes.

Om du får diagnosen graviditetsdiabetes bör du prata med din läkare om de specifika rekommendationerna för att kontrollera blodsockret. Koständringar rekommenderas. Du får också råd om att övervaka dina blodsockernivåer.

Du kanske måste ta insulin för att kontrollera blodsockernivåerna. Kvinnor som har graviditetsdiabetes har mycket högre risk att utveckla diabetes efter att deras graviditet är över. Test av diabetes när din graviditet är över rekommenderas.

Sexuellt överförda infektioner (STI)

Du bör screenas för STI under ditt första prenatala besök. Kvinnor som har en STI är mycket troliga att överföra det till sitt barn. Beroende på infektionen löper en baby som är född till en kvinna med STI högre risk för:

• låg födelsevikt
• konjunktivit
• lunginflammation
• neonatal sepsis (infektion i barnets blodström)
• neurologiska skador
• blindhet
• dövhet
• akut hepatit
• hjärnhinneinflammation
• kronisk leversjukdom
• cirros

STI: er som vanligtvis screenas under prenatala besök inkluderar:

• gonorrhea
• chlamydia
• syfilis
• hepatit B
• hepatit C
• HIV

Det finns inte bara en risk att dessa infektioner kan överföras från mor till barn, utan de kan också orsaka allvarliga komplikationer under graviditeten. Till exempel kan en obehandlad gonoréinfektion öka risken för missfall, för tidig födsel och låg födelsevikt.

Gravida kvinnor som har HIV kan överföra viruset till sitt barn under graviditet, förlossning eller amning. För att förhindra detta bör mödrar med HIV ta mediciner för att behandla HIV.

Spädbarn födda till mödrar som lever med HIV kan få sådan medicin under flera veckor efter födseln.

HIV-negativa mödrar med en HIV-positiv partner bör prata med sin läkare om att ta före exponering profylax (PrEP) för att minska deras chanser att få HIV.

Preexisting medicinska tillstånd

Vissa förekommande medicinska tillstånd kan göra dig mer mottaglig för komplikationer under graviditeten. Några exempel inkluderar:

Högt blodtryck

Gravida kvinnor med kroniskt högt blodtryck löper en ökad risk för ett barn med låg födelsevikt, för tidig leverans, njurskador och preeklampsi under graviditeten.

Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)

Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) är en hormonell störning som kan orsaka oregelbundna perioder och dina äggstockar inte fungerar korrekt. Gravida kvinnor med PCOS har en högre risk för missfall, för tidig förlossning, graviditetsdiabetes och preeklampsi.

Autoimmun sjukdom

Exempel på autoimmuna sjukdomar inkluderar tillstånd som multipel skleros (MS) och lupus.

Kvinnor med en autoimmun sjukdom kan riskera för tidig förlossning eller förlossning. Dessutom kan en del mediciner som används för att behandla autoimmun sjukdom skada det utvecklande fostret.

Njursjukdom

Kvinnor med njursjukdom har en ökad risk för missfall. Dessutom bör de arbeta med sin läkare under hela graviditeten för att övervaka sin kost och mediciner.

Sköldkörtelsjukdom

Hypertyreos (överaktiv sköldkörtel) eller hypotyreos (underaktiv sköldkörtel) som inte kontrolleras kan leda till hjärtsvikt eller dålig viktökning i fostret samt födelsedefekter.

Astma

Astma som inte kontrolleras kan leda till en ökad risk för dålig fosterviktökning och för tidig leverans.

Myom

Även om livmoderfibroider kan vara relativt vanliga kan de orsaka missfall och för tidig leverans i sällsynta fall. En kejsarsnöd kan vara nödvändig när en fibroid blockerar födelsekanalen.

Flera graviditeter

Om du har haft fem eller flera tidigare graviditeter, är du mer mottaglig för onormalt snabbt arbete och åtföljande överdriven blodförlust under framtida arbete.

Flerföddsgraviditeter

Komplikationer uppstår vid graviditeter med flera födda eftersom mer än ett barn växer i livmodern. På grund av den begränsade mängden utrymme och den extra belastningen på flera foster som får en kvinna, är dessa barn mer benägna att komma för tidigt.

Många graviditetskomplikationer, som högt blodtryck och diabetes, är vanligare vid flera graviditeter.

Tidigare komplikationer med graviditet

Om du har haft komplikationer under en tidigare graviditet kan det vara mer troligt att du har samma komplikation vid efterföljande graviditeter. Exempel inkluderar saker som en föregående förlossning, en föregående dödfödelse eller tidigare förekomst av genetiska eller kromosomala problem.

Hämtmat

Medan varje graviditet har risker kan vissa faktorer som ålder, vikt och befintliga medicinska tillstånd leda till en ökad risk för komplikationer.

Om du faller in i någon av dessa grupper, bör du vara säker på att prata med din läkare om det. På så sätt kan du få den prenatal vård och hjälp du behöver samtidigt som du minskar riskerna.