Vad du kan förvänta dig av Salpingo-Oophorectomy

Innehåll

• Vem ska ha denna procedur?
• Hur förbereder jag mig?
• Vad händer under proceduren?
• Öppen bukoperation
• Laparoskopisk kirurgi
• Robotkirurgi
• Hur är återhämtningen?
• Vilka är biverkningarna och riskerna?
• Syn

Översikt

Salpingo-oophorektomi är operationen för att ta bort äggstockarna och äggledarna.

Avlägsnande av ett äggstocks- och äggledare kallas en ensidig salpingo-ooforektomi. När båda tas bort kallas det en bilateral salpingo-oophorektomi.

Denna procedur används för att behandla en mängd olika tillstånd, inklusive äggstockscancer.

Ibland avlägsnas friska äggstockar och äggledare för att förhindra äggstockscancer hos kvinnor som har särskilt hög risk. Detta är känt som en riskreducerande salpingo-ooforektomi.

Denna operation har visat sig vara mycket effektiv för att minska risken för bröstcancer och äggstockscancer. Lär dig mer om orsaker och riskfaktorer för äggstockscancer.

Salpingo-oophorektomi innebär inte att livmodern avlägsnas (hysterektomi). Men det är inte ovanligt att båda procedurerna utförs samtidigt.

Vem ska ha denna procedur?

Du kan vara en bra kandidat för denna procedur om du behöver behandling för:

• äggstockscancer
• endometrios
• godartade tumörer, cystor eller abscesser
• äggstocksvridning (vridning av äggstocken)
• en bäckeninfektion
• ektopisk graviditet

Det kan också användas för att minska risken för äggstocks- och bröstcancer hos kvinnor med hög risk, som de som bär BRCA-genmutationer. Att minska risken för bröst- och äggstockscancer kan vara ett livskraftigt och kostnadseffektivt alternativ.

När dina äggstockar har tagits bort är du infertil. Det är ett viktigt övervägande om du är före klimakteriet och vill bli barn.

Hur förbereder jag mig?

När både äggstockarna och äggledarna har tagits bort har du inte längre perioder eller kan bli gravid. Så om du fortfarande vill bli gravid, diskutera alla dina alternativ med din läkare.

Det kan vara klokt att träffa en fertilitetsexpert innan du planerar operationen.

Efter operationen har du nått full klimakterium och den plötsliga förlusten av östrogen har andra effekter på kroppen. Tala med din läkare om alla möjliga effekter som denna operation kan orsaka och sätt att förbereda dig för de förändringar du kommer att uppleva.

Operationen kan utföras med ett stort snitt, ett laparoskop eller en robotarm. Fråga din läkare vilken typ som är bäst för dig och varför.

Eftersom dina äggstockar producerar mest av östrogen och progesteron i din kropp, fråga om fördelarna och nackdelarna med hormonbehandling. Berätta för din läkare om andra hälsotillstånd och alla mediciner du tar.

Var noga med att kontakta ditt försäkringsbolag för att ta reda på om de kommer att täcka denna procedur. Läkarens kontor borde kunna hjälpa dig med detta.

Här är några fler kirurgiska tips:

• Du kommer inte att kunna köra dig hem från sjukhuset, så ställ upp en tur i förväg.
• Ordna hjälp efter operationen. Tänk på barnomsorg, ärenden och hushållssysslor.
• Om du arbetar vill du ordna ledighet med din arbetsgivare så att du kan återhämta dig från proceduren. Du kan kanske använda kortvariga funktionshinderförmåner, om de är tillgängliga. Prata med din personalavdelning för att lära dig mer om dina alternativ.
• Packa en sjukväska med tofflor eller strumpor, en mantel och några toalettartiklar. Glöm inte att ta med löst sittande kläder som är lätta att ta på sig för resan hem.
• Lager köket med förnödenheter och förbered några dagars måltider till frysen.

Din läkare kommer att ge instruktioner om när du ska sluta äta och dricka innan operationen.

Vad händer under proceduren?

Salpingo-ooforektomi kan närmas på flera sätt. Operationen tar vanligtvis mellan 1 och 4 timmar.

Öppen bukoperation

Traditionell kirurgi kräver generell anestesi. Kirurgen gör ett snitt i buken och tar bort äggstockarna och äggledarna. Sedan sys, häftas eller limmas snittet.

Laparoskopisk kirurgi

Denna procedur kan utföras under allmän eller lokalbedövning. Ett laparoskop är ett rör med ett ljus och en kamera, så din kirurg kan se dina bäckenorgan utan att göra ett stort snitt.

Istället görs flera små snitt för kirurgens verktyg för att komma åt äggstockarna och äggledarna. Dessa tas bort genom små snitt. Slutligen är snitten stängda.

Robotkirurgi

Denna procedur görs också genom små snitt. Kirurgen använder en robotarm istället för ett laparoskop.

Utrustad med en kamera möjliggör robotarmen högupplöst visualisering. Exakta rörelser av robotarmen gör det möjligt för kirurgen att lokalisera och ta bort äggstockarna och äggledarna. Snitten stängs sedan.

Hur är återhämtningen?

Laparoskopisk eller robotkirurgi kan innebära övernattning på sjukhus men kan ibland göras på poliklinisk basis. Den öppna magproceduren kan kräva några dagar på sjukhuset.

Efter operationen kan du ha bandage över dina snitt. Din läkare kommer att berätta när du kan ta bort dem. Lägg inte lotioner eller salvor på såren.

Din läkare kommer förmodligen att ordinera antibiotika för att förhindra infektion. Du kan också behöva smärtstillande medel, särskilt om du har en öppen operation.

Strax efter att du vaknat uppmuntras du att gå upp och gå. Att röra sig ofta hjälper till att förhindra blodproppar. Du kommer också att instrueras att undvika att lyfta mer än några få kilo eller delta i ansträngande träning i några veckor.

Du kan förvänta dig lite vaginal urladdning efter operationen, men undvik tamponger och douching.

Du kan hitta lösa kläder bekvämare under läkningsprocessen.

Beroende på detaljerna i din operation kommer din läkare att ge dig instruktioner angående bad och dusch, och när du kan återuppta sexuell aktivitet. Din läkare kommer också att meddela dig när du ska komma in för en uppföljning.

Kom ihåg att alla återhämtar sig i sin egen takt.

I allmänhet orsakar laparoskopiska och robotoperationer mindre postkirurgisk smärta och mindre ärrbildning än ett buk snitt. Du kanske kan återuppta normala aktiviteter inom två till tre veckor, mot sex till åtta veckor för bukoperationer.

Vilka är biverkningarna och riskerna?

Salpingo-ooforektomi anses vara ett relativt säkert förfarande, men som med alla operationer har det vissa risker. Dessa inkluderar blödning, infektion eller en dålig reaktion på anestesi.

Andra potentiella risker är:

• blodproppar
• skada på urinvägarna eller omgivande organ
• nervskador
• bråck
• bildning av ärrvävnad
• tarmhinder

Tala omedelbart till din läkare om du har:

• rodnad eller svullnad vid snittplatsen
• feber
• dränering eller öppning av såret
• ökande buksmärta
• kraftig vaginal blödning
• illaluktande urladdning
• svårigheter att urinera eller flytta tarmarna
• illamående eller kräkningar
• andnöd
• bröstsmärta
• svimning

Om du inte redan är längre än klimakteriet kan avlägsnande av båda äggstockarna omedelbart orsaka biverkningar i samband med denna övergång. Dessa kan inkludera:

• värmevallningar och nattliga svettningar
• vaginal torrhet
• svårigheter att sova
• ångest och depression

På lång sikt ökar klimakteriet risken för hjärtsjukdomar och benskörhet. Lär dig mer om vad du kan förvänta dig under klimakteriet.

Syn

Salpingo-oophorektomi har visat sig öka överlevnaden för kvinnor som bär BRCA-genmutationer.

Du kan återgå till dina normala aktiviteter inom två till sex veckor.