Stresstester

Innehåll

• Vad är stresstester?
• Vad används de för?
• Varför behöver jag ett stresstest?
• Vad händer under ett stresstest?
• Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?
• Finns det några risker för testet?
• Vad betyder resultaten?
• Referenser

Vad är stresstester?

Stresstester visar hur väl ditt hjärta hanterar fysisk aktivitet. Ditt hjärta pumpar hårdare och snabbare när du tränar. Vissa hjärtsjukdomar är lättare att hitta när ditt hjärta är hårt på jobbet. Under ett stresstest kommer ditt hjärta att kontrolleras medan du tränar på ett löpband eller en stillastående cykel. Om du inte är frisk nog att träna får du ett läkemedel som får ditt hjärta att slå snabbare och hårdare, som om du faktiskt tränade.

Om du har problem med att slutföra stresstestet under en viss tidsperiod kan det innebära att blodflödet till ditt hjärta minskar. Minskat blodflöde kan orsakas av flera olika hjärtsjukdomar, varav några är mycket allvarliga.

Andra namn: träningstresstest, löpbandstest, stress-EKG, stress-EKG, nukleärt stresstest, stressekokardiogram

Vad används de för?

Stresstester används oftast för att:

• Diagnostisera kranskärlssjukdom, ett tillstånd som får en vaxartad substans som kallas plack att byggas upp i artärerna. Det kan orsaka farliga blockeringar i blodflödet till hjärtat.
• Diagnostisera arytmi, ett tillstånd som orsakar oregelbunden hjärtslag
• Ta reda på vilken träningsnivå som är säker för dig
• Ta reda på hur bra din behandling fungerar om du redan har fått diagnosen hjärtsjukdom
• Visa om du löper risk för hjärtinfarkt eller annat allvarligt hjärtsjukdom

Varför behöver jag ett stresstest?

Du kan behöva ett stresstest om du har symtom på begränsat blodflöde till ditt hjärta. Dessa inkluderar:

• Angina, en typ av bröstsmärta eller obehag orsakad av dåligt blodflöde till hjärtat
• Andnöd
• Snabba hjärtslag
• Oregelbunden hjärtslag (arytmi). Det här kan kännas som ett fladdrande i bröstet.

Du kan också behöva ett stresstest för att kontrollera din hjärthälsa om du:

• Planerar att starta ett träningsprogram
• Har nyligen haft hjärtoperation
• Behandlas för hjärtsjukdom. Testet kan visa hur bra din behandling fungerar.
• Har haft hjärtinfarkt tidigare
• Har högre risk för hjärtsjukdomar på grund av hälsoproblem som diabetes, familjehistoria av hjärtsjukdomar och / eller tidigare hjärtproblem

Vad händer under ett stresstest?

Det finns tre huvudtyper av stresstester: träningstresstest, kärnstresstester och streskkardiogram. Alla typer av stresstester kan göras på en vårdgivares kontor, poliklinik eller sjukhus.

Under ett träningstresstest:

• En vårdgivare kommer att placera flera elektroder (små sensorer som håller fast vid huden) på dina armar, ben och bröst. Leverantören kan behöva raka överflödigt hår innan elektroderna placeras.
• Elektroderna fästs med ledningar till en EKG-maskin (EKG), som registrerar ditt hjärtas elektriska aktivitet.
• Du kommer sedan att gå på löpband eller åka på en stillastående cykel och börja långsamt.
• Sedan går du eller trampar snabbare, med lutningen och motståndet ökar när du går.
• Du fortsätter att gå eller åka tills du når en målpuls som din leverantör har ställt in. Du kan behöva sluta tidigare om du utvecklar symtom som bröstsmärtor, andfåddhet, yrsel eller trötthet. Testet kan också stoppas om EKG visar ett problem med ditt hjärta.
• Efter testet övervakas du i 10–15 minuter eller tills pulsen återgår till normal.

Både nukleära stresstester och stressekokardiogram är avbildningstester. Det betyder att bilder kommer att tas av ditt hjärta under testningen.

Under ett nukleärt stresstest:

• Du kommer att lägga dig på ett provbord.
• En vårdgivare sätter in en intravenös (IV) linje i armen. IV innehåller ett radioaktivt färgämne. Färgämnet gör det möjligt för vårdgivaren att se bilder på ditt hjärta. Det tar mellan 15–40 minuter för hjärtat att absorbera färgämnet.
• En speciell kamera skannar ditt hjärta för att skapa bilder som visar ditt hjärta i vila.
• Resten av testet är precis som ett träningstresstest. Du kommer att anslutas till en EKG-maskin och sedan gå på löpband eller åka på en stillastående cykel.
• Om du inte är frisk nog att träna får du ett läkemedel som får ditt hjärta att slå snabbare och hårdare.
• När ditt hjärta arbetar som hårdast får du en ny injektion av det radioaktiva färgämnet.
• Du väntar i cirka 15-40 minuter tills ditt hjärta absorberar färgämnet.
• Du fortsätter att träna och den speciella kameran tar fler bilder av ditt hjärta.
• Din leverantör kommer att jämföra de två bilderna: en i ditt hjärta i vila; den andra medan han är hårt på jobbet.
• Efter testet övervakas du i 10-15 minuter eller tills pulsen återgår till normal.
• Det radioaktiva färgämnet lämnar naturligt din kropp genom urinen. Att dricka mycket vatten hjälper till att ta bort det snabbare.

Under ett stressekokardiogram:

• Du kommer att ligga på ett provbord.
• Leverantören kommer att gnugga en speciell gel på en trollstav-enhet som kallas en givare. Han eller hon kommer att hålla givaren mot bröstet.
• Den här enheten skapar ljudvågor som skapar rörliga bilder av ditt hjärta.
• När dessa bilder har tagits tränar du på löpband eller cykel, som i andra typer av stresstester.
• Om du inte är frisk nog att träna får du ett läkemedel som får ditt hjärta att slå snabbare och hårdare.
• Fler bilder tas när hjärtfrekvensen ökar eller när den fungerar som hårdast.
• Din leverantör kommer att jämföra de två uppsättningarna bilder; ett av ditt hjärta i vila; den andra medan han är hårt på jobbet.
• Efter testet övervakas du i 10–15 minuter eller tills pulsen återgår till normal.

Måste jag göra något för att förbereda mig för testet?

Du bör ha bekväma skor och lösa kläder för att göra det lättare att träna. Din leverantör kan be dig att inte äta eller dricka i flera timmar innan testet. Om du har frågor om hur du förbereder dig, prata med din vårdgivare.

Finns det några risker för testet?

Stresstester är vanligtvis säkra. Ibland kan träning eller läkemedlet som ökar din hjärtfrekvens orsaka symtom som bröstsmärtor, yrsel eller illamående. Du kommer att övervakas noggrant under testet för att minska risken för komplikationer eller för att snabbt behandla eventuella hälsoproblem. Det radioaktiva färgämnet som används i ett kärnstresstest är säkert för de flesta. I sällsynta fall kan det orsaka en allergisk reaktion. Dessutom rekommenderas inte ett nukleärt stresstest för gravida kvinnor, eftersom färgämnet kan vara skadligt för ett ofödat barn.

Vad betyder resultaten?

Ett normalt testresultat betyder att inga blodflödesproblem hittades. Om ditt testresultat inte var normalt kan det betyda att blodflödet till ditt hjärta minskar. Orsaker till minskat blodflöde inkluderar:

• Kranskärlssjukdom
• Ärrbildning från en tidigare hjärtinfarkt
• Din nuvarande hjärtbehandling fungerar inte bra
• Dålig fysisk kondition

Om dina träningsstresstestresultat inte var normala kan din vårdgivare beställa ett kärnstresstest eller ett stressekokardiogram. Dessa tester är mer exakta än stresstester, men också dyrare. Om dessa avbildningstester visar ett problem med ditt hjärta kan din leverantör rekommendera fler tester och / eller behandling.

Om du har frågor om dina resultat, prata med din vårdgivare.

Lär dig mer om laboratorietester, referensintervall och förstå resultat.

Referenser

1. Avancerad kardiologi och primärvård [Internet]. Advanced Cardiology and Primary Care LLC; c2020. Stresstestning; [citerad 14 juli 2020]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.advancedcardioprimary.com/cardiology-services/stress-testing
2. American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Träningstresstest; [citerad 9 november 2018]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/exercise-stress-test
3. American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association Inc .; c2018. Icke-invasiva tester och procedurer; [citerad 9 nov 2018]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/diagnosing-a-heart-attack/noninvasive-tests-and-procedures
4. Heart Care Center i nordvästra Houston [Internet]. Houston (TX): Heart Care Center, Board Certified Cardiologists; c2015. Vad är ett löpbandstresstest; [citerad 2020 juli l4]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: http://www.theheartcarecenter.com/northwest-houston-treadmill-stress-test.html
5. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning; c1998–2018. Ekokardiogram: Översikt; 2018 4 oktober [citerad 9 nov 2018]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/echocardiogram/about/pac-20393856
6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning; c1998–2018. Elektrokardiogram (EKG eller EKG): Översikt; 2018 maj 19 [citerad 9 nov 2018]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/ekg/about/pac-20384983
7. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning; c1998–2018. Stresstest: Översikt; 29 mars 2018 [citerad 9 november 2018]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/stress-test/about/pac-20385234
8. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation för medicinsk utbildning och forskning; c1998–2018. Kärnstresstest: Översikt; 28 december 2017 [citerad 9 november 2018]; [cirka 3 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/nuclear-stress-test/about/pac-20385231
9. Merck Manual Consumer Version [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Stresstestning; [citerad 9 nov 2018]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/diagnosis-of-heart-and-blood-vessel-disorders/stress-testing
10. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Kranskärlssjukdom; [citerad 9 nov 2018]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/coronary-heart-disease
11. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Ekokardiografi; [citerad 9 nov 2018]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/echocardiography
12. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Stresstestning; [citerad 9 november 2018]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/stress-testing
13. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Träningstresstest: Översikt; [uppdaterad 2018 nov 8; citerad 9 november 2018]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://ufhealth.org/exercise-stress-test
14. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Kärnstresstest: Översikt [uppdaterad 8 november 2018; citerad 9 november 2018]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://ufhealth.org/nuclear-stress-test
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida Health; c2018. Stressekokardiografi: Översikt; [uppdaterad 2018 nov 8; citerad 9 november 2018]; [cirka två skärmar]. Tillgänglig från: https://ufhealth.org/stress-echocardiography
16. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2018. URMC-kardiologi: Träningstresstest; [citerad 9 nov 2018]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/cardiology/patient-care/diagnostic-tests/exercise-stress-tests.aspx
17. UR Medicine: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2018. Kardiologi: Hjärtstresstester; [citerad 9 nov 2018]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests.aspx
18. UR Medicine: Highland Hospital [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2018. Kardiologi: Kärnstresstester; [citerad 9 nov 2018]; [cirka 4 skärmar]. Tillgänglig från: https://www.urmc.rochester.edu/highland/departments-centers/cardiology/tests-procedures/stress-tests/nuclear-stress-test.aspx

Informationen på denna webbplats bör inte användas som ersättning för professionell medicinsk vård eller rådgivning. Kontakta en vårdgivare om du har frågor om din hälsa.