TMJ (Temporomandibular Joint) störningar

Innehåll

• Vad orsakar TMJ-störning?
• Vilka är symtomen på TMJD?
• Hur diagnostiseras TMJD?
• Hur behandlas TMJD?
• Hur kan TMJD förhindras?
• Utsikter för TMJ-störningar

Vad är TMJ?

Den temporomandibulära leden (TMJ) är den led som förbinder din underkäke (underkäken) till din skalle. Leden finns på båda sidor av huvudet framför öronen. Det gör att din käft kan öppnas och stängas, så att du kan prata och äta.

Denna förkortning har också använts för att hänvisa till en grupp av hälsoproblem relaterade till din käke, men detta blir allt vanligare förkortat som TMD eller TMJD för att särskilja den temporomandibulära leden själv från TMJ-störningar. Dessa störningar kan orsaka ömhet i leden, ansiktsvärk och svårigheter att röra leden.

Enligt National Institute of Dental and Craniofacial Research lider så många som 10 miljoner amerikaner av TMJD. TMJD är vanligare bland kvinnor än män. Dessa störningar kan behandlas, men det finns många olika möjliga orsaker. Detta kan göra diagnosen svår.

Fortsätt läsa för att lära dig mer om TMJD. Du bör diskutera eventuella problem med din läkare.

Vad orsakar TMJ-störning?

I många fall är det inte känt vad som orsakar en TMJ-störning. Trauma i käken eller leden kan spela en roll. Det finns också andra hälsotillstånd som kan bidra till utvecklingen av TMJD. Dessa inkluderar:

• artrit
• erosion av leden
• vanligt slipning eller knäppning av tänderna
• strukturella käftproblem som förekommer vid födseln

Det finns några andra faktorer som ofta är förknippade med utvecklingen av TMJD, men de har inte visat sig orsaka TMJD. Dessa inkluderar:

• användning av tandreglering
• dålig hållning som belastar musklerna i nacken och ansiktet
• långvarig stress
• dålig diet
• brist på sömn

Vilka är symtomen på TMJD?

Symtomen på TMJ-störningar beror på svårighetsgraden och orsaken till ditt tillstånd. Det vanligaste symptomet på TMJD är smärta i käken och omgivande muskler. Andra symtom som vanligtvis är associerade med dessa störningar inkluderar:

• smärta som kan kännas i ansiktet eller nacken
• stelhet i käftens muskler
• begränsad rörelse i käken
• låsning av käken
• klicka eller poppa ljud från TMJ-webbplatsen
• förskjutning i käken, vilket ändrar sättet att de övre och nedre tänderna riktas in (kallas malocclusion)

Symtom kan dyka upp på bara ena sidan av ansiktet, eller båda.

Hur diagnostiseras TMJD?

TMJ-störningar kan vara svåra att diagnostisera. Det finns inga standardtester för att diagnostisera dessa störningar. Din läkare kan hänvisa dig till en tandläkare eller en specialist i öron, näsa och hals (ENT) för att diagnostisera ditt tillstånd.

Din läkare kan undersöka din käke för att se om det finns svullnad eller ömhet om du har symtom på en TMJ-störning. Din läkare kan också använda flera olika avbildningstester. Dessa kan inkludera:

• Röntgen i käken
• CT-skanning av käken för att se ben och ledvävnader
• MR i käken för att se om det finns problem med käftens struktur

Hur behandlas TMJD?

I de flesta fall kan symtomen på TMJ-störningar behandlas med egenvårdspraxis hemma. För att lindra symptomen på TMJ kan du:

• äta mjuk mat
• använd is för att minska svullnad
• minska käkarörelser
• undvik tuggummi och tuff mat (som nötkött)
• minska stress
• använd käftsträckningsövningar för att förbättra käken

Du kan behöva hjälp från din läkare om dina symtom inte förbättras med dessa behandlingar. Beroende på dina symtom kan din läkare ordinera eller rekommendera följande:

• smärtstillande medel (såsom ibuprofen)
• mediciner för att slappna av i käftens muskler (såsom Flexeril, Soma eller Valium)
• mediciner för att minska svullnad i käken (kortikosteroidläkemedel)
• stabiliseringsspår eller bitskydd för att förhindra att tänder slipas
• Botox för att minska spänningar i käken och musklerna
• kognitiv beteendeterapi för att minska stress

I sällsynta fall kan din läkare rekommendera operation eller andra procedurer för att behandla ditt tillstånd. Procedurer kan inkludera:

• korrigerande tandbehandling för att förbättra din bett och justera dina tänder
• artrocentes, som tar bort vätska och skräp från leden
• kirurgi för att ersätta leden

Förfaranden som används för att behandla detta tillstånd kan i vissa fall förvärra dina symtom. Tala med din läkare om de potentiella riskerna med dessa procedurer.

Hur kan TMJD förhindras?

Du kanske inte kan förhindra att TMJD utvecklas, men du kanske kan minska symtomen genom att sänka dina stressnivåer. Det kan vara bra att försöka sluta slipa tänderna om detta är ett problem för dig. Möjliga lösningar för tandslipning är att bära munskydd på natten och ta muskelavslappnande medel. Du kan också hjälpa till att förhindra tänder slipning genom att minska din totala stress och ångest genom rådgivning, motion och kost.

Utsikter för TMJ-störningar

Utsikterna för en TMJ-störning beror på orsaken till problemet. TMD kan framgångsrikt behandlas hos många människor med hemmedicin, såsom att ändra kroppshållning eller minska stress. Om ditt tillstånd orsakas av en kronisk (långvarig) sjukdom som artrit, kanske livsstilsförändringar inte räcker. Artrit kan slita av leden över tiden och öka smärtan.

De flesta fall av TMJD motiverar förändringar i livsstilsvanor, eventuellt i kombination med mediciner för att lindra smärta och obehag. Aggressiva behandlingar behövs sällan. Tala med din läkare om dina alternativ för att avgöra vilken behandling som är rätt för dig.