Hur man behandlar kronisk smärta: läkemedel, terapier och kirurgi

Innehåll

• Vilka är behandlingsalternativen
• 1. Smärtstillande medel
• 2. Alternativa terapier
• 3. Kirurgi
• Vad som orsakar kronisk smärta

Kronisk smärta, som är smärta som varar mer än 3 månader, kan lindras med läkemedel som inkluderar smärtstillande medel, antiinflammatoriska medel, muskelavslappnande medel eller antidepressiva medel, som måste vägledas av läkaren. Dessutom, om det är en smärta som är svår att förbättra, kan det vara nödvändigt att öka doserna eller använda mer kraftfulla läkemedel, såsom opioider, anpassa sig efter varje persons behov.

Det bästa sättet att behandla denna typ av smärta är dock med alternativ som riktar sig till orsaken, efter att läkaren har bestämt vad som orsakar symtomen, vare sig det är en spinal artros, herniated disc, artrit, fibromyalgi, herpes zoster eller kompression av ischiasnerven , till exempel. Förutom läkemedel kan behandlingar som sjukgymnastik, akupunktur, radiofrekvens, kirurgi eller till och med psykologisk rådgivning vara nödvändiga.

Kronisk smärta kan förekomma i vilken del av kroppen som helst och indikerar att det finns någon form av skada eller skada på kroppens vävnader eller nerver och kan också påverkas av känslomässiga problem, eftersom situationer som ångest och depression är viktiga för smärtintensiteten och varaktigheten. Lär dig mer om vad kronisk smärta är och typer.

Vilka är behandlingsalternativen

Behandling av kronisk smärta är individualiserad, styrs efter varje persons behov och kan utföras av allmänläkaren eller, i mer komplexa fall, av läkare som är specialister på smärta. De viktigaste behandlingsformerna inkluderar:

1. Smärtstillande medel

Enligt Världshälsoorganisationen, för att behandla kronisk smärta av något slag, måste läkaren välja läkemedlen stegvis, det vill säga förbättring försöks med svagare mediciner och läkemedlets dos eller intensitet kan ökas efter behov. Stegen för smärtlindring är:

När smärtan har sitt ursprung i nervsystemet, som kallas neuropatisk smärta, baseras behandlingen huvudsakligen på läkemedel som stör denna sektor, såsom tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin eller nortriptylin, och antiepileptika, såsom karbamazepin, Gabapentin och Pregabalin, eftersom smärtstillande medel. och opioider har inte så bra effekt och är reserverade för när smärtan inte förbättras med de tidigare alternativen.

2. Alternativa terapier

Alternativa terapier är utmärkta sätt att förbättra kroppsuppfattningen, lindra spänningar och nervösa stimuli, vilket har stort inflytande på smärta. Några alternativ är:

• Kognitiv beteendeterapi, en psykoterapitillvägagångssätt, som kan vara mycket användbart för att hjälpa till vid behandling av smärta i allmänhet, främst för behandling av situationer med depression och ångest;
• Massage, en utmärkt behandlingsform, särskilt för muskelsmärta i samband med kontrakturer och spänningar;
• Akupunktur och nål, är ett utmärkt bevisat sätt att lindra myofascial smärta, förknippad med kontrakturer, artros och annan kronisk muskelsmärta;
• Fysiska aktiviteter, praktiseras regelbundet, minst 3 gånger i veckan, är mycket användbart för att lindra flera typer av kronisk smärta;
• Avkopplingstekniker minska sammandragningar och förbättra kroppens självuppfattning;
• Fysioterapi, med lokal värmebehandling eller rörelserehabilitering, användbart för att förbättra alla typer av smärta.

När smärtan förbättras kan läkaren ta bort vissa former av behandling så att färre och färre läkemedel används. Alternativa terapier kan dock upprätthållas och är bra sätt att förhindra ny smärta.

3. Kirurgi

Det finns fall av kronisk smärta som är svåra att behandla, eftersom de inte förbättras med alternativa läkemedel eller behandlingar. Således kan vissa kirurgiska ingrepp utföras, främst av neurokirurger, narkosläkare eller ortopeder, som kan korrigera bendeformiteter eller blockera nerver som är ansvariga för smärta. Några alternativ inkluderar:

• Lokala injektioner: injicerbara läkemedel applicerade direkt på nervändar, såsom infiltrationer av anestetika och kortikosteroider eller neuromuskulära block med botox, kan göras av läkare som är kvalificerade för att minska känslan av smärta, inflammation och muskelspasmer, med effekter som varar i veckor till månader;
• Radiofrekvens: det är ett minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp, som använder en modern radiofrekvensgenererande anordning, som kan orsaka termiska skador eller elektriska reaktioner som avslutar överföringen av smärtsamma stimuli genom nerverna, vilket orsakar förbättring eller upplösning av smärta i ryggraden i flera månader;
• Elektrodimplantation i ryggmärgen: kallas en neurostimulator, den här lilla elektroden kan implanteras bakom ryggraden och kan göra stimuleringar som blockerar mottagningen av smärtstimulans. Ryggmärgsstimulering är användbar för behandling av kronisk smärta i lemmarna eller stammen.
• Operationer: kirurgiska ingrepp för att korrigera strukturella och anatomiska förändringar i ryggraden, såsom avlägsnande av herniated skivor, korrigering av den smala kanalen genom vilken nerver passerar eller korrigering av förändringar i ryggkotorna kan minska överbelastningen i nerverna och lindra smärta.

Efter att ha utfört dessa procedurer är det också viktigt att upprätthålla behandling med alternativa terapier, särskilt sjukgymnastik, så att effekterna blir så långa som möjligt.

Vad som orsakar kronisk smärta

Trots att de är obehagliga är smärta en viktig känsla för överlevnad, för det är när kroppen varnar hjärnan att något är fel eller orsakar skada på kroppen och måste lösas, till exempel en brännskada eller skärning.

Problemet är emellertid när smärtan blir kronisk, eftersom det indikerar att skadan eller inflammationen är ihållande, utan korrekt behandling, som i fall av sjukdomar som reumatoid artrit, artros, fibromyalgi, muskelsammandragningar, dysfunktioner i bukorganen eller cancer, för exempel, eller när det finns förändringar i nervsystemet och nervfibrerna.

Oavsett källan till smärtan är personens mentala tillstånd ett starkt inflytande för att göra det ihållande och kroniskt, och detta bevisas för att deprimerade och oroliga människor tenderar att känna mycket mer smärta än andra. Tvärtom tenderar människor som lider av smärta i samband med tillfredsställelse, som med idrottsmän under ett mästerskap, till exempel att klaga mycket mindre på dem.

Således är det mycket viktigt att vara uppmärksam och ta hand om det emotionella tillståndet, eftersom det har många inflytanden på olika organismens funktioner och till och med kan orsaka eller förvärra sjukdomar, så kallade psykosomatika. Ta reda på vilka sjukdomar som kan ha emotionella orsaker.