Vaginal torrhet

Vaginal torrhet är närvarande när vävnaderna i slidan inte är välsmorda och friska.

Atrofisk vaginit orsakas av en minskning av östrogen.

Östrogen håller vävnaderna i slidan smorda och friska. Normalt gör slidan i slidan en klar, smörjande vätska. Denna vätska gör samlag bekvämare. Det hjälper också till att minska vaginal torrhet.

Om östrogennivåerna sjunker, krymper vävnaden i slidan och blir tunnare. Detta orsakar torrhet och inflammation.

Östrogennivåer sjunker normalt efter klimakteriet. Följande kan också orsaka att östrogennivåerna sjunker:

• Läkemedel eller hormoner som används vid behandling av bröstcancer, endometrios, myom eller infertilitet
• Kirurgi för att ta bort äggstockarna
• Strålbehandling till bäckenområdet
• Kemoterapi
• Allvarlig stress, depression
• Rökning

Vissa kvinnor utvecklar detta problem direkt efter förlossningen eller under amning. Östrogennivåerna är lägre vid dessa tillfällen.

Slidan kan också bli ytterligare irriterad av tvålar, tvättmedel, lotioner, parfymer eller duschar. Vissa läkemedel, rökning, tamponger och kondomer kan också orsaka eller förvärra vaginal torrhet.

Symtom inkluderar:

• Brinner på urinering
• Lätt blödning efter samlag
• Smärtsamt samlag
• Lätt vaginal urladdning
• Vaginal ömhet, klåda eller sveda

En bäckenundersökning visar att vaginans väggar är tunna, bleka eller röda.

Din vaginala urladdning kan testas för att utesluta andra orsaker till tillståndet. Du kan också testa hormonnivåer för att ta reda på om du är i klimakteriet.

Det finns många behandlingar för vaginal torrhet. Innan du behandlar dina symtom på egen hand måste en vårdgivare ta reda på orsaken till problemet.

• Försök använda smörjmedel och vaginala fuktkrämer. De fuktar ofta området i flera timmar, upp till en dag. Dessa kan köpas utan recept.
• Användning av ett vattenlösligt vaginalt smörjmedel under samlag kan hjälpa till. Produkter med vaselin, mineralolja eller andra oljor kan skada latexkondomer eller membran.
• Undvik doftande tvålar, lotioner, parfymer eller duschar.

Receptbelagt östrogen kan fungera bra för att behandla atrofisk vaginit. Den finns som en kräm, tablett, suppositorium eller ring. Alla dessa placeras direkt i slidan. Dessa läkemedel levererar östrogen direkt till vaginalområdet. Endast lite östrogen absorberas i blodomloppet.

Du kan ta östrogen (hormonbehandling) i form av en hudplåster eller i ett piller som du tar genom munnen om du har värmevallningar eller andra symtom på klimakteriet. P-piller eller plåster kanske inte ger tillräckligt med östrogen för att behandla din vaginala torrhet. I sådana fall kan du behöva lägga till ett vaginalt hormonmedicin också. I så fall prata med din leverantör om detta.

Du bör diskutera riskerna och fördelarna med östrogenersättningsterapi med din leverantör.

Korrekt behandling underlättar symtomen för det mesta.

Vaginal torrhet kan:

• Gör dig mer benägna att få jäst eller bakterieinfektioner i slidan.
• Orsaka sår eller sprickor i slidan.
• Orsaka smärta vid samlag, vilket kan påverka ditt förhållande till din partner eller make. (Att prata öppet med din partner kan hjälpa.)
• Öka risken för att utveckla urinvägsinfektioner (UTI).

Ring din leverantör om du har vaginal torrhet eller ömhet, brännande, klåda eller smärtsamt samlag som inte försvinner när du använder ett vattenlösligt smörjmedel.

Vaginit - atrofisk; Vaginit på grund av minskat östrogen; Atrofisk vaginit; Klimakteriet vaginal torrhet

• Kvinnlig reproduktiv anatomi
• Orsaker till smärtsamt samlag
• Livmoder
• Normal livmodersanatomi (skärsektion)
• Vaginal atrofi

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Kvinnligt könsorgan. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, red. Seidels guide till fysisk undersökning. 9: e upplagan St Louis, MO: Elsevier; 2019: kap 19.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Infektioner i könsorganen: vulva, vagina, livmoderhalsen, toxiskt chocksyndrom, endometrit och salpingit. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 23.

Lobo RA. Klimakteriet och vården av den mogna kvinnan: endokrinologi, konsekvenser av östrogenbrist, effekter av hormonbehandling och andra behandlingsalternativ. I: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Omfattande gynekologi. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 14.

Salas RN, Anderson S. Kvinnor i vildmarken. I: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, red. Auerbachs vildmarksmedicin. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 92.

Santoro N, Neal-Perry G. Klimakteriet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 227.