Hur behandlas syfilis (i varje steg)
Innehåll
- Vad ska man göra vid allergi mot penicillin?
- Behandling under graviditet
- Behandling för medfödd syfilis
- Vård under behandlingen
- Tecken på förbättring av syfilis
- Tecken på försämrad syfilis
- Möjliga komplikationer av syfilis
Behandling av syfilis görs vanligtvis med injektioner av bensatinpenicillin, även känd som benzetacil, som måste anges av en läkare, vanligtvis gynekolog, förlossningsläkare eller infektolog. Behandlingstiden, liksom antalet injektioner, kan variera beroende på sjukdomsstadiet och de presenterade symtomen.
När såret som inte blöder och inte gör ont fortfarande är närvarande, ta bara en dos penicillin för att bota syfilis, men när det gäller sekundär eller tertiär syfilis kan upp till 3 doser behövas.
Injektionerna appliceras i glutealområdet en gång i veckan, enligt medicinsk rådgivning, men när det gäller tertiär syfilis eller neurosyfilis är sjukhusvistelse nödvändig, eftersom det är en mer avancerad sjukdom och har andra komplikationer inblandade.
Således och enligt CDC och det kliniska protokollet för STI från hälsovårdsministeriet måste behandlingen för syfilis hos vuxna göras enligt denna plan:
Sjukdomsstadium | Rekommenderad behandling | Alternativ | Undersökning för att bekräfta botemedlet |
Primär och sekundär syfilis | Enkel dos av Benzetacil (totalt 2,4 miljoner enheter) | Doxycyklin 100 mg, två gånger dagligen i 15 dagar | VDRL vid 3, 6 och 12 månader |
Nyligen latent syfilis | En enda injektion av Benzetacil (totalt 2,4 miljoner enheter) | Doxycyklin 100 mg, två gånger dagligen i 15 dagar | VDRL vid 3, 6, 12 och 24 månader |
Sen latent syfilis | 1 injektion av Benzetacil per vecka i 3 veckor (totalt 7,2 miljoner enheter) | Doxycyklin 100 mg, två gånger dagligen i 30 dagar | VDRL vid 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 72 månader |
Tertiär syfilis | 1 injektion av Benzetacil per vecka i 3 veckor (totalt 7,2 miljoner enheter) | Doxycyklin 100 mg, två gånger dagligen i 30 dagar | VDRL vid 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 72 månader |
Neurosyphilis | Kristallina penicillininjektioner i 14 dagar (18 till 24 miljoner enheter per dag) | Injektion av ceftriaxon 2g under 10 till 14 dagar | VDRL vid 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 72 månader |
Efter att ha tagit penicillin är en reaktion som orsakar feber, muskelsmärta, huvudvärk, snabb hjärtslag, långsam andning och tryckfall vanligt. Dessa symtom kan pågå i 12 till 24 timmar och bör endast behandlas med Paracetamol.
Vad ska man göra vid allergi mot penicillin?
Vid allergi mot penicillin bör man välja att avkänsla för penicillin eftersom det inte finns några andra antibiotika som kan eliminera treponema palladium. I vissa fall kan dock läkaren ordinera doxycyklin, tetracyklin eller ceftriaxon.
Behandling under graviditet
Behandling av syfilis hos gravida kvinnor bör endast göras med antibiotika som härrör från penicillin, såsom Amoxicillin eller Ampicillin, eftersom de andra antibiotika kan orsaka missbildningar hos fostret.
Om den gravida kvinnan är allergisk mot penicillin kan läkaren rekommendera behandling efter graviditet, om sjukdomen är latent eller använda erytromycin i tablettform i 15 till 30 dagar, beroende på graviditetsveckan.
Se mer information om behandling av syfilis under graviditet.
Behandling för medfödd syfilis
Medfödd syfilis är den som förekommer hos barnet och överförs från den infekterade mamman. I dessa fall bör behandlingen vägledas av barnläkaren och påbörjas vanligtvis direkt efter födseln med penicillin direkt i venen var 12: e timme under de första sju dagarna av livet.
I början av behandlingen för medfödd syfilis är det normalt för vissa nyfödda att utveckla symtom som feber, snabb andning eller ökad hjärtfrekvens, som kan kontrolleras med andra läkemedel som paracetamol.
Ta reda på mer information om behandlingen av medfödd syfilis.
Vård under behandlingen
Under behandlingen eller strax efter diagnosen syfilis måste personen vidta vissa försiktighetsåtgärder, såsom:
- Informera din partner att testa sjukdomen och starta behandlingen vid behov
- Undvik sexuell kontakt under behandling, även med kondomer;
- Bli testad för HIVeftersom det finns en hög risk att smittas.
Även efter behandlingen kan patienten få syfilis igen och därför är det viktigt att fortsätta använda kondomer under all intim kontakt för att undvika att återigen förorenas med syfilis eller andra sexuellt överförbara sjukdomar.
Tecken på förbättring av syfilis
Tecken på förbättring av syfilis uppträder cirka 3 till 4 dagar efter behandlingsstart och kan inkludera ökat välbefinnande, minskat vatten och sårläkning, till exempel.
Tecken på försämrad syfilis
Tecken på försämrad syfilis är vanligare hos patienter som inte genomgår behandling på det sätt som läkaren anger och inkluderar feber över 38 ° C, led- och muskelsmärta, minskad muskelstyrka och progressiv förlamning.
Möjliga komplikationer av syfilis
Komplikationer av syfilis uppstår främst hos patienter med ett försvagat immunförsvar med HIV eller som inte får adekvat behandling, inklusive hjärnhinneinflammation, hepatit, leddeformitet och förlamning.
Titta på följande video och förstå bättre hur denna sjukdom utvecklas: