Vad du behöver veta om vakuumassisterad sårstängning (VAC)

Innehåll

• Vem behöver använda en sår VAC?
• Burns
• Kejsarsnitt (C-sektion)
• Traumatiska och kirurgiska sår
• Trycksår
• Sårtyper som inte är lämpliga för VAC
• Hur sår VAC-terapi fungerar
• Orsakar användning av en sår VAC smärta?
• Sår VAC fördelar
• Potentiella sår VAC-terapikomplikationer
• Hur mycket kostar det?
• Var utförs sår VAC-terapi?
• Sår VAC-terapi varaktighet
• Att leva med ett sårat VAC
• Kan du duscha med en sårad VAC?
• Sår VAC-förband ändringsfrekvens
• Vem ändrar VAC-förbandet?
• När man ska avbryta sår VAC-användning
• Hämtmat

Vakuumassisterad stängning (VAC) är en metod för att sänka lufttrycket runt ett sår för att hjälpa till att läka. Det kallas också sårbehandling med negativt tryck.

Under en VAC-procedur applicerar en sjukvårdspersonal ett skumbandage över ett öppet sår, och en vakuumpump skapar negativt tryck runt såret. Detta betyder att trycket över såret är lägre än trycket i atmosfären. Trycket drar ihop sårets kanter.

De flesta kliniska prövningar på människor och djur har funnit att VAC för sårläkning är lika eller mer effektivt än konventionella sårstängningstekniker. VAC-terapi kan hjälpa till att läka på flera sätt, såsom att minska svullnad, stimulera tillväxten av ny vävnad och förebygga infektioner.

I den här artikeln undersöker vi hur VAC hjälper sårläkning. Vi ska också titta på fördelarna med VAC-terapi och besvara några vanliga frågor du kan ha om den här tekniken.

Vem behöver använda en sår VAC?

VAC fick popularitet som ett sårbehandlingsalternativ under 1990- och 2000-talet. Denna typ av sårbehandling kan vara lämplig för personer med följande tillstånd:

Burns

En retrospektiv granskning tittade på effektiviteten av VAC för barn med brännskada eller mjukvävstrauma.

Forskarna fann en koppling mellan storlekssårstorleken i tredje grad och antalet mottagna VAC. De drog slutsatsen att VAC kan vara ett säkert och effektivt alternativ som inte orsakar överdriven obehag hos barn.

Kejsarsnitt (C-sektion)

VAC kan hjälpa till att förebygga infektioner efter födseln via kejsarsnöd (mer känd som C-sektion).

En granskning av studier tittade på effekterna av VAC hos kvinnor med fetma som hade en hög risk för att utveckla sårkomplikationer. Sammantaget fann forskarna att VAC tycktes kunna minska antalet infektioner och komplikationer.

Traumatiska och kirurgiska sår

VAC kan vara användbart vid läkning av traumatiska skador och postoperativa sår.

En granskning drog slutsatsen att VAC har potential att minska infektioner efter operationen. Det fann också att VAC kan vara mer kostnadseffektivt än traditionella behandlingsalternativ när sjukhuskostnader beaktas.

Trycksår

Trycksår ​​är ömma hudfläckar orsakade av kontinuerligt tryck. VAC kan vara ett lämpligt behandlingsalternativ i vissa fall.

En studie tittade på användningen av VAC för att läka patientens magsår. Genom att använda VAC läkte såret på 6 veckor till halva kostnaden för rekonstruktiv kirurgi.

Sårtyper som inte är lämpliga för VAC

VAC är lämplig för ett brett sortiment av sår. Vissa typer av sår är dock inte lämpliga för VAC. Dessa inkluderar:

• sår nära leder som kan öppnas igen med rörelse i extremiteterna
• cancervävnad
• infekterade sår
• utsatta organ eller blodkärl
• ömtålig hud
• områden med dåligt blodflöde

Hur sår VAC-terapi fungerar

Ett VAC-terapisystem inkluderar en vakuumpump, ett speciellt bandage, en kapsel för att samla vätska och slangar.

En sjukvårdsleverantör passar först ett lager skumförband över såret, som är förseglat med ett tunt lager film. Filmen har en öppning som gummislangar kan passa genom för att ansluta till en vakuumpump.

När den är ansluten kan vakuumpumpen ta bort vätskor och infektioner från såret samtidigt som det hjälper till att dra ihop sårets kanter.

En person som genomgår VAC-terapi bär enheten i nästan 24 timmar per dag medan de läker. Den optimala nivån för undertryck verkar vara cirka 125 mm Hg under en varaktighet på 5 minuter och 2 minuter av.

Orsakar användning av en sår VAC smärta?

När VAC-terapin startar kan du känna att du sträcker dig och drar runt ditt sår. VAC-terapi borde inte skada, och om den gör det kan det indikera en komplikation.

Många upplever obehag när VAC-bandage byts. I vissa fall kan en läkare administrera smärtläkemedel 30 till 60 minuter innan du byter bandage.

Sår VAC fördelar

Sår VAC har potential att vara ett kostnadseffektivt behandlingsalternativ för att hjälpa till att behandla olika sår. Potentiella fördelar inkluderar:

• minskad svullnad och inflammation
• minskad risk för bakteriell infektion
• ökat blodflöde till såret
• minskad generell obehag
• mindre byte av sårförband jämfört med andra behandlingar
• försiktigt dra i sårets kanter

Potentiella sår VAC-terapikomplikationer

VAC-terapi är generellt säkert, men komplikationer kan uppstå. En studie presenterade två fall av personer som utvecklade sepsis och blödning efter VAC-terapi för brännskador.

Andra potentiella komplikationer inkluderar blödning, bakteriella infektioner och brist på sårläkning, vilket kan leda till mer invasiva behandlingsmetoder.

En del personer som genomgår VAC-terapi kan utveckla enterisk fistel, ett tillstånd där hud och tarmkanal blir onormalt förbundna.

En annan möjlig komplikation är macererad hud, vilket är mjukgöring och brytning av huden runt såret på grund av fukt.

Hur mycket kostar det?

En retrospektiv analys tittade på behandlingskostnaderna för VAC vid University of Chicago Medical Center mellan 1999 och 2014. Forskarna uppskattade att medelpriset för VAC-terapi var $ 111,18 per dag.

De flesta försäkringar, liksom Medicare, täcker åtminstone en del av kostnaderna för VAC-terapi.

Var utförs sår VAC-terapi?

VAC-terapi kan utföras på ett läkarkontor eller på en medicinsk anläggning.

Du kanske också kan ha VAC-behandling hemma beroende på storlek och plats för ett sår. Din kirurg bestämmer om det passar dig att fortsätta VAC-terapi hemma.

Sår VAC-terapi varaktighet

Hur lång tid proceduren tar varierar mycket beroende på ditt sårs storlek och plats. Din läkare borde kunna ge dig en uppskattning för hur länge du kommer att genomgå VAC-behandling baserat på ditt sår.

Att leva med ett sårat VAC

Att leva med ett såret VAC kan orsaka utmaningar i ditt dagliga liv, men att förstå vad du kan och inte kan göra under behandlingen kan underlätta behandlingen.

Kan du duscha med en sårad VAC?

Det är möjligt att duscha med en sårad VAC genom att koppla bort VAC-systemet. (Observera att du inte får lämna ditt VAC-system utan anslutning i mer än 2 timmar per dag.)

Det är dock inte bra att ta ett bad med en sår VAC, eftersom du sitter i vatten kan utsätta ditt sår för bakterieinfektioner.

Sår VAC-förband ändringsfrekvens

VAC-bandage ska bytas två till tre gånger i veckan. Om ditt sår smittas kan bandagen behöva bytas oftare.

Vem ändrar VAC-förbandet?

Vanligtvis kommer en vårdgivare att byta bandage. I vissa fall kan en familjemedlem eller en vårdgivare utbildas för att byta klädsel.

När man ska avbryta sår VAC-användning

I sällsynta fall kan VAC leda till blödning, bakteriella infektioner eller andra allvarliga komplikationer.

Om du har något av följande symtom, ring genast din läkare.

• feber högre än 39 ° C
• blödning runt såret
• utslag runt ditt sår
• yrsel
• illamående eller kräkningar
• förvirring
• öm hals
• huvudvärk
• diarre

Hämtmat

VAC-terapi använder tryck för att hjälpa till att stänga sår och öka läkningen. Det kan användas för olika sår, till exempel de som orsakas av brännskador, kejsarsnitt och traumatiska skador.

Du behöver i allmänhet inte förbereda dig för VAC.

Om du genomgår VAC-terapi, fråga din läkare alla specifika frågor du kan ha om din sårläkning.