Ileostomi - ta hand om din stomi

Du hade en skada eller sjukdom i matsmältningssystemet och behövde en operation som kallas ileostomi. Operationen förändrar hur din kropp blir av med avfall (avföring, avföring eller bajs).

Nu har du en öppning som kallas stomi i magen. Avfall kommer att passera genom stomin i en påse som samlar upp den. Du måste ta hand om din stomi och tömma påsen flera gånger om dagen.

Saker att veta om din stomi inkluderar:

• Din stomi är slemhinnan i tarmen.
• Den blir rosa eller röd, fuktig och lite blank.
• Stomas är oftast runda eller ovala.
• En stomi är mycket känslig.
• De flesta stomier sticker ut lite över huden, men vissa är platta.
• Du kan se lite slem. Din stomi kan blöda lite när du rengör den.
• Huden runt stomin ska vara torr.

Avföringen som kommer ut ur stomin kan vara mycket irriterande för huden. Så det är viktigt att ta hand om stomin för att undvika hudskador.

Efter operationen kommer stomin vara svullen. Det kommer att krympa de närmaste veckorna.

Huden runt stomin ska se ut som den gjorde före operationen. Det bästa sättet att skydda din hud är genom att:

• Använd en påse eller påse med rätt storlek, så att avfall inte läcker
• Ta väl hand om huden runt stomin

Stoma-apparater är antingen 2-delade eller 1-delade set. En uppsättning i två delar består av en bottenplatta (eller rån) och påse. En bottenplatta är den del som håller fast vid huden och skyddar den mot irritation från avföring. Den andra delen är påsen som avföring tömmer in. Påsen fästs på bottenplattan, liknar ett Tupperware-lock. I en uppsättning i ett stycke är bottenplattan och apparaten i ett stycke. Basplattan behöver vanligtvis endast bytas en eller två gånger i veckan.

Att ta hand om din hud:

• Tvätta huden med varmt vatten och torka den ordentligt innan du fäster påsen.
• Undvik hudvårdsprodukter som innehåller alkohol. Dessa kan göra din hud för torr.
• Använd inte produkter som innehåller olja på huden runt stomin. Om du gör det kan det vara svårt att fästa påsen på huden.
• Använd färre, speciella hudvårdsprodukter för att minska hudproblemen.

Om du har hår på huden runt stomin kanske din påse inte fastnar. Att ta bort håret kan hjälpa.

• Fråga din stomisjuksköterska om det bästa sättet att raka området.
• Om du använder en rakhyvel och tvål eller rakkräm, ska du skölja huden ordentligt efter att du har rakat området.
• Du kan också använda en sax, en rakapparat eller ha laserbehandling för att ta bort håret.
• Använd inte en rak kant.
• Var försiktig med att skydda din stomi om du tar bort håret runt det.

Titta noga på din stomi och huden runt den varje gång du byter påse eller barriär. Om huden runt din stomi är röd eller våt kanske din påse inte tätas väl på din stomi.

Ibland kan lim, hudbarriär, pasta, tejp eller påse skada huden. Detta kan hända när du börjar använda stomin, eller det kan hända efter att du har använt den i flera månader eller till och med år.

Om detta händer:

• Fråga din vårdgivare om medicin för att behandla din hud.
• Ring din leverantör om det inte blir bättre när du behandlar det.

Om din stomi läcker, blir din hud öm.

Var noga med att behandla hudrodnad eller hudförändringar direkt när problemet fortfarande är litet. Låt inte det ömma området bli större eller mer irriterat innan du ber din läkare om det.

Om din stomi blir längre än vanligt (sticker ut mer från huden), prova en kall kompress, som is insvept i en handduk, för att få den att gå in.

Du ska aldrig sticka något i din stomi, såvida inte din läkare säger till dig.

Ring din leverantör om:

• Din stomi är svullen och är mer än 1 cm större än normalt.
• Din stomi drar sig in under hudnivån.
• Din stomi blöder mer än normalt.
• Din stomi har blivit lila, svart eller vit.
• Din stom läcker ofta eller dränerar vätska.
• Din stomi verkar inte passa lika bra som den gjorde tidigare.
• Du måste byta ut apparaten en gång varje dag eller två.
• Du har en urladdning från stomin som luktar illa.
• Du har några tecken på att vara uttorkad (det finns inte tillräckligt med vatten i kroppen). Vissa tecken är muntorrhet, urinerar mindre ofta och känner sig yr eller svag.
• Du har diarré som inte försvinner.

Ring din leverantör om huden runt din stomi:

• Drar tillbaka
• Är röd eller rå
• Har utslag
• Är torr
• Sårar eller bränner
• Sväller eller skjuter ut
• Blödningar
• Kliar
• Har vita, grå, bruna eller mörkröda stötar på sig
• Har stötar runt en hårsäck som är fylld med pus
• Har sår med ojämna kanter

Ring även om du:

• Ha mindre avfall än vanligt i påsen
• Har feber
• Upplev smärta
• Har några frågor eller funderingar kring din stomi eller hud

Standard ileostomi - stomvård; Brooke ileostomi - stomavård; Kontinent ileostomi - stomavård; Bukpåse - stomavård; Slut ileostomi - stomvård; Stomi - stomvård; Crohns sjukdom - stomvård; Inflammatorisk tarmsjukdom - stomvård; Regional enterit - stomvård; IBD - stomvård

Beck DE. Stomikonstruktion och hantering: personalisering av stomin för patienten. I: Yeo CJ, red.Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 178.

Lyon CC. Stoma vård. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Behandling av hudsjukdomar: omfattande terapeutiska strategier. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 233.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomi, kolostomi, påsar och anastomoser. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom. 11: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 117.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. En systematisk granskning och metaanalys av randomiserade kontrollerade studier som jämför interventioner för peristomal hudvård. Ostomy sårhantering. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Kolorektal cancer
• Crohns sjukdom
• Ileostomi
• Reparation av tarmobstruktion
• Stor tarmresektion
• Resektion av tunntarmen
• Total buk kolektomi
• Total proctocolectomy och ileal-anal påse
• Total proctocolectomy med ileostomi
• Ulcerös kolit

• Bland diet
• Crohns sjukdom - urladdning
• Ileostomi och ditt barn
• Ileostomi och din kost
• Ileostomi - byta påse
• Ileostomi - urladdning
• Ileostomi - vad ska du fråga din läkare?
• Stor tarmresektion - urladdning
• Att leva med din ileostomi
• Resektion av tunntarmen - urladdning
• Total kolektomi eller proktokolektomi - urladdning
• Typer av ileostomi
• Ulcerös kolit - urladdning

• Stomi