Ventrikuloperitoneal shunt - urladdning

Ditt barn har hydrocefalus och behövde en shunt placerad för att tömma överflödig vätska och lindra trycket i hjärnan. Denna uppbyggnad av hjärnvätska (cerebrospinalvätska eller CSF) får hjärnvävnaden att trycka (komprimeras) mot skallen. För mycket tryck eller tryck som finns för länge kan skada hjärnvävnaden.

När ditt barn har gått hem följer du vårdgivarens instruktioner om hur man tar hand om barnet. Använd informationen nedan som en påminnelse.

Ditt barn fick ett snitt (hudinsnitt) och ett litet hål borrades genom skallen. Ett litet snitt gjordes också i magen. En ventil placerades under huden bakom örat eller på baksidan av huvudet. Ett rör (kateter) placerades i hjärnan för att föra vätskan till ventilen. Ett annat rör var anslutet till ventilen och gängade under huden ner i ditt barns mage eller någon annanstans som runt lungan eller i hjärtat.

Alla stygn eller häftklamrar som du kan se tas ut på cirka 7 till 14 dagar.

Alla delar av shunten är under huden. Först kan området längst upp på shunten höjas upp under huden. När svullnaden försvinner och ditt barns hår växer tillbaka kommer det att finnas ett litet upphöjt område som är ungefär lika stort som en fjärdedel som vanligtvis inte märks.

Dusch eller schampo inte ditt barns huvud förrän stygnen och häftklamrarna har tagits ut. Ge ditt barn ett svampbad istället. Såret ska inte blötläggas i vatten förrän huden är helt läkt.

Tryck inte på den del av shunten som du kan känna eller se under ditt barns hud bakom örat.

Ditt barn ska kunna äta normal mat efter att ha gått hem, såvida inte leverantören säger något annat.

Ditt barn ska kunna göra de flesta aktiviteter:

• Om du har en baby, hantera din baby som du normalt skulle göra. Det är OK att studsa ditt barn.
• Äldre barn kan göra de flesta vanliga aktiviteter. Prata med din leverantör om kontaktsporter.
• För det mesta kan ditt barn sova i vilken position som helst. Men kontrollera detta med din leverantör eftersom varje barn är olika.

Ditt barn kan ha lite smärta. Barn under 4 år kan ta paracetamol (Tylenol). Barn 4 år och äldre kan ordineras starkare smärtstillande medel om det behövs. Följ leverantörens instruktioner eller instruktioner på läkemedelsbehållaren om hur mycket medicin du ska ge ditt barn.

De största problemen att se efter är en infekterad shunt och en blockerad shunt.

Ring ditt barns leverantör om ditt barn har:

• Förvirring eller verkar mindre medveten
• Feber på 38,3 ° C eller högre
• Smärta i magen som inte försvinner
• Styv nacke eller huvudvärk
• Ingen aptit eller äter inte bra
• Vener i huvudet eller hårbotten som ser större ut än tidigare
• Problem i skolan
• Dålig utveckling eller har förlorat en tidigare utvecklad skicklighet
• Bli mer vred eller irriterad
• Rodnad, svullnad, blödning eller ökad urladdning från snittet
• Kräkningar som inte försvinner
• Sömnproblem eller är mer sömnig än vanligt
• Högt gråt
• Ser mer blek ut
• Ett huvud som växer sig större
• Utbuktning eller ömhet i den mjuka fläcken högst upp på huvudet
• Svullnad runt ventilen eller runt röret som går från ventilen till magen
• Ett anfall

Shunt - ventrikuloperitoneal - urladdning; VP shunt - urladdning; Shuntrevision - urladdning; Hydrocephalus shuntplacering - urladdning

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Ventricular shunt procedurer. I: Winn HR, red. Youmans och Winn Neurological Surgery. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Komplikationer för växling av cerebrospinalvätska hos barn. Pediatr Neurosurg. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Rosenberg GA. Hjärnödem och störningar i cerebrospinalvätskecirkulationen. I: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradleys neurologi inom klinisk praxis. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 88.

• Encefalit
• Hydrocephalus
• Ökat intrakraniellt tryck
• Hjärnhinneinflammation
• Myelomeningocele
• Normalt tryck hydrocephalus
• Ventriculoperitoneal växling

• Kirurgisk sårvård - öppen

• Hydrocephalus