Kvalificerade vårdinrättningar efter ledbyte

De flesta hoppas kunna åka hem direkt från sjukhuset efter operationen för att ersätta en led. Även om du och din läkare planerade att du skulle åka hem efter operationen kan din återhämtning bli långsammare än förväntat. Som ett resultat kan du behöva överföras till en skicklig vårdinrättning.

Du bör prata om detta med dina vårdgivare under veckorna före din gemensamma ersättning. De kan ge dig råd om huruvida det är rätt för dig att åka direkt hem.

Innan operationen är det viktigt att bestämma vilken anläggning du vill gå till efter att du lämnat sjukhuset. Du vill välja en anläggning som erbjuder kvalitetsvård och ligger på en plats som fungerar bäst för dig.

Se till att sjukhuset känner till de platser du har valt och vilken ordning du väljer. Hitta alternativ för andra och tredje val. Om det inte finns någon säng tillgänglig i ditt förstahandsval behöver sjukhuset fortfarande överföra dig till en annan kvalificerad anläggning.

Innan du kan åka hem efter operationen måste du kunna:

• Ta dig säkert runt med en käpp, rullator eller kryckor.
• Gå in och ut ur en stol och säng utan att behöva mycket hjälp.
• Gå tillräckligt runt för att du ska kunna röra dig säkert i ditt hem, till exempel mellan var du sover, ditt badrum och ditt kök.
• Gå upp och ner för trappor om det inte finns något annat sätt att undvika dem.

Andra faktorer kan också hindra dig från att gå direkt hem från sjukhuset.

• Din operation kan vara mer komplicerad.
• Du har inte tillräckligt med hjälp hemma.
• På grund av var du bor måste du vara starkare eller mer rörlig innan du går hem.
• Ibland kommer infektioner, problem med ditt kirurgiska sår eller andra medicinska problem att hindra dig från att åka hem.
• Andra medicinska problem, såsom diabetes, lungproblem och hjärtproblem, har bromsat din återhämtning.

På en anläggning kommer en läkare att övervaka din vård. Andra utbildade leverantörer hjälper dig att bli starkare, inklusive:

• Registrerade sjuksköterskor kommer att ta hand om ditt sår, ge dig rätt läkemedel och hjälpa dig med andra medicinska problem.
• Sjukgymnaster lär dig hur du kan göra dina muskler starkare. De hjälper dig att lära dig att stå upp och sätta dig säkert från en stol, toalett eller säng. De kommer också att lära dig hur man klättrar uppför trappor, håller balansen och använder en rullator, sockerrör eller kryckor.
• Arbetsterapeuter lär dig de färdigheter du behöver för att göra vardagliga uppgifter som att ta på dig strumporna eller klä dig.

Besök 2 eller 3 anläggningar. Välj mer än en anläggning där du skulle vara bekväm. Ställ personalens frågor när du besöker:

• Tar de hand om många människor som har fått en gemensam ersättning? Kan de berätta hur många? En bra anläggning bör kunna visa dig data som visar att de ger kvalitetsvård.
• Har de sjukgymnaster som arbetar där? Se till att terapeuterna har erfarenhet av att hjälpa människor efter ledbyte.
• Kommer samma 1 eller 2 terapeuter att behandla dig de flesta dagar?
• Har de en plan (även kallad en väg eller ett protokoll) för att ta hand om patienter efter ledbyte?
• Ger de terapi varje dag i veckan, inklusive lördag och söndag? Hur länge varar terapitiderna?
• Finns det en läkare som ansvarar för din vård om din primärvårdsläkare eller din ortopedkirurg inte besöker anläggningen? Hur ofta checkar den läkaren in med patienterna?
• En bra anläggning tar tid att lära dig och din familj eller vårdgivare om den vård du behöver i ditt hem efter att du lämnat anläggningen. Fråga hur och när de tillhandahåller den här utbildningen.

American Association of Hip and Knee Surgeons webbplats. Åker hem efter operationen. hipknee.aahks.org/wp-content/uploads/2019/01/ going-home-after-surgery-and-research-summaries-AAHKS.pdf. Uppdaterad 2008. Åtkomst 4 september 2019.

Iversen MD. Introduktion till fysisk medicin, sjukgymnastik och rehabilitering. I: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelly och Firesteins lärobok för reumatologi. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 38.