Centrala infektioner - sjukhus

Du har en central linje. Detta är ett långt rör (kateter) som går in i en ven i bröstet, armen eller ljumsken och slutar vid ditt hjärta eller i en stor ven oftast nära ditt hjärta.

Din centrala linje bär näringsämnen och medicin in i kroppen. Det kan också användas för att ta blod när du behöver ta blodprov.

Centrala infektioner är mycket allvarliga. De kan göra dig sjuk och öka hur länge du är på sjukhuset. Din centrala linje behöver särskild vård för att förhindra infektion.

Du kan ha en central linje om du:

• Behöver antibiotika eller andra läkemedel i veckor eller månader
• Kräva näring eftersom dina tarmar inte fungerar korrekt och inte absorberar tillräckligt med näringsämnen och kalorier
• Behöver snabbt få en stor mängd blod eller vätska
• Behöver ta blodprover mer än en gång om dagen
• Behöver njurdialys

Den som har en central linje kan få en infektion. Din risk är högre om du:

• Är på intensivvårdsavdelningen (ICU)
• Ha ett försvagat immunförsvar eller allvarlig sjukdom
• Har en benmärgstransplantation eller kemoterapi
• Ha linjen länge
• Ha en central linje i ljumsken

Sjukhuspersonalen kommer att använda aseptisk teknik när en mittlinje läggs i bröstet eller armen. Aseptisk teknik innebär att hålla allt så sterilt (bakteriefritt) som möjligt. De kommer:

• Tvätta händerna
• Ta på dig en mask, klänning, mössa och sterila handskar
• Rengör platsen där mittlinjen kommer att placeras
• Använd ett sterilt skydd för din kropp
• Se till att allt de berör under proceduren är sterilt
• Täck över katetern med gasbind eller klar plasttejp när den är på plats

Sjukhuspersonal bör kontrollera din centrala linje varje dag för att se till att den är på rätt plats och för att leta efter tecken på infektion. Gaasen eller tejpen över platsen bör bytas ut om den är smutsig.

Se till att inte röra vid mittlinjen om du inte har tvättat händerna.

Berätta för din sjuksköterska om din centrala linje:

• Blir smutsig
• Kommer ut ur din ven
• Läcker eller katetern skärs eller sprickas

Du kan duscha när din läkare säger att det är OK att göra det. Din sjuksköterska hjälper dig att täcka över mittlinjen när du duschar för att hålla den ren och torr.

Om du märker något av dessa tecken på infektion, berätta för din läkare eller sjuksköterska omedelbart:

• Rödhet på platsen eller röda strimmor runt platsen
• Svullnad eller värme på platsen
• Gul eller grön dränering
• Smärta eller obehag
• Feber

Centrallinjeassocierad blodomloppsinfektion; CLABSI; Periferiskt insatt central kateter - infektion; PICC - infektion; Central venös kateter - infektion; CVC - infektion; Central venös anordning - infektion; Infektionskontroll - infektion i centrallinjen; Nosokomiell infektion - infektion i mittenlinjen; Sjukhusförvärvad infektion - infektion i centrallinjen; Patientsäkerhet - infektion i mitten

Webbbyrå för hälsovårdsforskning och kvalitet. Bilaga 2. Faktablad om blodcirkulationsinfektioner vid central linje. ahrq.gov/hai/clabsi-tools/appendix-2.html. Uppdaterad mars 2018. Åtkomst 18 mars 2020.

Beekman SE, Henderson DK. Infektioner orsakade av perkutana intravaskulära anordningar. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 300.

Bell T, O'Grady NP. Förebyggande av infektioner som är associerade med blodlinjer i centrala led. Infektera Dis Clin North Am. 2017; 31 (3): 551-559. PMID: 28687213 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28687213/.

Calfee DP. Förebyggande och kontroll av sjukvårdsrelaterade infektioner. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil Medicine. 26: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 266.

• Infektionskontroll