Visceral larva migrans

Visceral larva migrans (VLM) är en mänsklig infektion med vissa parasiter som finns i tarmarna hos hundar och katter.

VLM orsakas av rundmaskar (parasiter) som finns i tarmarna hos hundar och katter.

Ägg som produceras av dessa maskar är i avföringen från de infekterade djuren. Avföringen blandas med jord. Människor kan bli sjuka om de av misstag äter jord som innehåller äggen. Detta kan hända genom att äta frukt eller grönsaker som var i kontakt med smittad jord och inte tvättades ordentligt innan de ätit. Människor kan också smittas genom att äta rå lever från en kyckling, lamm eller ko.

Små barn med pica har hög risk för att få VLM. Pica är en störning som involverar att äta oätliga saker som smuts och färg. De flesta infektioner i USA förekommer hos barn som leker i områden som sandlådor, som innehåller jord som är förorenad av avföring från hund eller katt.

Efter att maskäggen sväljts bryts de upp i tarmen. Maskarna färdas genom hela kroppen till olika organ, såsom lungor, lever och ögon. De kan också resa till hjärnan och hjärtat.

Milda infektioner kan inte orsaka symtom.

Allvarliga infektioner kan orsaka dessa symtom:

• Buksmärtor
• Hosta, väsande andning
• Feber
• Irritabilitet
• Kliande hud (nässelfeber)
• Andnöd

Om ögonen är infekterade kan synförlust och korsade ögon uppstå.

Personer med VLM söker vanligtvis medicinsk vård om de har hosta, feber, väsande andning och andra symtom. De kan också ha en svullen lever eftersom det är det organ som drabbas mest.

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om symtomen. Om VLM misstänks, inkluderar tester som kan göras:

• Fullständig blodräkning
• Blodprov för att upptäcka antikroppar mot Toxocara

Denna infektion försvinner vanligtvis av sig själv och behöver inte behandlas.Vissa personer med en måttlig till svår infektion behöver ta antiparasitiska läkemedel.

Allvarliga infektioner som involverar hjärnan eller hjärtat kan leda till döden, men detta är sällsynt.

Dessa komplikationer kan uppstå från infektionen:

• Blindhet
• Försämrad syn
• Encefalit (hjärninfektion)
• Hjärtrytmproblem
• Svårt att andas

Kontakta din leverantör om du utvecklar något av dessa symtom:

• Hosta
• Svårt att andas
• Ögonproblem
• Feber
• Utslag

En fullständig läkarundersökning behövs för att utesluta VLM. Många tillstånd orsakar liknande symtom.

Förebyggande innefattar avmaskning av hundar och katter och hindrar dem från att göra avföring i allmänna utrymmen. Barn ska hållas borta från områden där hundar och katter kan göra avföring.

Det är mycket viktigt att tvätta händerna noggrant efter att ha berört jorden eller efter att ha rört katter eller hundar. Lär dina barn att tvätta händerna ordentligt efter att ha varit utomhus eller efter att ha berört katter eller hundar.

ÄT INTE rå lever från kyckling, lamm eller ko.

Parasitinfektion - inre larver migrans; VLM; Toxocariasis; Okulär larva migrans; Larva migrans visceralis

• Matsmältningssystemens organ

Hotez PJ. Parasitiska nematodinfektioner. I: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigin och Cherrys lärobok om infektionssjukdomar hos barn. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 226.

Kim K, Weiss LM, Tanowitz HB. Parasitiska infektioner. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, red. Murray och Nadels lärobok för andningsmedicin. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 39.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Parasitiska sjukdomar. I: Marcdante KJ, Kliegman RM, red. Nelson Essentials of Pediatrics. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 123.

Nash TE. Viscerala larvvandrare och andra ovanliga helminthinfektioner. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 290.