Infektiös esofagit

Esofagit är en allmän beteckning för inflammation, irritation eller svullnad i matstrupen. Detta är röret som transporterar mat och vätskor från munnen till magen.

Infektiös esofagit är sällsynt. Det förekommer ofta hos människor vars immunförsvar är försvagat. Människor som har starka immunförsvar utvecklar vanligtvis inte infektionen.

Vanliga orsaker till ett försvagat immunförsvar inkluderar:

• HIV / AIDS
• Kemoterapi
• Diabetes
• Leukemi eller lymfom
• Läkemedel som undertrycker immunförsvaret, till exempel sådana som ges efter organ- eller benmärgstransplantation
• Andra tillstånd som undertrycker eller försvagar ditt immunförsvar

Organismer (bakterier) som orsakar esofagit inkluderar svampar, jäst och virus. Vanliga organismer inkluderar:

• Candida albicans och andra Candida-arter
• Cytomegalovirus (CMV)
• Herpes simplex-virus (HSV)
• Humant papillomvirus (HPV)
• Tuberkulosbakterier (Mycobacterium tuberculosis)

Symtom på matstrupe inkluderar:

• Svårighetssvårigheter och smärtsam sväljning
• Feber och frossa
• Jästinfektion i tungan och munslemhinnan (tröst)
• Sår i munnen eller baksidan av halsen (med herpes eller CMV)

Vårdgivaren kommer att fråga om dina symtom och undersöka din mun och hals. Test kan inkludera:

• Blod- och urintest för CMV
• Odling av celler från matstrupen för herpes eller CMV
• Mun- eller halspinnkultur för candida

Du kan behöva göra en övre endoskopiundersökning. Detta är ett test för att undersöka matstrupen i matstrupen.

Hos de flesta med esofagit kan läkemedel kontrollera infektionen. Dessa inkluderar:

• Antivirala läkemedel som acyklovir, famciclovir eller valacyclovir kan behandla en herpesinfektion.
• Antifungala läkemedel som flukonazol (tas genom munnen), caspofungin (ges genom injektion) eller amfotericin (ges genom injektion) kan behandla candida-infektion.
• Antivirala läkemedel som ges genom en ven (intravenöst), såsom ganciklovir eller foscarnet, kan behandla CMV-infektion. I vissa fall kan ett läkemedel som kallas valganciklovir, som tas i munnen, användas för CMV-infektion.

Vissa människor kan också behöva smärtstillande medicin.

Be din leverantör om särskilda dietrekommendationer. Det kan till exempel finnas livsmedel du behöver för att undvika att äta när din matstrupe läker.

Många som behandlas för en episod av infektiös esofagit behöver andra långvariga läkemedel för att undertrycka viruset eller svampen och för att förhindra att infektionen kommer tillbaka.

Esofagit kan vanligtvis behandlas effektivt och läker vanligtvis på 3 till 5 dagar. Människor med ett försvagat immunförsvar kan ta längre tid att bli bättre.

Hälsoproblem som kan bero på infektiös esofagit inkluderar:

• Hål i matstrupen (perforeringar)
• Infektion på andra platser
• Återkommande infektion

Ring din leverantör om du har något tillstånd som kan orsaka minskat immunsvar och du utvecklar symtom på infektiös esofagit.

Om du har ett försvagat immunförsvar, försök att undvika kontakt med personer som har en infektion med någon av de ovan nämnda organismerna.

Infektion - matstrupe; Esofageal infektion

• Herpetisk esofagit
• Övre mag-tarmsystemet
• CMV-esofagit
• Kandidat esofagit

Graman PS. Esofagit. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 97.

Katzka DA. Esofagusstörningar orsakade av mediciner, trauma och infektion. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 46.