Anterior cruciate ligament (ACL) skada - eftervård

Ett ligament är ett band av vävnad som förbinder ett ben till ett annat ben. Det främre korsbandet (ACL) ligger inuti knäleden och förbinder benen i över- och underbenet.

En ACL-skada uppstår när ligamentet sträcks eller slits. En partiell ACL-riva uppstår när endast en del av ligamentet slits. En fullständig ACL-rivning inträffar när hela ligamentet slits i två delar.

ACL är ett av flera ligament som håller knäet stabilt.Det hjälper till att hålla benbenen på plats och låter ditt knä röra sig fram och tillbaka.

En ACL-skada kan uppstå om du:

• Slå väldigt hårt på sidan av knäet, till exempel under en fotbollsmatch
• Vrid knäet
• Sluta snabbt röra dig och ändra riktning medan du kör, landar från ett hopp eller vrider
• Landa obekvämt efter att ha hoppat

Skidåkare och personer som spelar basket, fotboll eller fotboll är mer benägna att ha denna typ av skada. Kvinnor är mer benägna att riva ACL än män när de deltar i sport.

Det är vanligt att höra ett "poppande" ljud när en ACL-skada uppstår. Du kan också ha:

• Knäsvullnad inom några timmar efter skada
• Knäsmärta, särskilt när du försöker lägga vikt på det skadade benet

Om du har en lätt skada kan du märka att ditt knä känns instabilt eller verkar "vika" när du använder det. ACL-skador uppträder ofta tillsammans med andra knäskador, till exempel i brosket som kallas menisken. Dessa skador kan också behöva behandlas med kirurgi.

Efter att ha undersökt ditt knä kan din läkare beställa dessa avbildningstester:

• Röntgen för att kontrollera skador på benen i knäet.
• En MR i knäet. En MR-maskin tar speciella bilder av vävnaderna i ditt knä. Bilderna visar om dessa vävnader har sträckts eller slits.

Om du har en ACL-skada kan du behöva:

• Kryckor för att gå tills svullnaden och smärtan blir bättre
• Ett stöd för att stödja och stabilisera ditt knä
• Sjukgymnastik för att förbättra ledrörelser och benstyrka
• Kirurgi för att rekonstruera ACL

Vissa människor kan leva och fungera normalt med en trasig ACL. Men de flesta känner att deras knä är instabilt och kan "ge ut" med mer rigorösa aktiviteter. Oreparerade ACL-tårar kan leda till ytterligare knäskador, särskilt till menisken.

Följ R.I.C.E. för att minska smärta och svullnad:

• Resten ditt ben. Undvik att lägga vikt på det.
• Is ditt knä i 20 minuter åt gången 3 till 4 gånger om dagen.
• Komprimera området genom att linda in det med ett elastiskt bandage eller kompressionsfolie.
• Upphöja genom att höja det över ditt hjärta.

Du kan använda ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve, Naprosyn) för att minska smärta och svullnad. Paracetamol (Tylenol) hjälper till med smärta men inte med svullnad. Du kan köpa dessa smärtstillande läkemedel i butiken.

• Tala med din läkare innan du använder smärtstillande läkemedel om du har hjärtsjukdomar, högt blodtryck, njursjukdom eller har haft magsår eller inre blödningar tidigare.
• Ta INTE mer än den mängd som rekommenderas på flaskan eller av din läkare.

Efter din skada ska du inte spela sport eller göra andra ansträngande aktiviteter förrän du och din läkare bestämmer vilken behandling som är bäst för dig.

Om du har operation för att rekonstruera din ACL:

• Följ instruktionerna om egenvård hemma.
• Du kommer att behöva sjukgymnastik för att återfå full användning av ditt knä.
• Återhämtning efter operationen kan ta cirka 6 månader. Men du borde kunna göra samma aktiviteter som du gjorde tidigare.

Om du inte har operation:

• Du måste arbeta med en fysioterapeut för att minska svullnad och smärta och återfå tillräckligt med rörelse och styrka i benet för att återuppta aktivitet. Det kan ta några månader.
• Beroende på din skada kanske du inte kan göra vissa typer av aktiviteter som kan skada ditt knä igen.

Ring din vårdgivare om du har något av följande:

• Ökning av svullnad eller smärta
• Självvård verkar inte hjälpa
• Du tappar känslan i foten
• Din fot eller ben känns kall eller byter färg
• Knäet låses plötsligt och du kan inte räta ut det

Om du har operation, ring din kirurg om du har:

• En feber på 100 ° F (38 ° C) eller högre
• Dränering från snitten
• Blödning som inte slutar

Korsbandskada - eftervård; ACL-skada - eftervård; Knäskada - främre kors

Medlemmar av skriv-, gransknings- och röstpanelerna i AUC om förebyggande och behandling av anterior korsbandsskador, Quinn RH, Saunders JO, et al. American Academy of Orthopedic Surgeons använder lämpliga kriterier för hantering av främre korsbandskador. J Bone Joint Surg Am. 2016; 98 (2): 153-155. PMID: 26791036 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26791036.

Niska JA, Petrigliano FA, McAllister DR. Främre korsbandsskador (inklusive revision). I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee och Drezs ortopediska idrottsmedicin: principer och praxis. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 98.

Reider B, Davies GJ, Provencher MT. Främre korsbandskador I: Reider B, Davies GJ, Provencher MT, red. Ortopedisk rehabilitering av idrottaren. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 32.

• Knäskador och störningar