Cellulit

Cellulit är en vanlig hudinfektion orsakad av bakterier. Det påverkar mittlagret i huden (dermis) och vävnaderna nedan. Ibland kan muskler påverkas.

Staphylococcus och streptococcus bakterier är de vanligaste orsakerna till cellulit.

Normal hud har många typer av bakterier som lever på den. När det finns ett brott i huden kan dessa bakterier orsaka hudinfektion.

Riskfaktorer för cellulit inkluderar:

• Sprickor eller skalande hud mellan tårna
• Historia av perifer kärlsjukdom
• Skada eller trauma med hudavbrott (hudskador)
• Insektsbett och stick, djurbett eller människobett
• Sår från vissa sjukdomar, inklusive diabetes och kärlsjukdom
• Användning av kortikosteroidläkemedel eller andra läkemedel som undertrycker immunsystemet
• Sår från en nyligen genomförd operation

Symtom på cellulit inkluderar:

• Feber med frossa och svettning
• Trötthet
• Smärta eller ömhet i det drabbade området
• Hudrodnad eller inflammation som blir större när infektionen sprider sig
• Hudsår eller utslag som börjar plötsligt och växer snabbt under de första 24 timmarna
• Tätt, glansigt, sträckt utseende på huden
• Varm hud i området med rodnad
• Muskelsmärta och ledstyvhet från svullnad i vävnaden över leden
• Illamående och kräkningar

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning. Detta kan avslöja:

• Rodnad, värme, ömhet och svullnad i huden
• Möjlig dränering, om det finns ansamling av pus (abscess) med hudinfektionen
• Svullna körtlar (lymfkörtlar) nära det drabbade området

Leverantören kan markera kanterna på rodnaden med en penna för att se om rodnaden går förbi den markerade kanten de närmaste dagarna.

Test som kan beställas inkluderar:

• Blod kultur
• Komplett blodtal (CBC)
• Odling av vätska eller material i det drabbade området
• En biopsi kan göras om andra tillstånd misstänks

Du kommer sannolikt att ordineras antibiotika som ska tas genom munnen. Du kan också få smärtstillande medel om det behövs.

Hemma, höj det infekterade området högre än ditt hjärta för att minska svullnad och påskynda läkning. Vila tills dina symtom förbättras.

Du kan behöva stanna på sjukhus om:

• Du är väldigt sjuk (till exempel har du en mycket hög temperatur, blodtrycksproblem eller illamående och kräkningar som inte försvinner)
• Du har använt antibiotika och infektionen blir värre (sprider sig bortom den ursprungliga pennmarkeringen)
• Ditt immunsystem fungerar inte bra (på grund av cancer, HIV)
• Du har en infektion runt ögonen
• Du behöver antibiotika genom en ven (IV)

Cellulit försvinner vanligtvis efter att ha tagit antibiotika i 7 till 10 dagar. Längre behandling kan behövas om cellulit är svårare. Detta kan inträffa om du har en kronisk sjukdom eller om ditt immunförsvar inte fungerar ordentligt.

Personer med svampinfektioner i fötterna kan ha cellulit som fortsätter att komma tillbaka, särskilt om du har diabetes. Sprickor i huden från svampinfektionen gör att bakterierna kan komma in i huden.

Följande kan uppstå om cellulit inte behandlas eller om behandlingen inte fungerar:

• Blodinfektion (sepsis)
• Beninfektion (osteomyelit)
• Inflammation i lymfkärlen (lymfangit)
• Hjärtinflammation (endokardit)
• Infektion av membran som täcker hjärnan och ryggmärgen (hjärnhinneinflammation)
• Chock
• Vävnadsdöd (gangren)

Ring din leverantör omedelbart om:

• Du har symtom på cellulit
• Du behandlas för cellulit och du utvecklar nya symtom, såsom ihållande feber, sömnighet, slöhet, blåsor över cellulit eller röda strimmor som sprider sig

Skydda din hud genom att:

• Håll huden fuktig med lotioner eller salvor för att förhindra sprickbildning
• Bära skor som passar bra och ger tillräckligt med utrymme för dina fötter
• Lär dig att trimma dina naglar för att undvika att skada huden runt dem
• Bär lämplig skyddsutrustning när du deltar i arbete eller sport

När du har en paus i huden:

• Rengör pausen noggrant med tvål och vatten. Applicera en antibiotisk kräm eller salva varje dag.
• Täck med ett bandage och byt ut det varje dag tills en sårskorpa bildas.
• Se efter rodnad, smärta, dränering eller andra tecken på infektion.

Hudinfektion - bakteriell; Grupp A streptokocker - cellulit; Staphylococcus - cellulit

• Cellulit
• Cellulit på armen
• Periorbital cellulit

Habif TP. Bakteriella infektioner. I: Habif TP, red. Klinisk dermatologi: En färgguide för diagnos och terapi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kap 9.

Heagerty AHM, Harper N. Cellulit och erysipelas. I: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, red. Behandling av hudsjukdomar: omfattande terapeutiska strategier. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: kap 40.

Pasternak MS, Swartz MN. Cellulit, nekrotiserande fasciit och subkutan vävnadsinfektioner. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 95.