Eklampsi

Eklampsi är den nya debut av anfall eller koma hos en gravid kvinna med preeklampsi. Dessa anfall är inte relaterade till ett existerande hjärntillstånd.

Den exakta orsaken till eklampsi är inte känd. Faktorer som kan spela en roll inkluderar:

• Blodkärlproblem
• Hjärn- och nervsystem (neurologiska) faktorer
• Diet
• Gener

Eklampsi följer ett tillstånd som kallas preeklampsi. Detta är en komplikation av graviditeten där en kvinna har högt blodtryck och andra fynd.

De flesta kvinnor med preeklampsi får inte anfall. Det är svårt att förutsäga vilka kvinnor som kommer att göra det. Kvinnor med hög risk för anfall har ofta svår preeklampsi med resultat som:

• Onormala blodprov
• Huvudvärk
• Mycket högt blodtryck
• Synförändringar
• Buksmärtor

Dina chanser att få preeklampsi ökar när:

• Du är 35 år eller äldre.
• Du är afroamerikan.
• Det här är din första graviditet.
• Du har diabetes, högt blodtryck eller njursjukdom.
• Du får mer än 1 barn (som tvillingar eller trillingar).
• Du är en tonåring.
• Du är överviktig.
• Du har en släkthistoria av preeklampsi.
• Du har autoimmuna störningar.
• Du har genomgått in vitro-befruktning.

Symtom på eklampsi inkluderar:

• Krampanfall
• Allvarlig agitation
• Medvetslöshet

De flesta kvinnor kommer att ha dessa symtom på preeklampsi före anfallet:

• Huvudvärk
• Illamående och kräkningar
• Magont
• Svullnad i händer och ansikte
• Synproblem, såsom synförlust, suddig syn, dubbelsyn eller saknade områden i synfältet

Vårdgivaren kommer att göra en fysisk undersökning för att leta efter orsaker till anfall. Ditt blodtryck och andningshastighet kommer att kontrolleras regelbundet.

Blod- och urintester kan göras för att kontrollera:

• Blodkoagulationsfaktorer
• Kreatinin
• Hematokrit
• Urinsyra
• Leverfunktion
• Antal blodplättar
• Protein i urinen
• Hemoglobinnivå

Huvudbehandlingen för att förhindra att allvarlig preeklampsi utvecklas till eklampsi är att föda barnet. Att låta graviditeten fortsätta kan vara farligt för dig och barnet.

Du kan få medicin för att förhindra kramper. Dessa läkemedel kallas antikonvulsiva medel.

Din leverantör kan ge läkemedel för att sänka högt blodtryck. Om ditt blodtryck förblir högt kan förlossning behövas, även om det är innan barnet ska förfalla.

Kvinnor med eklampsi eller preeklampsi har en högre risk för:

• Separation av moderkakan (placenta abruptio)
• För tidig förlossning som leder till komplikationer hos barnet
• Blodproppsproblem
• Stroke
• Spädbarnsdöd

Ring din leverantör eller gå till akuten om du har några symtom på eklampsi eller preeklampsi. Nödsymptom inkluderar kramper eller minskad vakenhet.

Sök genast läkare om du har något av följande:

• Ljusa röda vaginal blödning
• Liten eller ingen rörelse hos barnet
• Svår huvudvärk
• Allvarlig smärta i övre högra delen av buken
• Synförlust
• Illamående eller kräkningar

Att få medicinsk vård under hela graviditeten är viktigt för att förhindra komplikationer. Detta gör det möjligt att upptäcka och behandla problem som preeklampsi tidigt.

Att få behandling för preeklampsi kan förhindra eklampsi.

Graviditet - eklampsi; Preeklampsi - eklampsi; Högt blodtryck - eklampsi; Anfall - eklampsi; Hypertoni - eklampsi

• Preeklampsi

American College of Obstetricians and Gynecologists; Arbetsgrupp för hypertoni under graviditet. Högt blodtryck under graviditeten. Rapport från American College of Obstetricians and Gynecologists 'Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Harper LM, Tita A, Karumanchi SA. Graviditetsrelaterad hypertoni. I: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy och Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 48.

Salhi BA, Nagrani S. Akuta komplikationer av graviditeten. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 178.

Sibai BM. Preeklampsi och hypertoniska störningar. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, red. Obstetrik: Normala graviditeter och problem. 7: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 38.