Spyttkanalstenar

Spytkanalstenar är avlagringar av mineraler i kanalerna som dränerar spottkörtlarna. Spytkanalstenar är en typ av sjukdom i spottkörteln.

Spott (saliv) produceras av spottkörtlarna i munnen. Kemikalierna i saliv kan bilda en hård kristall som kan blockera salivkanalerna.

När saliv inte kan komma ut från en blockerad kanal, backar den upp i körteln. Detta kan orsaka smärta och svullnad i körteln.

Det finns tre par stora spottkörtlar:

• Parotidkörtlar - Dessa är de två största körtlarna. En ligger i varje kind över käken framför öronen. Inflammation av en eller flera av dessa körtlar kallas parotit eller parotidit.
• Submandibulära körtlar - Dessa två körtlar ligger strax under båda sidor av käken och bär saliv upp till mungolvet under tungan.
• Sublinguala körtlar - Dessa två körtlar är belägna precis under den främre delen av golvet i munnen.

Spytstenar påverkar oftast submandibulära körtlar. De kan också påverka parotidkörtlarna.

Symtom inkluderar:

• Problem med att öppna munnen eller svälja
• Torr mun
• Smärta i ansiktet eller munnen
• Svullnad i ansiktet eller nacken (kan vara svår när man äter eller dricker)

Symtomen uppträder oftast när man äter eller dricker.

Vårdgivaren eller tandläkaren kommer att göra en undersökning av ditt huvud och nacke för att leta efter en eller flera förstorade, ömma spottkörtlar. Leverantören kan kanske hitta stenen under provet genom att känna sig under tungan.

Tester som röntgen, ultraljud, MR-skanning eller CT-skanning av ansiktet används för att bekräfta diagnosen.

Målet är att ta bort stenen.

Steg du kan ta hemma inkluderar:

• Dricker mycket vatten
• Använd sockerfria citrondroppar för att öka saliven

Andra sätt att ta bort stenen är:

• Massera körteln med värme - Leverantören eller tandläkaren kanske kan skjuta ut stenen ur kanalen.
• I vissa fall kan du behöva operation för att klippa ut stenen.
• En nyare behandling som använder chockvågor för att bryta stenen i små bitar är ett annat alternativ.
• En ny teknik, kallad sialoendoskopi, kan diagnostisera och behandla stenar i spottkörtelkanalen med mycket små kameror och instrument.
• Om stenar blir smittade eller kommer tillbaka ofta kan du behöva operation för att ta bort spottkörteln.

För det mesta orsakar stenar i salivkanalen endast smärta eller obehag och ibland blir de smittade.

Ring din leverantör om du har symtom på salivkanalstenar.

Sialolithiasis; Salivary calculi

• Huvud- och nackkörtlar

Elluru RG. Spytkörtlarnas fysiologi. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 83.

Jackson NM, Mitchell JL, Walvekar RR. Inflammatoriska störningar i spottkörtlarna. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 85.

Miller-Thomas M. Diagnostisk avbildning och aspiration av spottkörtlarna. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, red. Cummings Otolaryngology: Head and Neck Surgery. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 84.