ACL-skada på främre korsbandet

En främre korsbandsskada är översträckning eller rivning av det främre korsbandet (ACL) i knäet. En tår kan vara partiell eller fullständig.

Knäleden är placerad där änden av lårbenet (lårbenet) möter toppen av skenbenet (skenbenet).

Fyra huvudband förbinder dessa två ben:

• Medial collateral ligament (MCL) löper längs insidan av knäet. Det förhindrar att knäet böjer sig in.
• Lateral collateral ligament (LCL) löper längs utsidan av knäet. Det förhindrar att knäet böjs ut.
• Främre korsband (ACL) är i mitten av knäet. Det förhindrar att skenbenet glider ut framför lårbenet.
• Bakre korsband (PCL) fungerar med ACL. Det förhindrar att skenbenet glider bakåt under lårbenet.

Kvinnor är mer benägna att få ACL-tår än män.

En ACL-skada kan uppstå om du:

• Slå väldigt hårt på sidan av knäet, till exempel under en fotbollsmatch
• Förläng din knäled
• Sluta snabbt röra dig och ändra riktning medan du kör, landar från ett hopp eller vrider

Basket, fotboll, fotboll och skidåkning är vanliga sporter kopplade till ACL-tårar.

ACL-skador uppstår ofta med andra skador. Till exempel uppstår en ACL-tår ofta tillsammans med tårar i MCL och det stötdämpande brosket i knäet (menisk).

De flesta ACL-tårar förekommer i mitten av ligamentet, eller ligamentet dras av lårbenet. Dessa skador bildar ett gap mellan de sönderrivna kanterna och läker inte på egen hand.

Tidiga symtom:

• Ett "poppande" ljud vid tidpunkten för skadan
• Knäsvullnad inom 6 timmar efter skada
• Smärta, särskilt när du försöker lägga vikt på det skadade benet
• Svårigheter att fortsätta med din sport
• Känsla av instabilitet

De som bara har en mild skada kan märka att knäet känns instabilt eller verkar "vika" när det används.

Se din vårdgivare om du tror att du har en ACL-skada. Spela inte sport eller andra aktiviteter förrän du har träffat en leverantör och blivit behandlad.

Din leverantör kan skicka dig för en MR i knäet. Detta kan bekräfta diagnosen. Det kan också visa andra knäskador.

Första hjälpen för en ACL-skada kan innefatta:

• Lyft benet över hjärtat
• Att lägga is på knäet
• Smärtstillande medel, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (såsom ibuprofen)

Du kan också behöva:

• Kryckor för att gå tills svullnaden och smärtan blir bättre
• Stag för att ge ditt knä lite stabilitet
• Sjukgymnastik för att förbättra ledrörelser och benstyrka
• Kirurgi för att rekonstruera ACL

Vissa människor kan leva och fungera normalt med en trasig ACL. De flesta klagar dock över att deras knä är instabilt och kan "ge ut" med fysisk aktivitet. Instabilt knä efter ACL-tårar kan leda till ytterligare knäskador. Du är också mindre benägna att återvända till samma nivå av sport utan ACL.

• Rör INTE ditt knä om du har haft en allvarlig skada.
• Använd en skena för att hålla knäet rakt tills du träffar en läkare.
• Återvänd INTE till lek eller andra aktiviteter förrän du har behandlats.

Ring din leverantör omedelbart om du har en allvarlig knäskada.

Sök omedelbart läkarvård om foten är sval och blå efter en knäskada. Detta innebär att knäleden kan förskjutas och blodkärl i foten kan skadas. Detta är en medicinsk nödsituation.

Använd rätt teknik när du spelar sport eller tränar. Vissa college-idrottsprogram lär idrottare hur man minskar stress placerad på ACL Detta innebär en serie uppvärmningsövningar och hoppövningar. Det finns hopp- och landningsövningar som har visat sig minska ACL-skador.

Användningen av knäbygeln under kraftig atletisk aktivitet (som fotboll) är kontroversiell. Det har inte visats att antalet knäskador minskar, men inte specifikt ACL-skador.

Korsbandskada - främre; ACL-tår Knäskada - främre korsband (ACL)

• ACL-rekonstruktion - urladdning

• Knäartroskopi
• ACL-grader
• ACL-skada
• Normal knäanatomi
• ACL-skada på främre korsbandet
• Reparation av främre korsband - Serie

Bolgla LA. Könsproblem vid ACL-skada. I: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinisk ortopedisk rehabilitering: en teaminriktning. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 49.

Brotzman SB. Främre korsbandsskador. I: Giangarra CE, Manske RC, red. Klinisk ortopedisk rehabilitering: en teaminriktning. 4: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 47.

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Främre korsbandsskador. I: Miller MD, Thompson SR, red. DeLee, Drez och Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 98.

Kalawadia JV, Guenther D, Irarrazaval S, Fu FH. Anatomi och biomekanik i det främre korsbandet. I: Prodomos CC. Det främre korsbandet: rekonstruktion och grundläggande vetenskap. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 1.

Miller RH, Azar FM. Knäskador. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, red. Campbells operativa ortopedi. 13: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 45.

Nyland J, Mattocks A, Kibbe S, Kalloub A, Greene JW, Caborn DN. Återuppbyggnad av främre korsband, rehabilitering och återgång till lek: uppdatering 2015. Open Access J Sports Med. 2016; 7: 21-32. PMID: 26955296 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26955296/.