Tyfus feber

Tyfoidfeber är en infektion som orsakar diarré och utslag. Det orsakas oftast av en bakterie som kallas Salmonella typhi (S typhi).

S typhi sprids genom förorenad mat, dryck eller vatten. Om du äter eller dricker något som är förorenat med bakterierna kommer bakterierna in i kroppen. De reser in i tarmarna och sedan in i ditt blod. I blodet reser de till dina lymfkörtlar, gallblåsan, levern, mjälten och andra delar av kroppen.

Vissa människor blir bärare av S typhi och fortsätter att släppa bakterierna i avföringen i flera år och sprida sjukdomen.

Tyfoidfeber är vanlig i utvecklingsländer. De flesta fall i USA kommer från andra länder där tyfus är vanligt.

Tidiga symtom inkluderar feber, allmän illamående och buksmärtor. Hög feber (103 ° F eller 39,5 ° C) eller högre och svår diarré uppstår när sjukdomen förvärras.

Vissa människor utvecklar ett utslag som kallas "rosfläckar", som är små röda fläckar på buken och bröstet.

Andra symtom som uppstår inkluderar:

• Blodiga avföring
• Frossa
• Agitation, förvirring, delirium, att se eller höra saker som inte finns där (hallucinationer)
• Svårigheter att uppmärksamma (uppmärksamhetsunderskott)
• Näsblod
• Allvarlig trötthet
• Långsam, trög, svag känsla

Vårdgivaren kommer att utföra en fysisk undersökning och fråga om symtomen.

Ett fullständigt blodtal (CBC) visar ett stort antal vita blodkroppar.

En blodkultur under den första feberveckan kan visa sig S typhi bakterie.

Andra tester som kan hjälpa till att diagnostisera detta tillstånd inkluderar:

• ELISA blodprov för att leta efter antikroppar mot S typhi bakterie
• Fluorescerande antikroppsstudie för att leta efter ämnen som är specifika förS typhi bakterie
• Trombocytantal (trombocytantal kan vara lågt)
• Pallkultur

Vätskor och elektrolyter kan ges med IV (i en ven) eller så kan du bli ombedd att dricka vatten med elektrolytpaket.

Antibiotika ges för att döda bakterierna. Antibiotikaresistens ökar i hela världen, så din leverantör kommer att kontrollera aktuella rekommendationer innan du väljer ett antibiotikum.

Symtom förbättras vanligtvis på 2 till 4 veckor med behandling. Resultatet är sannolikt bra med tidig behandling, men blir dåligt om komplikationer utvecklas.

Symtom kan återkomma om behandlingen inte har botat infektionen helt.

Hälsoproblem som kan utvecklas inkluderar:

• Tarmblödning (svår gastrointestinal blödning)
• Tarmperforering
• Njursvikt
• Peritonit

Kontakta din leverantör om du har något av följande:

• Du vet att du har utsatts för någon som har tyfus
• Du har varit i ett område där det finns människor som har tyfus och du utvecklar symtom på tyfus
• Du har haft tyfus och symtomen återkommer
• Du utvecklar svår buksmärta, minskad urinproduktion eller andra nya symtom

Ett vaccin rekommenderas för resor utanför USA till platser där det finns tyfus. Webbplatsen Centers for Disease Control and Prevention har information om var tyfoidfeber är vanlig - www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html. Fråga din leverantör om du ska ta med elektrolytpaket om du blir sjuk.

När du reser dricker du bara kokt eller flaskvatten och äter välkokt mat. Tvätta händerna noggrant innan du äter.

Vattenbehandling, avfallshantering och skydd av livsmedelsförsörjningen från kontaminering är viktiga folkhälsoåtgärder. Bärare av tyfus får inte arbeta som mathanterare.

Tarmfeber

• Salmonella typhi-organism
• Matsmältningssystemens organ

Haines CF, Sears CL. Infektiös enterit och proctocolit. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger och Fordtrans mag-tarm- och leversjukdom: patofysiologi / diagnos / hantering. 10: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 110.

Harris JB, Ryan ET. Enterisk feber och andra orsaker till feber och buksymtom. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, uppdaterad utgåva. 8: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap 102.