Läkarassistentyrke (PA)

HISTORIK FÖR YRKET

Det första utbildningsprogrammet för läkare (PA) grundades 1965 vid Duke University av Dr. Eugene Stead.

Program kräver att sökande har en kandidatexamen. Sökande behöver också lite erfarenhet inom hälso- och sjukvården, till exempel en akutmedicinsk tekniker, ambulansvakt, hälsopedagog, licensierad sjuksköterska eller sjuksköterska. Den genomsnittliga PA-studenten har en kandidatexamen inom något område och cirka 4 års hälsorelaterad erfarenhet. Utbildningsprogram för PA är vanligtvis förknippade med medicinska högskolor. De varierar mellan 25 och 27 månader. Program tilldelar en magisterexamen när de är färdiga.

De första PA-studenterna var mestadels militärmediciner. De kunde utöka den kunskap och erfarenhet de fick i militären för att gå in i en roll inom primärvården. Läkarassistentrollen har gjort det möjligt för PAs att utföra uppgifter som tidigare endast utförts av läkare. Dessa inkluderar historia, fysisk undersökning, diagnos och patienthantering.

Många studier har noterat att PA kan tillhandahålla hälso- och sjukvård av hög kvalitet, jämförbar med en läkares, i cirka 80% av de förhållanden som ses i primärvården.

ÖVNINGSOMRÅDE

Läkarassistenten är beredd, både akademiskt och kliniskt, att tillhandahålla vårdtjänster under ledning och övervakning av en läkare i medicin eller en läkare i osteopatisk medicin (DO). PA-funktioner inkluderar utförande av diagnostiska, terapeutiska, förebyggande och hälsounderhållstjänster.

PA i alla 50 stater, Washington, D.C. och Guam har föreskrivande praktikprivilegier. Vissa läkarmottagare får kanske inte direkt ersättning från tredje part (försäkring) för sina tjänster, men deras tjänster faktureras av deras övervakande läkare eller arbetsgivare.

ÖVNINGSINSTÄLLNINGAR

PA-läkare övar i en mängd olika miljöer inom nästan alla medicinska och kirurgiska specialområden. Många övar inom primärvården, inklusive familjepraxis. Andra vanliga områden är allmän kirurgi, kirurgiska specialiteter och akutmedicin. Resten är involverad i undervisning, forskning, administration eller andra icke-kliniska roller.

PA kan träna i alla miljöer där en läkare tillhandahåller vård. Detta gör det möjligt för läkare att fokusera sina färdigheter och kunskaper på ett mer effektivt sätt. PA arbetar i både landsbygds- och innerstadssamhällen. PA: s förmåga och vilja att träna på landsbygden har förbättrat fördelningen av vårdgivare i hela befolkningen.

REGLERING FÖR YRKET

Liksom många andra yrken regleras läkarassistenter på två olika nivåer. De är licensierade på statsnivå enligt specifika statliga lagar. Certifiering upprättas genom en nationell organisation. Kraven på minimistandard är överensstämmande i alla stater.

Licens: Lagar som är specifika för PA-licens kan variera något mellan staterna. Men nästan alla stater kräver nationell certifiering innan licensiering.

Alla statliga lagar kräver att PAs har en övervakande läkare. Denna läkare behöver inte nödvändigtvis vara på plats på samma plats som PA. De flesta stater tillåter läkarövervakning via telefonkommunikation med periodiska platsbesök. Övervakande läkare och PA har ofta en praxis- och övervakningsplan, och ibland arkiveras denna plan till statliga myndigheter.

Certifiering: I de tidiga stadierna av yrket anslöt sig AAPA (American Association of Physician Assistants) med AMA (American Medical Association) och National Board of Medical Examiners för att utveckla en nationell kompetensundersökning.

1975 bildades en oberoende organisation, National Commission on Certification of Physician Assistants, för att administrera ett certifieringsprogram. Detta program inkluderar en grundundersökning, fortsatt medicinsk utbildning och periodisk omprövning för omcertifiering. Endast läkarmottagare som är examinerade för godkända program och har genomfört och upprätthållit sådan certifiering får använda referenserna PA-C (certifierad).

För mer information, besök American Academy of Physician Assistants - www.aapa.org eller National Commission of Certification of Physician Assistants - www.nccpa.net.

• Typer av vårdgivare

Ballweg R. Historiens yrke och aktuella trender. I: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, red. Läkarassistent: En guide till klinisk praxis. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 2.

Goldgar C, Crouse D, Morton-Rias D. Säkerställa kvalitet för läkarmottagare: ackreditering, certifiering, licensiering och privilegium. I: Ballweg R, Brown D, Vetrosky DT, Ritsema TS, red. Läkarassistent: En guide till klinisk praxis. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 6.