Skolåldersprov eller förberedelser

Att förbereda sig ordentligt för ett test eller förfarande kan minska ditt barns ångest, uppmuntra till samarbete och hjälpa ditt barn att utveckla coping-färdigheter.

Vet att ditt barn förmodligen kommer att gråta. Även om du förbereder dig kan ditt barn känna obehag eller smärta. Försök använda lek för att visa vad som kommer att hända under testet. Att göra det kan hjälpa till att avslöja ditt barns oro över testet.

Det viktigaste sättet att hjälpa till är att förbereda ditt barn i förväg och ge ditt barn stöd under proceduren. Att förklara proceduren kan hjälpa till att minska ditt barns ångest. Låt ditt barn delta och fatta så många beslut som möjligt.

FÖRBEREDELSE FÖR FÖRFARANDET

Begränsa förklaringarna till proceduren till 20 minuter. Använd vid behov flera sessioner. Eftersom barn i skolåldern har ett bra tidsbegrepp är det OK att förbereda ditt barn före ingreppet. Ju äldre ditt barn är, desto tidigare kan du börja förbereda dig.

Här är några allmänna riktlinjer för att förbereda ditt barn för ett test eller förfarande:

• Förklara proceduren på det språk ditt barn förstår och använd riktiga termer.
• Se till att ditt barn förstår den exakta kroppsdelen som är inblandad och att proceduren endast kommer att göras på det området.
• Beskriv så gott du kan hur testet kommer att kännas.
• Om proceduren påverkar en del av kroppen som ditt barn behöver för en viss funktion (som att tala, höra eller urinera), förklara vilka förändringar som kommer att inträffa efteråt. Diskutera hur länge dessa effekter kommer att pågå.
• Låt ditt barn veta att det är OK att skrika, gråta eller uttrycka smärta på annat sätt med hjälp av ljud eller ord.
• Låt ditt barn öva de positioner eller rörelser som behövs för ingreppet, till exempel fostrets position för en ländryggspunktion.
• Betona fördelarna med proceduren och prata om saker som barnet kan gilla efteråt, som att må bättre eller åka hem. Efter testet kanske du vill ta ditt barn för glass eller någon annan godis, men gör inte behandlingen till ett tillstånd att "vara bra" för testet.
• Föreslå sätt att hålla dig lugn, som att räkna, andas djupt, sjunga, blåsa bubblor och koppla av genom att tänka trevliga tankar.
• Låt ditt barn delta i enkla uppgifter under proceduren, om det är lämpligt.
• Inkludera ditt barn i beslutsprocessen, till exempel tid på dagen eller platsen på kroppen där proceduren utförs (detta beror på vilken typ av procedur som utförs).
• Uppmuntra barnets deltagande under proceduren, till exempel att hålla ett instrument, om det är tillåtet.
• Låt ditt barn hålla din hand eller någon annan som hjälper till med proceduren. Fysisk kontakt kan hjälpa till att minska smärta och ångest.
• Distrahera ditt barn med böcker, bubblor, spel, handhållna videospel eller andra aktiviteter.

SPEL FÖRBEREDELSER

Barn undviker ofta att svara när de får direkta frågor om sina känslor. Vissa barn som gärna delar med sig av sina känslor drar sig tillbaka när deras ångest och rädsla ökar.

Lek kan vara ett bra sätt att demonstrera förfarandet för ditt barn. De kan också hjälpa till att avslöja ditt barns oro.

Lektekniken ska skräddarsys efter ditt barn. De flesta vårdinrättningar som behandlar barn (såsom ett barnsjukhus) använder en lekteknik för att förbereda ditt barn. Det handlar om att använda ett föremål eller leksak som är viktigt för ditt barn. Det kan vara mindre hotande för ditt barn att kommunicera oro genom leksaken eller föremålet än att uttrycka dem direkt. Till exempel kan ett barn ha bättre förståelse för ett blodprov om du diskuterar hur "dockan kan kännas" under testet.

När du väl är bekant med proceduren, visa på föremålet eller leksaken vad ditt barn kommer att uppleva. Visa till exempel positioner, bandage, stetoskop och hur huden rengörs.

Medicinska leksaker finns tillgängliga, eller så kan du be ditt barns vårdgivare att dela några av de föremål som används i testet för din demonstration (förutom nålar och andra vassa föremål).Låt ditt barn sedan leka med några av de säkra föremålen. Se på ditt barn för ledtrådar till oro och rädsla.

För yngre barn i skolåldern är lektekniken lämplig. Äldre barn i skolåldern kan se detta tillvägagångssätt som barnsligt. Tänk på ditt barns intellektuella behov innan du använder den här typen av kommunikation.

Äldre barn kan dra nytta av videor som visar barn i samma ålder som förklarar, demonstrerar och går igenom samma procedur. Fråga din leverantör om sådana videor finns tillgängliga för ditt barn att titta på.

Ritning är ett annat sätt för barn att uttrycka sig. Be ditt barn rita proceduren efter att du har förklarat och visat det. Du kanske kan identifiera problem genom ditt barns konst.

UNDER FÖRFARANDET

Om proceduren utförs på sjukhuset eller på leverantörens kontor kommer du sannolikt att kunna vara där. Fråga leverantören om du är osäker. Om ditt barn inte vill att du ska vara där är det bäst att uppfylla denna önskan.

Av respekt för ditt barns växande behov av integritet, låt inte kamrater eller syskon se proceduren om inte ditt barn tillåter dem eller ber dem vara där.

Undvik att visa din ångest. Detta får bara ditt barn att känna sig mer upprörd. Forskning tyder på att barn är mer samarbetsvilliga om deras föräldrar vidtar åtgärder (såsom akupunktur) för att minska sin egen ångest. Om du känner dig stressad eller orolig kan du be vänner och familjemedlemmar om hjälp. De kan ge barnomsorg för andra syskon eller måltider för familjen så att du kan fokusera på att stödja ditt barn.

Andra överväganden:

• Be ditt barns leverantör att begränsa antalet främlingar som kommer in och lämnar rummet under ingreppet, eftersom detta kan väcka ångest.
• Fråga om den leverantör som har tillbringat mest tid med ditt barn kan vara närvarande under proceduren.
• Fråga om anestesi kan användas, om så är lämpligt, för att minska ditt barns obehag.
• Be att smärtsamma ingrepp inte ska utföras i sjukhussängen eller rummet, så att barnet inte kopplar smärta med dessa områden.
• Fråga om extra ljud, ljus och människor kan begränsas.

Förbereda barn i skolåldern för test / procedur; Test / förberedelser - skolåldern

Cancer.net webbplats. Förbereda ditt barn för medicinska ingrepp. www.cancer.net/navigating-cancer-care/children/preparing-your-child-medical-procedures. Uppdaterad mars 2019. Åtkomst till 6 augusti 2020.

Chow CH, Van Lieshout RJ, Schmidt LA, Dobson KG, Buckley N.Systematisk granskning: audiovisuella ingrepp för att minska preoperativ ångest hos barn som genomgår elektiv kirurgi. J Pediatr Psychol. 2016; 41 (2): 182-203. PMID: 26476281 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26476281/.

Kain ZN, Fortier MA, Chorney JM, Mayes L. Webbaserad skräddarsydd intervention för förberedelse av föräldrar och barn för öppenvårdskirurgi (WebTIPS): utveckling. Anesth Analg. 2015; 120 (4): 905-914. PMID: 25790212 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25790212/.

Lerwick JL. Minimering av ångest och trauma från barnvård. World J Clin Pediatr. 2016; 5 (2): 143-150. PMID: 27170924 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27170924/.