Överdosering av heroin

Heroin är ett olagligt läkemedel som är mycket beroendeframkallande. Det är i den klass av läkemedel som kallas opioider.

Denna artikel diskuterar överdosering av heroin. En överdos uppstår när någon tar för mycket av ett ämne, vanligtvis ett läkemedel. Detta kan hända av misstag eller med avsikt. En överdos av heroin kan orsaka allvarliga, skadliga symtom eller till och med döden.

Om heroinöverdos:

Överdoser av heroin har ökat kraftigt i USA under de senaste åren. År 2015 dog över 13 000 människor av överdoser av heroin i USA. Heroin säljs olagligt, så det finns ingen kontroll över läkemedlets kvalitet eller styrka. Det blandas också ibland med andra giftiga ämnen.

De flesta som överdoser är redan beroende, men vissa överdoser första gången de försöker. Många som använder heroin missbrukar också receptbelagda smärtstillande läkemedel och andra droger. De kan också missbruka alkohol. Dessa kombinationer av ämnen kan vara mycket farliga. Heroinanvändningen i USA har ökat sedan 2007.

Det har också skett en förändring i demografin för heroinanvändning. Man tror nu att beroende av receptbelagda opioida smärtstillande medel är porten till heroinanvändning för många människor. Detta beror på att gatupriset på heroin ofta är billigare än receptbelagda opioider.

Den här artikeln är endast till för information. Använd INTE den för att behandla eller hantera en faktisk överdos. Om du eller någon du är med har en exponering, ring ditt lokala nödnummer (t.ex. 911), eller ditt lokala giftcenter kan nås direkt genom att ringa den nationella avgiftsfria hottelefonen för gift (1-800-222-1222) var som helst i USA.

Heroin är giftigt. Ibland är ämnena heroin blandade med också giftiga.

Heroin är gjord av morfin. Morfin är ett starkt läkemedel som finns i utsäde av opiumvalmoväxter. Dessa växter odlas runt om i världen. Lagliga smärtstillande läkemedel som innehåller morfin kallas opioider. Opioid är en term härledd från opium, vilket var det grekiska ordet för saft från vallmoväxten. Det finns ingen laglig medicinsk användning för heroin.

Gatunamn för heroin inkluderar "skräp", "smack", dop, farinsocker, vit häst, Kina vit och "skag".

Människor använder heroin för att bli höga. Men om de överdoser det blir de extremt sömniga eller kan bli medvetslöshet och sluta andas.

Nedan följer symtom på heroinöverdosering i olika delar av kroppen.

LUFTVÄGAR OCH LUNGAR

• Ingen andning
• Lätt andning
• Långsam och svår andning

ÖGON, Öron, näsa och hals

• Torr mun
• Extremt små pupiller, ibland lika små som en tapphuvud (lokalisera pupiller)
• Missfärgad tunga

HJÄRT OCH BLOD

• Lågt blodtryck
• Svag puls

HUD

• Blåfärgade naglar och läppar

MAG OCH INNTESTINER

• Förstoppning
• Kramper och tarmar

NERVSYSTEM

• Koma (brist på lyhördhet)
• Delirium (förvirring)
• Desorientering
• Dåsighet
• Okontrollerade muskelrörelser

Sök medicinsk hjälp direkt. Låt inte personen kasta upp om inte giftkontroll eller en vårdgivare säger att du ska göra det.

År 2014 godkände U.S. Food and Drug Administration (FDA) användningen av ett läkemedel som heter naloxon (varumärke Narcan) för att vända effekterna av en heroinöverdos. Denna typ av medicin kallas motgift. Naloxon injiceras under huden eller i en muskel med en automatisk injektor. Det kan användas av akutmedicinska insatser, poliser, familjemedlemmar, vårdgivare och andra. Det kan rädda liv tills medicinsk vård är tillgänglig.

Ha den här informationen klar:

• Personens ålder, vikt och tillstånd
• Hur mycket heroin de tog om de var kända
• När de tog det

Ditt lokala giftcenter kan nås direkt genom att ringa den nationella, avgiftsfria Poison Help-hotline (1-800-222-1222) var som helst i USA. Detta nationella hotline-nummer låter dig prata med experter på förgiftning. De kommer att ge dig ytterligare instruktioner.

Detta är en gratis och konfidentiell tjänst. Alla lokala giftkontrollcentra i USA använder detta nationella nummer. Du bör ringa om du har några frågor om förgiftning eller förebyggande av gift. Det behöver INTE vara en nödsituation. Du kan ringa av någon anledning, 24 timmar om dygnet, 7 dagar i veckan.

Leverantören kommer att mäta och övervaka personens vitala tecken, inklusive temperatur, puls, andningshastighet och blodtryck. Symtom kommer att behandlas. Personen kan få:

• Blod- och urinprov
• Andningsstöd, inklusive syrerör genom munnen in i halsen och andningsmaskin
• Bröstkorgsröntgen
• CT-skanning (avancerad avbildning) av hjärnan om man misstänker huvudskada
• EKG (elektrokardiogram eller hjärtspårning)
• Intravenösa vätskor (IV, genom en ven)
• Läkemedel för att behandla symtom, såsom naloxon (se avsnittet "Hemvård" ovan), för att motverka effekterna av heroin
• Flera doser eller kontinuerlig intravenös administrering av naxolon. Detta kan behövas eftersom naxolons effekter är kortlivade och heroinens depressiva effekter är långvariga.

Om en motgift kan ges, återhämtar sig en akut överdos inom 24 till 48 timmar. Heroin blandas ofta med ämnen som kallas äktenskapsbrytare. Dessa kan orsaka andra symtom och organskador. En sjukhusvistelse kan vara nödvändig.

Om personens andning har påverkats under lång tid kan de andas vätska i lungorna. Detta kan leda till lunginflammation och andra lungkomplikationer.

Individer som blir medvetslösa under längre perioder och ligger på hårda ytor kan få krossskador på huden och underliggande vävnad. Detta kan leda till hudsår, infektion och djup ärrbildning.

Injicering av läkemedel genom en nål kan orsaka allvarliga infektioner. Dessa inkluderar abscesser i hjärnan, lungorna och njurarna och infektion i hjärtklaffen.

Eftersom heroin vanligtvis injiceras i en ven kan en heroinanvändare utveckla problem relaterade till att dela nålar med andra användare. Att dela nålar kan leda till hepatit, HIV-infektion och AIDS.

Överdosering av acetomorfin; Överdosering av diacetylmorfin; Opiat överdos; Opioid överdos

Webbplats för Centers for Disease Control and Prevention. Skadeförebyggande och kontroll: överdosering av opioider. www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/heroin.html. Uppdaterad 19 december 2018. Åtkomst 9 juli 2019.

Levine DP, Brown P.Infektioner hos injektionsmissbrukare. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas och Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 312.

Nationella institutet för narkotikamissbruk. Heroin. www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/heroin. Uppdaterad juni 2019. Åtkomst 9 juli 2019.

Nationella institutet för narkotikamissbruk. Överdoseringsdöd. www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/overdose-death-rates. Uppdaterad januari 2019. Åtkomst 9 juli 2019.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioider. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap 156.