Gastrektomi

Gastrektomi är kirurgi för att ta bort en del av eller hela magen.

• Om bara en del av magen avlägsnas kallas det partiell gastrektomi
• Om hela magen tas bort kallas det total gastrektomi

Operationen görs medan du är i narkos (sover och är smärtfri). Kirurgen gör ett snitt i buken och tar bort hela eller delar av magen, beroende på orsaken till ingreppet.

Beroende på vilken del av magen som avlägsnats kan tarmen behöva anslutas till återstående mage (partiell gastrektomi) eller till matstrupen (total gastrektomi).

Idag utför vissa kirurger gastrektomi med en kamera. Operationen, som kallas laparoskopi, görs med några små kirurgiska nedskärningar. Fördelarna med denna operation är snabbare återhämtning, mindre smärta och endast några få små snitt.

Denna operation används för att behandla magproblem som:

• Blödning
• Inflammation
• Cancer
• Polyper (tillväxt i magsäcken)

Risker för anestesi och kirurgi i allmänhet inkluderar:

• Reaktioner på läkemedel eller andningsproblem
• Blödning, blodproppar eller infektion

Riskerna för denna operation inkluderar:

• Läckage från anslutning till tarmen som kan orsaka infektion eller abscess
• Anslutningen till tarmen smalnar och orsakar blockering

Om du är rökare bör du sluta röka flera veckor före operationen och inte börja röka igen efter operationen. Rökning minskar återhämtningen och ökar risken för problem. Berätta för din vårdgivare om du behöver hjälp med att sluta.

Berätta för din kirurg eller sjuksköterska:

• Om du är eller kanske är gravid
• Vilka läkemedel, vitaminer, örter och andra kosttillskott du tar, även de du köpt utan recept

Under veckan före din operation:

• Du kan bli ombedd att sluta ta blodförtunnande medel. Dessa inkluderar NSAID (aspirin, ibuprofen), vitamin E, warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) och klopidogrel (Plavix).
• Fråga din kirurg vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.
• Förbered ditt hem för när du går hem efter operationen. Ställ in ditt hem för att göra ditt liv enklare och säkrare när du kommer tillbaka.

På dagen för din operation:

• Följ instruktionerna om att inte äta och dricka.
• Ta de läkemedel som din kirurg sa till dig att ta med en liten slurk vatten.
• Anländer till sjukhuset i tid.

Du kan stanna på sjukhus i 6 till 10 dagar.

Efter operationen kan det finnas ett rör i näsan som hjälper dig att hålla magen tom. Det tas bort så snart tarmarna fungerar bra.

De flesta har smärta från operationen. Du kan få ett enda läkemedel eller en kombination av läkemedel för att kontrollera din smärta. Berätta för dina leverantörer när du har ont och om läkemedlen du får kontrollerar din smärta.

Hur bra du gör efter operationen beror på orsaken till operationen och ditt tillstånd.

Fråga din kirurg om det finns aktiviteter du inte bör göra efter att du har gått hem. Det kan ta flera veckor innan du återhämtar dig helt. När du tar narkotiska smärtstillande medel ska du inte köra bil.

Kirurgi - magavlägsnande; Gastrektomi - totalt; Gastrektomi - partiell; Magcancer - gastrektomi

• Gastrektomi - serie

Antiporda M, Reavis KM.Gastrectomy. I: Delaney CP, red. Netters kirurgiska anatomi och tillvägagångssätt. 2: a upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 8.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Mage. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 48.