Åderstrippning

Venstrippning är operation för att ta bort åderbråck i benen.

Åderbråck är svullna, vridna och förstorade vener som du kan se under huden. De har ofta röda eller blåa färger. De förekommer vanligtvis i benen men kan förekomma i andra delar av kroppen.

Normalt håller ventiler i dina vener ditt blod som flyter upp mot hjärtat, så blodet samlas inte på ett ställe. Ventilerna i åderbråck är antingen skadade eller saknas. Detta gör att venerna fylls med blod, särskilt när du står.

Venstrippning används för att ta bort eller binda av en stor ven i benet som kallas ytlig saphena ven. Detta hjälper till att behandla åderbråck.

Venstrippning tar vanligtvis cirka 1 till 1 1/2 timmar. Du kan få antingen:

• Allmänbedövning där du kommer att sova och inte kan känna smärta.
• Spinalbedövning, vilket gör att den nedre halvan av kroppen känns bedövad. Du kan också få medicin för att hjälpa dig att slappna av.

Under operationen:

• Din kirurg kommer att göra två eller tre små snitt i benet.
• Skärningarna är nära toppen, mitten och botten av din skadade ven. En är i din ljumska. Den andra kommer längre ner i benet, antingen i din kalv eller fotled.
• Din kirurg kommer sedan att trä en tunn, flexibel plasttråd i venen genom ljumsken och leda tråden genom venen mot den andra snittet längre ner i benet.
• Tråden binds sedan till venen och dras ut genom den nedre skärningen, vilket drar venen ut med den.
• Om du har andra skadade vener nära ytan på din hud kan din kirurg också göra små snitt över dem för att ta bort dem eller binda av dem. Detta kallas ambulerande flebektomi.
• Kirurgen stänger skärningarna med stygn.
• Du kommer att bära bandage och kompressionsstrumpor på benet efter proceduren.

Leverantören kan rekommendera venstrippning för:

• Åderbråck som orsakar problem med blodflödet
• Benvärk och tyngd
• Hudförändringar eller sår som orsakas av för mycket tryck i venerna
• Blodproppar eller svullnad i venerna
• Förbättrar utseendet på ditt ben
• Åderbråck som inte kan behandlas med nyare procedurer

Idag utför läkare sällan operationer för venstrippning eftersom det finns nyare, icke-kirurgiska sätt att behandla åderbråck som inte kräver allmänbedövning och görs utan övernattning på sjukhus. Dessa behandlingar är mindre smärtsamma, har bättre resultat och har en mycket snabbare återhämtningstid.

Venstrippning är i allmänhet säker. Fråga din leverantör om eventuella problem som kan uppstå.

Riskerna med anestesi och kirurgi i allmänhet är:

• Reaktioner på läkemedel
• Andningsproblem
• Blödning, blodproppar
• Infektion

Riskerna med venstrippning inkluderar:

• Blåmärken eller ärrbildning
• Nervskada
• Åderkomsten av åderbråck över tid

Berätta alltid för din leverantör:

• Om du är eller kan vara gravid
• Vilka läkemedel du tar, inklusive läkemedel, kosttillskott eller örter du har köpt utan recept
• Om du har druckit mer än 1 eller 2 alkoholhaltiga drycker om dagen

Under dagarna före din operation:

• Du kan bli ombedd att sluta ta droger som gör det svårare för blodet att koagulera. Dessa inkluderar aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), blodförtunnande medel såsom warfarin (Coumadin) och andra läkemedel.
• Fråga din leverantör vilka läkemedel du fortfarande ska ta dagen för operationen.

På dagen för din operation:

• Du kommer troligen att bli ombedd att inte dricka eller äta något i minst 6 till 8 timmar före operationen.
• Ta dina ordinerade läkemedel med en liten slurk vatten.

Dina ben kommer att förpackas med bandage för att kontrollera svullnad och blödning i 3 till 5 dagar efter operationen. Du kan behöva hålla dem inslagna i flera veckor.

Kirurgisk venstrippning minskar smärta och förbättrar benets utseende. Sällan orsakar venstrippning ärr. Mild bensvullnad kan uppstå. Var noga med att ha regelbundna kompressionsstrumpor.

Venstrippning med ligering; Venstrippning med avulsion; Venstrippning med ablation; Venligering och strippning; Venoperation; Venös insufficiens - venstrippning; Venös återflöde - strippning av venen; Venös sår - vener

• Kirurgisk sårvård - öppen
• Åderbråck - vad ska du fråga din läkare?

Freischlag JA, Heller JA. Venös sjukdom. I: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston lärobok för kirurgi. 20: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 64.

Iafrati VD, O'Donnell TF. Åderbråck: kirurgisk behandling. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfords kärlkirurgi och endovaskulär terapi. 9: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 154.

Maleti O, Lugli M, Perrin MR. Operationens roll vid behandling av åderbråck. I: Goldman MP, Weiss RA, red. Skleroterapi. 6: e upplagan Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 10.